суббота, 28 апреля 2007 г.

Ребенка кормила грудью 7 месяцев, сейчас моей дочке уже 1 год и 3 месяца, а в моей груди при надавливании еще есть что-то похожее на молозиво. Как это остановить? Какие нужны препараты?

Вопрос:


Ребенка кормила грудью 7 месяцев, сейчас моей дочке уже 1 год и 3 месяца, а в моей груди при надавливании еще есть что-то похожее на молозиво. Как это остановить? Какие нужны препараты?


Ответ:


Вам нужно сдать анализ крови на пролактин и прийти на прием к гинекологу - доктор назначит препараты для подавления лактации.

пятница, 27 апреля 2007 г.

График базальной температуры (29 дней): с первого дня менструации 36.9 - 2 дня, 5 дней 36.6, 2 дня 36.5, 36.3, потом температура медленно поднимается к 16 дню 36.9 - держится 4 дня, 37.0 - 3 дня, 37.1 - 1 день, потом падает до 36.9 и держится 5 дней, 29 день последний 36.8. Была ли овуляция, и есть ли НЛФ? Могу добавить, что я очень восприимчива к стрессам, влияет ли это? Менструальный цикл 28-33 дня. Как лечить НЛФ? Могу ли я забеременеть?

Вопрос:


График базальной температуры (29 дней): с первого дня менструации 36.9 - 2 дня, 5 дней 36.6, 2 дня 36.5, 36.3, потом температура медленно поднимается к 16 дню 36.9 - держится 4 дня, 37.0 - 3 дня, 37.1 - 1 день, потом падает до 36.9 и держится 5 дней, 29 день последний 36.8. Была ли овуляция, и есть ли НЛФ? Могу добавить, что я очень восприимчива к стрессам, влияет ли это? Менструальный цикл 28-33 дня. Как лечить НЛФ? Могу ли я забеременеть?


Ответ:


Похоже, что овуляция у Вас происходит, но НЛФ присутствует. Вам необходимо комплексное обследование для уточнения причины недостаточности 2 фазы менструального цикла. Этой причиной может оказаться как стресс, так и целый ряд гинекологических и общих заболеваний. После устранения причины и коррекции 2 фазы цикла Вы можете рассчитывать на благополучное течение беременности.

четверг, 26 апреля 2007 г.

При обследовании по поводу гирсутизма девушки (18 лет) выявлен повышенный тестостерон (7,9при норме до 6,6) и кистозная дегенрация 1 яичника, остальные показатели гормонов в норме. Эндокринолог прописал "Флутамед". Но не хочется принимать гормональный препарат с высокой гепатотоксичностью и множеством побочных эффектов. Существует ли возможность понизить тестостерон без гормональных препаратов, например гомеопатией? Нигде нет этой информации, врач тоже, кроме гормонов, ничего не предлагает.

Вопрос:


При обследовании по поводу гирсутизма девушки (18 лет) выявлен повышенный тестостерон (7,9при норме до 6,6) и кистозная дегенрация 1 яичника, остальные показатели гормонов в норме. Эндокринолог прописал "Флутамед". Но не хочется принимать гормональный препарат с высокой гепатотоксичностью и множеством побочных эффектов. Существует ли возможность понизить тестостерон без гормональных препаратов, например гомеопатией? Нигде нет этой информации, врач тоже, кроме гормонов, ничего не предлагает.


Ответ:


Согласно принципам традиционной медицины гомеопатические средства при гормональных нарушениях не применяются. Но для определения целесообразности терапии и определения тактики терапии необходимо дообследование – УЗИ органов малого таза, молочных желез, также осмотр и уточнение некоторых данных анамнеза. Вы можете обратиться к нам в центр.

среда, 25 апреля 2007 г.

У меня 4 положительная группа крови и положительный келл-антиген. Что это значит?

Вопрос:


У меня 4 положительная группа крови и положительный келл-антиген. Что это значит?


Ответ:


Кроме антигенов системы АВО (группа крови), резус – антигенов, существуют еще и более слабые эритроцитарные и др. антигены, например, Келл. Это не плохо и не хорошо, это Ваша особенность, как группа крови, резус – принадлежность и т.д.

вторник, 24 апреля 2007 г.

Месяц назад потеряла девственность, была сильная боль, но кровь практически отсутствовала, при последующих половых актах сохраняются достаточно сильные болевые ощущения. Это нормально или стоит обратиться ко врачу?

Вопрос:


Месяц назад потеряла девственность, была сильная боль, но кровь практически отсутствовала, при последующих половых актах сохраняются достаточно сильные болевые ощущения. Это нормально или стоит обратиться ко врачу?


