пятница, 28 апреля 2006 г.

Мне 24 года. У меня первая беременность. Вчера была на узи (12 недель), поставили гипертонус по задней стенке. Опасно ли оно? Как его избежать? Из-за чего гипертонус возникает? Может ли это быть из-за несовместимости по группе крови?

Вопрос:


Мне 24 года. У меня первая беременность. Вчера была на узи (12 недель), поставили гипертонус по задней стенке. Опасно ли оно? Как его избежать? Из-за чего гипертонус возникает? Может ли это быть из-за несовместимости по группе крови?


Ответ:


Локальный гипертонус матки, обнаруженный при УЗИ и не сопровождающийся болезненными ощущениями и кровянистыми выделениями, является, скорее всего, просто Вашей реакцией на исследование. Обычно такая ситуация не опасна, и не требует дополнительного медицинского вмешательства. Интенсивная рвота может приводить к напряжению матки. А вот группы крови родителей не имеют отношения к гипертонусу матки. Более подробно эти вопросы, а также необходимость лечения можно обсудить на очной консультации акушера-гинеколога

четверг, 27 апреля 2006 г.

Бывают ли такие случаи, что снимают диагноз "врожденный гипотериоз"? Так же нам поставили диагноз "Синдром Дауна".

Вопрос:


Бывают ли такие случаи, что снимают диагноз "врожденный гипотериоз"? Так же нам поставили диагноз "Синдром Дауна".


Ответ:


В Вашем случае основной диагноз – синдром Дауна, а у детей с этой патологией нередко наблюдаются признаки недостаточной функции щитовидной железы, и это – проявление основной, хромосомной патологии. Степень выраженности гипотиреоза может быть различной, нередко бывают временные, преходящие состояния гипотиреоза, все это очень индивидуально.

понедельник, 24 апреля 2006 г.

В 2003 году была внематочная беременность - левую трубу удалили. В 2007 внематочная справа. Была проведена операция лапороскопия, правую трубу оставили. Прошла послеоперационное лечение. Через пять месяцев провела обследование. Проверили проходимость трубы, она проходима. Провела противовоспалительное лечение. Врачи сказали, что можна пробовать забеременеть, но риск внематочной беременности остается. Если я забеременела, когда в моем случае нужно позаботиться о диагностировании маточная или внематочная?

Вопрос:


В 2003 году была внематочная беременность - левую трубу удалили. В 2007 внематочная справа. Была проведена операция лапороскопия, правую трубу оставили. Прошла послеоперационное лечение. Через пять месяцев провела обследование. Проверили проходимость трубы, она проходима. Провела противовоспалительное лечение. Врачи сказали, что можна пробовать забеременеть, но риск внематочной беременности остается. Если я забеременела, когда в моем случае нужно позаботиться о диагностировании маточная или внематочная?


Ответ:


Описанные симптомы пока не связаны с беременностью – скорее всего, речь идет об апоплексии яичника или о кисте желтого тела. Диагностировать беременность Вам нужно через 2,5-3,5 недели после зачатия, сделав УЗИ с использованием влагалищного датчика.

воскресенье, 23 апреля 2006 г.

У меня уже около месяца болит горло, не сильно, иногда появляется чувство жжения и сухости в глотке, на миндалинах образуются маленькие белые комочки с неприятным запахом, которые отделяясь попадают в рот. Симптомами какого заболевания это может быть.

Вопрос:


У меня уже около месяца болит горло, не сильно, иногда появляется чувство жжения и сухости в глотке, на миндалинах образуются маленькие белые комочки с неприятным запахом, которые отделяясь попадают в рот. Симптомами какого заболевания это может быть.


Ответ:


У Вас симптомы хронического тонзиллита.

суббота, 22 апреля 2006 г.

Была сделана операция на щитовидной железе удалена доля. В марте прошлого года был сделан анализ ТТГ (результат 9,56). Как принимать сейчас "Эутирокс"?

Вопрос:


Была сделана операция на щитовидной железе удалена доля. В марте прошлого года был сделан анализ ТТГ (результат 9,56). Как принимать сейчас "Эутирокс"?


