Девять месяцев назад я родила ребенка (кесарево сечение). Сейчас я снова беременна, но срок очень маленький, хочу сделать аборт. Может ли быть такое, что он мне будет противопоказан? Насколько это опасно для будущих беременностей?

Вопрос:

Девять месяцев назад я родила ребенка (кесарево сечение). Сейчас я снова беременна, но срок очень маленький, хочу сделать аборт. Может ли быть такое, что он мне будет противопоказан? Насколько это опасно для будущих беременностей?

Ответ:

Заочно делать выводы о возможных противопоказаниях к прерыванию беременности в Вашем случае невозможно. Само по себе перенесенное кесарево сечение противопоказанием не является. Однако существует другая серьезная опасность. При выскабливании матки во время аборта обязательно будет травмирован рубец на матке. Этого избежать невозможно. Такая травма является серьезным фактором несостоятельности рубца, что может привести к осложнениям при последующей беременности.

Мне 30 лет, я переболела краснухой. Через сколько месяцев после болезни разрешается беременность?

Вопрос:

Мне 30 лет, я переболела краснухой. Через сколько месяцев после болезни разрешается беременность?

Ответ:

Сразу после выздоровления.

Месяц назад, за 10 дней до последней менструации, у меня налилась и начала болеть грудь, при том, что правая грудь была гораздо мягче на ощуп, чем левая. А с наступлением месячных все пришло в норму, но через некоторое время я стала замечать легкую колющую боль при надавливании с правой стороны правой груди. И вот опять приближается срок менструации и все повторяется, и опять правая мягче. Что бы зто могло значить и насколько серьезно?

Вопрос:

Месяц назад, за 10 дней до последней менструации, у меня налилась и начала болеть грудь, при том, что правая грудь была гораздо мягче на ощуп, чем левая. А с наступлением месячных все пришло в норму, но через некоторое время я стала замечать легкую колющую боль при надавливании с правой стороны правой груди. И вот опять приближается срок менструации и все повторяется, и опять правая мягче. Что бы зто могло значить и насколько серьезно?

Ответ:

Для того, чтобы получить ответ на Ваш вопрос, Вам надо пройти обследование у маммолога. Возможно, это мастопатия.

Мужчине 60 лет сделана полостная операция по удалению камней из мочеточника, была применена эпидуральная анестезия. Появились боли в области поясницы, затем боли стали сильными, что почти полностью ограничило его движение. Может ли подобное состояние быть следствием осложений, возникших при неправильном применении ЭА?

Вопрос:

Мужчине 60 лет сделана полостная операция по удалению камней из мочеточника, была применена эпидуральная анестезия. Появились боли в области поясницы, затем боли стали сильными, что почти полностью ограничило его движение. Может ли подобное состояние быть следствием осложений, возникших при неправильном применении ЭА?

Ответ:

После эпидуральной анестезии могут быть кратковременные боли, но если боли усилились, больной не может передвигаться, необходимо исключить обострение остеохондроза позвоночника. Желательно пройти консультацию у невролога с проведением рентгенограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях.

Мне 32 года, мужу 34. У мужа дилатационная кардиомиопатия, но у его родителей ее не было. Есть ли вероятность, что при зачатии ребенок наследует болезнь? Как это можно проверить, какое пойти обследование? Можно ли нам заводить детей, если мужу сделают пересадку сердца?

Вопрос:

Мне 32 года, мужу 34. У мужа дилатационная кардиомиопатия, но у его родителей ее не было. Есть ли вероятность, что при зачатии ребенок наследует болезнь? Как это можно проверить, какое пойти обследование? Можно ли нам заводить детей, если мужу сделают пересадку сердца?

Ответ:

Советую Вам с осторожностью подойти к вопросу о беременности. Дилятационная кардиомиопатия - заболевание, которое может иметь различную природу – то есть быть как приобретенным состоянием, так и генетически обусловленным. Принято считать, что половина случаев данного заболевания – наследственные формы. Причем отсутствие заболевания у предков еще ни о чем не говорит – каждый из нас может быть родоначальником новой генетической ветви. Наиболее частый тип наследования дилятационной кардиомиопатии – аутосомно-доминантный, с высокой вероятностью передачи потомству- до 50%. Прежде чем решаться на беременность, надо попробовать уточнить диагноз у мужа с генетических позиций. В настоящее время для некоторых форм кардиомиопатии разработана ДНК- диагностика. Пересадка сердца дает шанс на жизнь, но на генетический аппарат, то есть на риск передачи заболевания потомству, никак не влияет.