Ответ:


Боль при нескольких первых половых контактах – нормальное явление. Если она не будет уменьшаться по интенсивности и не пройдет в течение месяца регулярной половой жизни, стоит обратиться к гинекологу.

У моей мамы очень сильные боли в области плеча и ключицы. Рука поднимается наполовину, очень сильные боли при поворотах. Поставили диагноз деформирующий артроз. Прежнее лечение (пила порошки "Дона" 45 штук, колола в/м "Мидокалм") не помогло. Как лечить её заболевание? Маме 39 лет.

Вопрос:


У моей мамы очень сильные боли в области плеча и ключицы. Рука поднимается наполовину, очень сильные боли при поворотах. Поставили диагноз деформирующий артроз. Прежнее лечение (пила порошки "Дона" 45 штук, колола в/м "Мидокалм") не помогло. Как лечить её заболевание? Маме 39 лет.


Ответ:


Вашей маме необходима консультация невролога и артролога для уточнения диагноза и назначения схемы лечения. Вы можете обратиться в наш медицинский центр.

понедельник, 23 апреля 2007 г.

У меня месячные закончились неделю назад, но сегодня они опять начались. От чего это может быть?

Вопрос:


У меня месячные закончились неделю назад, но сегодня они опять начались. От чего это может быть?


Ответ:


Если у Вас сейчас скудные кровянистые выделения, то, скорее всего, у Вас так называемый овуляторный синдром. Но без осмотра и соответствующего обследования уточнить диагноз невозможно. Вы можете прийти на очную консультацию гинеколога в наш медицинский центр.

воскресенье, 22 апреля 2007 г.

У моего сына (ему 17 лет) востпалился лимфотический узел под мышкой. Мы ходили к терапевту, она направила нас к хирургу. Хирург подтвердил деагноз и сказал, что через неделю должно пройти. Прошло уже 2 недели, но узел не исчез, только боль прошла. Никаго покраснения, ни боли, а шарик и опухоль есть. Что нам делать? Обратиться еще раз к врачам или еще подождать?

Вопрос:


У моего сына (ему 17 лет) востпалился лимфотический узел под мышкой. Мы ходили к терапевту, она направила нас к хирургу. Хирург подтвердил деагноз и сказал, что через неделю должно пройти. Прошло уже 2 недели, но узел не исчез, только боль прошла. Никаго покраснения, ни боли, а шарик и опухоль есть. Что нам делать? Обратиться еще раз к врачам или еще подождать?


Ответ:


К сожалению заочно ставить диагноз очень сложно. Мы можем предложить Вам пройти экспертное УЗИ лимфатических узлов в нашем медицинском центре, это поможет установить причину заболевания и назначить адекватное лечение.

суббота, 21 апреля 2007 г.

Мне 27 лет, родов 2, миниабортов 2, второй аборт на сроке 5 недель был месяц назад, через 5 дней начались обильные (в течение 2-х дней) выделения коричневатого цвета, до этого были сильные боли. Мажущие выделения до сих пор. УЗИ показало наличие полипа в матке и кисту на левом яичнике. Предложили чистку, но я боюсь все это переживать заново, назначили окситоцин 1,0 2 р/д, 5 дней. Есть ли возможность медикаментозно убрать полип или все-таки чистка? Еще у меня хронический цервицит и множественные очаги Nabatch (если правильно разобрала).

Вопрос:


Мне 27 лет, родов 2, миниабортов 2, второй аборт на сроке 5 недель был месяц назад, через 5 дней начались обильные (в течение 2-х дней) выделения коричневатого цвета, до этого были сильные боли. Мажущие выделения до сих пор. УЗИ показало наличие полипа в матке и кисту на левом яичнике. Предложили чистку, но я боюсь все это переживать заново, назначили окситоцин 1,0 2 р/д, 5 дней. Есть ли возможность медикаментозно убрать полип или все-таки чистка? Еще у меня хронический цервицит и множественные очаги Nabatch (если правильно разобрала).


Ответ:


Если это, действительно, полип, а не сгустки крови, то без выскабливания не обойтись.

Что такое жировая трансформация молочных желез?

Вопрос:


Что такое жировая трансформация молочных желез?


Ответ:


Молочные железы- это гормонозависимый железистый орган. С возрастом, к концу репродуктивного периода железистая ткань начинает замещаться жировой, то есть подвергается инволютивным изменениям, жировому перерождению (трансформации).

пятница, 20 апреля 2007 г.

Как выглядит чесотка?

Вопрос:


Как выглядит чесотка?