Ответ:


Дозировка Эутирокса рассчитывается индивидуально по фактической массе тела, в среднем 1,6 мкг на 1 кг фактической массы тела. Например, при весе 65 кг дозировка L-тироксина составит 100 мкг/д. Принимается L-тироксин ежедневно в фиксированной дозировке без пропусков и перерывов строго утром натощак как минимум за 30-40 мин до первого приема пищи. Через 2 месяца повторно необходимо сдать анализ крови на ТТГ и свободный Т4 с целью коррекции терапии. Лечение первичного гипотиреоза простое, препарат L-тироксин не токсичен для печени, не обладает раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, его можно принимать долгое время.

Месячные уже прошли, но начали болеть яичники. Боль ноющая - чем это может быть вызвано?

Вопрос:


Месячные уже прошли, но начали болеть яичники. Боль ноющая - чем это может быть вызвано?


Ответ:


Возможно, речь идет об овуляторном синдроме, воспалении придатков матки (сальпингоофорите), кисте яичника и т.д.

пятница, 21 апреля 2006 г.

Не так давно возникло ощущение тяжести и давления на центр грудины, как-будто кирпич положили. Дышу нормально. Делала флюорографию, ЭКГ, гастроскопию... Обнаружили только гастрит, недостаточность кардии. Ночью сплю нормально, беспокоит только в течении дня. У меня сидячая работа. Что это такое может быть и к какому врачу обратиться?

Вопрос:


Не так давно возникло ощущение тяжести и давления на центр грудины, как-будто кирпич положили. Дышу нормально. Делала флюорографию, ЭКГ, гастроскопию... Обнаружили только гастрит, недостаточность кардии. Ночью сплю нормально, беспокоит только в течении дня. У меня сидячая работа. Что это такое может быть и к какому врачу обратиться?


Ответ:


Вам необходима консультация терапевта и невролога.

У моей подруги 28 недель беременности, высота состояния дна матки - 22 см, две недели назад была 24 см, предлежание косое. На УЗИ была один раз в 12 недель. Чем это может грозить будущей маме и ребенку?

Вопрос:


У моей подруги 28 недель беременности, высота состояния дна матки - 22 см, две недели назад была 24 см, предлежание косое. На УЗИ была один раз в 12 недель. Чем это может грозить будущей маме и ребенку?


Ответ:


Вашей подруге необходимо исключить две самые неприятные ситуации – внутриутробную гибель плода и внутриутробную задержку роста плода. Первую можно исключить, прослушав сердцебиение малыша, а вот для исключения второй без УЗИ не обойтись.

вторник, 18 апреля 2006 г.

Моей девушке 20 лет, когда мы занимаемся любовью, она почему то меня все время отталкивает, объясняя это тем, что ей хочется писать. Однажды во время секса из влагалища вытекла прозрачная жидкость. Что это?

Вопрос:


Моей девушке 20 лет, когда мы занимаемся любовью, она почему то меня все время отталкивает, объясняя это тем, что ей хочется писать. Однажды во время секса из влагалища вытекла прозрачная жидкость. Что это?


Ответ:


При сексуальном возбуждении усиливается кровенаполнение влагалища, а также уретры, поэтому большинство женщин во время секса в той или иной степени испытывают желание помочиться. А с жидкостью, вытекающей из влагалища, нужно разбираться гинекологу.

суббота, 15 апреля 2006 г.

Когда я делала УЗИ на сроке 21-21 неделе, врач сказал, что у плода маленькая носовая кость - 4.5 мм. Это нормальные параметры плода?

Вопрос:


Когда я делала УЗИ на сроке 21-21 неделе, врач сказал, что у плода маленькая носовая кость - 4.5 мм. Это нормальные параметры плода?


Ответ:


Диагностическое значение имеет отсутствие носовой кости или ее резкое недоразвитие. Небольшие колебания размеров (как в Вашем случае) в большинстве случаев являются индивидуальной особенностью, могут быть связаны с этнической принадлежностью супругов. Вы можете также получить еще одно независимое мнение по этому поводу, сделав УЗИ фундаментального уровня и обсудив все результаты пренатального скрининга с генетиком. Все услуги можно получить в нашем Медицинском Центре.