У меня в 2 раза повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Какие надо сдать анализы, чтобы исключить гиперандрогению?

Вопрос:

У меня в 2 раза повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Какие надо сдать анализы, чтобы исключить гиперандрогению?

Ответ:

Необходимо дополнительно сдать анализ крови на ДГЭА-S и анализ суточной мочи на кортизол. С результатами обследования Вам нужно прийти на прием к эндокринологу.

Я забеременела через год и 2 месяца после кесарева сечения. Последние месячные 23 июня. УЗИ 26 июля показало плодное яйцо 5 мм, по задней стенке матки. Три месяца назад я перенесла серьезное воспаление (гидросальпинкс справа, эндометрит). Полностью излечилась. Сейчас врач не находит ни кольпита, ни эндометрита, анализы хорошие, шов относительно хороший, хотя грубоватый. Тем не менее она настоятельно рекомендует аборт, так как она говорит, что шов еще достаточно не укрепился, рубец неполноценный и его состояние могло значительно ухудшиться под воздействием воспалений. Также у меня были небольшие осложнения после первой операции: затяжной эндометрит без поднятия температуры, без серьезных поледствий, который выявили только через 2 месяца и благополучно вылечили. Как вы считаете данные осложнения могут являться обоснованием для аборта? Или беременность можно вынашивать без опасений?

Вопрос:

Я забеременела через год и 2 месяца после кесарева сечения. Последние месячные 23 июня. УЗИ 26 июля показало плодное яйцо 5 мм, по задней стенке матки. Три месяца назад я перенесла серьезное воспаление (гидросальпинкс справа, эндометрит). Полностью излечилась. Сейчас врач не находит ни кольпита, ни эндометрита, анализы хорошие, шов относительно хороший, хотя грубоватый. Тем не менее она настоятельно рекомендует аборт, так как она говорит, что шов еще достаточно не укрепился, рубец неполноценный и его состояние могло значительно ухудшиться под воздействием воспалений. Также у меня были небольшие осложнения после первой операции: затяжной эндометрит без поднятия температуры, без серьезных поледствий, который выявили только через 2 месяца и благополучно вылечили. Как вы считаете данные осложнения могут являться обоснованием для аборта? Или беременность можно вынашивать без опасений?

Ответ:

Вообще, подобные вопросы заочно по Интернету решать просто невозможно. Возникает очень много дополнительных вопросов. Единственное, что можно утверждать, что у Вас есть факторы риска, которые могут указывать на возможную несостоятельность шва на матке после кесарева сечения. Но достоверно это определить, по продставленнным Вами данным, невозможно. Представленные Вами факты не являются прямым показанием для прерывания беременности. Необходимо дополнительное обследование. Но важно принять во внимание и другие вопросы: 1) с течением времени рубец на матке лучше не станет; 2) выскабливание матки при выполнении аборта еще больше нарушит структуру рубца и ухудшит его состояние. Окончательное решение может быть принято только после очного клинического обследования. Принимая во внимание Ваши сомнения Вам целесообразно обратиться для осмотра и консультации к тому врачу, которому Вы доверяете.

Мне 28 лет, 32-33 неделя беременности. Какие нормы КТГ для этого срока?

Вопрос:

Мне 28 лет, 32-33 неделя беременности. Какие нормы КТГ для этого срока?

Ответ:

По шкале Фишера должно быть 8 и более баллов.

Как лечат ФКМ (фиброзно-кистозную мастопатию)?

Вопрос:

Как лечат ФКМ (фиброзно-кистозную мастопатию)?

Ответ:

Лечение ФКМ основывается на устранении причин, провоцирующих её возникновение, нормализации нейро-эндокринной системы. Почти во все схемы лечения входят витамины, седативные препараты, препараты, устраняющие дисбаланс гормонов в тканях молочных желёз.

На каком сроке можно выявить многоплодную беременность? Возможно ли его влияние на повышение уровня ХГЧ или все же следует делать еще УЗИ с целью обнаружения многоплодной беременности? Если да, то на каком сроке это можно установить?

Вопрос:

На каком сроке можно выявить многоплодную беременность? Возможно ли его влияние на повышение уровня ХГЧ или все же следует делать еще УЗИ с целью обнаружения многоплодной беременности? Если да, то на каком сроке это можно установить?

Ответ:

На основании определения уровня ХГЧ многоплодную беременность не выявляют. С помощью УЗИ многоплодную беременность можно выявить уже с 5-6 недель акушерского срока. Как правило, трудностей это не представляет. Если у Вас имеются сомнения, то Вы можете повторить УЗИ.

Очень мучают боли в правом боку и выделения крови после полового акта. Мне 30 лет, никогда не было беременности, живу активной семейной жизнью, не предохраняюсь, хочу забеременеть. Не могу обратиться к врачу - нахожусь за границей с мужем по работе.

Вопрос:

Очень мучают боли в правом боку и выделения крови после полового акта. Мне 30 лет, никогда не было беременности, живу активной семейной жизнью, не предохраняюсь, хочу забеременеть. Не могу обратиться к врачу - нахожусь за границей с мужем по работе.

Ответ:

То, что Вы описали, может оказаться проявлением целого ряда заболеваний – патологии шейки матки, опухолей матки и ее придатков, воспаления внутренних половых органов, эндометриоза и т.д. Без осмотра и обследования уточнить диагноз не представляется возможным.

Я беременна, у меня изжога. УЗИ показало, что у меня гастрит желудка и пупочная грыжа. Что делать? Пупок болит, когда его трогают.

Вопрос:

Я беременна, у меня изжога. УЗИ показало, что у меня гастрит желудка и пупочная грыжа. Что делать? Пупок болит, когда его трогают.

Ответ:

К сожалению, Вы не указали, какой у Вас срок беременности. Пупочная грыжа при беременности может быть обусловлена повышением внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся в объеме матки. Для исключения неприятных ощущений при наличии грыжи целесообразно носить специальный бандаж для беременных. Изжога, действительно, может быть обусловлена гастритом, а при беременности данная ситуации усугубляется тем, что увеличенная в размерах матка давит на желудок. В этой связи необходимо рациональное питание и специальная диета. Но с помощью УЗИ невозможно выявить гастрит, кто-то ввел Вас в заблуждение. Вам целесообразно обратиться гастроэнтерологу.

Год назад делали кесарево сечение. Теперь на УЗИ врач сказал, что рубец не в нижнем маточном сегменте, а непосредственно на теле матке. Можно ли при таком разрезе беременеть?

Вопрос:

Год назад делали кесарево сечение. Теперь на УЗИ врач сказал, что рубец не в нижнем маточном сегменте, а непосредственно на теле матке. Можно ли при таком разрезе беременеть?

Ответ:

Перед планированием беременности более важно иметь информацию не о месте раположения рубца, а о его полноценности. Вам необходимо исключить вероятность разрыва матки по рубцу во время беременности. Для этого необходимо выполнить ряд дополнительных исследований. УЗИ для этих целей у небеременных не информативно. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре в удобное для Вас время.

Бывает такое в практике, что молоко в одной груди пропадает? С чем это может быть связано? Во время первой беременности 16 лет назад у меня очень сильно увеличивалась грудь (почти на 3-4 размера), появились растяжки. Грудью кормила месяц, чуть больше (молока почти не было). После родов очень сильно похудела, при том сразу, за 1-2 дня (роды были тяжелыми) на 30 кг. Грудь очень сильно обвисла, кожа тоже, грудь стала пустой. Теперь я родила опять (сделали кесарево, опять тяжелые роды). Молоко появилось на 3 день, но опять очень мало, да и то через 10 дней, осталось в одной груди (но очень очень мало, кормлю с бутылочки и даю грудь, хоть немного). Во второй груди молоко почти не пребывало. Может перегорело, давала одну грудь чаще, было удобнее кормить.

Вопрос:

Бывает такое в практике, что молоко в одной груди пропадает? С чем это может быть связано? Во время первой беременности 16 лет назад у меня очень сильно увеличивалась грудь (почти на 3-4 размера), появились растяжки. Грудью кормила месяц, чуть больше (молока почти не было). После родов очень сильно похудела, при том сразу, за 1-2 дня (роды были тяжелыми) на 30 кг. Грудь очень сильно обвисла, кожа тоже, грудь стала пустой. Теперь я родила опять (сделали кесарево, опять тяжелые роды). Молоко появилось на 3 день, но опять очень мало, да и то через 10 дней, осталось в одной груди (но очень очень мало, кормлю с бутылочки и даю грудь, хоть немного). Во второй груди молоко почти не пребывало. Может перегорело, давала одну грудь чаще, было удобнее кормить.

Ответ:

Если молоко одной молочной железы какое-то время не использовать, его выработка в ней рефлекторно снижается. И наоборот, если отдавать предпочтение другой молочной железе, то в ней возникает функциональная гиперплазия железистой ткани.