пятница, 14 апреля 2006 г.

Мы с мужем готовимся к беременности вот уже полгода (сдавали анализы - результаты, проходили консультации уролога) и вот я сделала УЗИ (Областной центр планирования семьи и репродукции) на 24 день цикла, где был поставлен диагноз - полип эндометрия, порекомендовали повторить на 8-9 день, сделала повторное УЗИ на 8 день цикла был поставлен диагноз полип эндометрия и полип в матке, на следующий день, чтобы подтвердить диагноз, т.е. на 9 день цикла я поехала в 40 ГБ (здание роддома) и сделала еще одно контрольное УЗИ, показав результаты прошлых исследований. Был поставлен следующий диагноз: спаечный процесс органов малого таза, хронический андексит с дисфункциональной гиперплазией единичных фоликулов, полименорея с длит. кровомазаниями, вялотекущий метроэндометрит на фоне очаговой гиперплазии эдометрия, не исключен аденомиоз. С результатами сходила на прием, сказали что лечение будет в несколько этапов, сначала санация, затем гормональные препараты. Но предупредили, что лечение занимает от 3-х месяцев до года. Мы очень хотим ребенка. Причем я так и не поняла каков окончательный диагноз. Какое исследование следует провести чтобы поставить окончательный диагноз? Если без лечения забеременеть, каковы могут быть последствия, чем это грозит и какой шанс у меня родить? Можно ли попытаться забеременеть, а если уж не получится то потом пролечится? Мы с мужем увлекаемся ездой на велосипеде, надо ли воздержатся от езды во время беременности? Не противопаказан ли велосипед на раних сроках беременности когда еще не знаешь о ней? Что Вы можете порекомендовать для повышения вероятности зачатия?

Вопрос:


Мы с мужем готовимся к беременности вот уже полгода (сдавали анализы - результаты, проходили консультации уролога) и вот я сделала УЗИ (Областной центр планирования семьи и репродукции) на 24 день цикла, где был поставлен диагноз - полип эндометрия, порекомендовали повторить на 8-9 день, сделала повторное УЗИ на 8 день цикла был поставлен диагноз полип эндометрия и полип в матке, на следующий день, чтобы подтвердить диагноз, т.е. на 9 день цикла я поехала в 40 ГБ (здание роддома) и сделала еще одно контрольное УЗИ, показав результаты прошлых исследований. Был поставлен следующий диагноз: спаечный процесс органов малого таза, хронический андексит с дисфункциональной гиперплазией единичных фоликулов, полименорея с длит. кровомазаниями, вялотекущий метроэндометрит на фоне очаговой гиперплазии эдометрия, не исключен аденомиоз. С результатами сходила на прием, сказали что лечение будет в несколько этапов, сначала санация, затем гормональные препараты. Но предупредили, что лечение занимает от 3-х месяцев до года. Мы очень хотим ребенка. Причем я так и не поняла каков окончательный диагноз. Какое исследование следует провести чтобы поставить окончательный диагноз? Если без лечения забеременеть, каковы могут быть последствия, чем это грозит и какой шанс у меня родить? Можно ли попытаться забеременеть, а если уж не получится то потом пролечится? Мы с мужем увлекаемся ездой на велосипеде, надо ли воздержатся от езды во время беременности? Не противопаказан ли велосипед на раних сроках беременности когда еще не знаешь о ней? Что Вы можете порекомендовать для повышения вероятности зачатия?


Ответ:


Если у Вас полип эндометрия, то наступление беременности на этом фоне затруднительно, поскольку полип играет роль своеобразного внутриматочного контрацептива. Вам необходимо удалить полип (гормональные препараты или выскабливание), и только после этого планировать беременность. Езда на велосипеде при беременности не противопоказана при условии, что нет угрозы прерывания (боли, кровянистые выделения).

четверг, 13 апреля 2006 г.

На сроке 11-12 недель сдала скрининг -Анализ. Результат скрининга на Синдром Дауна - высокий риск. Индивидуальный риск-1:77. Возрастной риск- 1:1135. Насколько этот анализ достоверен?

Вопрос:


На сроке 11-12 недель сдала скрининг -Анализ. Результат скрининга на Синдром Дауна - высокий риск. Индивидуальный риск-1:77. Возрастной риск- 1:1135. Насколько этот анализ достоверен?


Ответ:


Данный тест не утверждает, что у плода имеется синдром Дауна, в данном случае идет речь о повышенной вероятности наличия у плода этой проблемы. Вам обязательно надо обратиться на очную генетическую консультацию и обсудить возможности дополнительной диагностики, дающей точный ответ по поводу наличия у плода хромосомных нарушений.

В 39 недель беременности поставили 3 степень зрелости плаценты. Все остальные параметры ребеночка в норме, воды в норме, в плаценте кальцинатов нет. Как долго можно ходить с 3 степенью зрелости? Сейчас уже идет 41-я неделя беременности, но пока нет никаких родовых "предвестников". Эта 3 степень не является на моем сроке показанием к стимуляции или кесареву сечению?

Вопрос:


В 39 недель беременности поставили 3 степень зрелости плаценты. Все остальные параметры ребеночка в норме, воды в норме, в плаценте кальцинатов нет. Как долго можно ходить с 3 степенью зрелости? Сейчас уже идет 41-я неделя беременности, но пока нет никаких родовых "предвестников". Эта 3 степень не является на моем сроке показанием к стимуляции или кесареву сечению?


Ответ:


Третья степень зрелости плаценты в норме должна иметь место уже после 38 недель беременности и до самых родов. Но не это для Вас сейчас самое главное. Необходимо предотвратить перенашивание беременности и решить вопрос о Вашем родоразрешении. Важно оценить степень готовности организма к родам и степень зрелости шейки матки. Если этой готовности нет, то необходимо провести ускоренную подготовку организма к родам. Все эти мероприятия должны быть выполнены только в условиях стацонара. Странно, что Вас еще не госпитализировали в родильный дом! Позаботьтесь об этом.

понедельник, 10 апреля 2006 г.

Я заметил, что когда у меня моча желтого цвета, то давление в норме. Когда моча светлая, то давление повышенное. Может быть плохо работает надпочечник или почки? Давление нестабильное.

Вопрос:


Я заметил, что когда у меня моча желтого цвета, то давление в норме. Когда моча светлая, то давление повышенное. Может быть плохо работает надпочечник или почки? Давление нестабильное.


Ответ:


При повышении артериального давления в организме, через почки за единицу времени проходит больше крови, что приводит к увеличению количества образуемой мочи. При этом концентрация мочи снижается, поэтому моча становится прозрачнее. Вам необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для подбора антигипертензивной терапии. Артериальное давление может повышаться при заболеваниях надпочечников. Объем неоходимого обследования пациента определяется терапевтом или кардиологом.

Как можно точно определить точную дату овуляции после месячных при 27 дневном цикле, чтобы забеременеть?

Вопрос:


Как можно точно определить точную дату овуляции после месячных при 27 дневном цикле, чтобы забеременеть?


Ответ:


Овуляция обычно происходит за 10-14 дней до начала очередной менструации. Диагностировать овуляцию можно, измеряя базальную температуру, используя домашние тесты на овуляцию или производя УЗИ органов малого таза в динамике менструального цикла. Подробно об этом Вы можете прочитать в статьях на сайте нашего Медицинского Центра.

У меня беременность 16 недель. На 12-ой недели делали УЗИ, очень долго определяли размеры шейной складки у плода. Какого размера она должна быть в норме?

Вопрос:


У меня беременность 16 недель. На 12-ой недели делали УЗИ, очень долго определяли размеры шейной складки у плода. Какого размера она должна быть в норме?


Ответ:


Толщину воротникового пространства (шейную складку) плода в 10-14 недель принято считать нормальной до 3 мм.