Ответ:


Чесотка – это заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Симптомы чесотки носят различный характер. Чаще всего это точки, вызывающие зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Если происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, возможно возникновение мелких прыщей. Чаще всего проявления чесотки локализуются между пальцами рук, на запястьях и локтевых сгибах, подмышках, возможно поражение молочных желез у женщин.

четверг, 19 апреля 2007 г.

Недавно заметила, что одна грудь заметно меньше другой, я кормящая мама. Почему так произошло?

Вопрос:


Недавно заметила, что одна грудь заметно меньше другой, я кормящая мама. Почему так произошло?


Ответ:


Возможно, при кормлении отдавали предпочтение как раз той железе, которая стала больше по объёму. Чем чаще кормите и полностью опорожняете грудь при кормлении, тем больше в неё прибывает молока. Попробуйте сцеживать меньшую молочную железу после кормления.

среда, 18 апреля 2007 г.

У меня срок беременности 22 недели. По результатам УЗИ врачи ставят диагноз: двухстороняя гидронефротическая трансформация почек, мегауретр, и долихоцефалическая форма черепа. Что делать в данной ситуации?

Вопрос:


У меня срок беременности 22 недели. По результатам УЗИ врачи ставят диагноз: двухстороняя гидронефротическая трансформация почек, мегауретр, и долихоцефалическая форма черепа. Что делать в данной ситуации?


Ответ:


Прогноз для плода и вопрос о прерывании беременности будет решаться, в первую очередь, в зависимости от сохранности ткани почек и наличия других аномалий развития. Также важен прогноз интеллекта – при наличии гидронефроза желательно сделать кордоцентез (пункцию пуповины) и определить кариотип (набор хромосом) плода. Рекомендую провести УЗИ экспертного уровня в нашем Медицинском Центре.

Недоношенный ребенок 31 неделя, с "обезьяньей" складкой на правой ладони. Возраст 1 месяц. Делать генетическое обследование срочно или ждать, как будет развиваться?

Вопрос:


Недоношенный ребенок 31 неделя, с "обезьяньей" складкой на правой ладони. Возраст 1 месяц. Делать генетическое обследование срочно или ждать, как будет развиваться?


Ответ:


Наличие у ребенка признаков дисморфогенеза, к которым относится и 4-х пальцевая борозда на ладошке – это, конечно, одно из показаний для определения кариотипа (анализа крови на набор хромосом). Но рациональнее сначала показать ребенка генетику – после оценки фенотипа (внешнего облика) и других клинических данных необходимость дополнительного генетического обследования будет более обоснованной.

вторник, 17 апреля 2007 г.

Я на восьмом месяце беременности, в 33 недели сдала анализ на антитела и у меня обнаружили инти-В по АВО как 1:2. Чем это опасно для ребенка? У меня 0 (I)+ у отца B (III)+.

Вопрос:


Я на восьмом месяце беременности, в 33 недели сдала анализ на антитела и у меня обнаружили инти-В по АВО как 1:2. Чем это опасно для ребенка? У меня 0 (I)+ у отца B (III)+.


Ответ:


У Вас малышом развивается конфликт по АВО – системе. Протекает он так же, как и резус–конфликт. Пока антител немного, но нужно следить за нарастанием их титра.

Никто из врачей (в нашем городе Касимове) не может сказать, почему у меня идет кровотечение. На 4 наделе после родов без видимой причины открылось кровотечение, хотя послеродовые родовые лохи уже прекращались. Развернутый анализ крови показал: 147 – гемоглабин, 4.47*10e+12 – эретроциты, 299.5 – тромбоциты, 5.2*10е+9 – лейкоциты, 1 – моноциты, РОЭ – 6, свертывание крови: начало 3 мин 20 сек, конец 3 мин 55 сек. Были назначены: викосол, тамзилат, окситоцин. Выделение крови уменьшились. Через неделю, поднялась температура до 39-40, поступила в стационар с диагнозом Лактостаз обоих грудей. Кровотечение продолжалось. В мазках большое количество лейкоцитов в уретре и шейки матки. Было назначено в\капельно: метрогил, красгемодес, реополиглюкин, глюкоза; в\венно: цефазолин; п\к: сульфокамфокаин; в\м: литическая, ношпа, окситацин, этамзилат. На УЗИ матка сократилась, в полости матки ничего не обнаружено, на левой груди обнаружено два кистоподобных образования 11 и 5 см. Назначили лазер на область груди 7 раз. При поступлении в мазках были найдены трихомонады. При повторном анализе и исследовании мужа диагноз на ЗППП не подтвердился. Лактацию рекомендовали прекратить путем применения препарата Проладен. Через 10 дней выписали из стационара. Кровотечение так и не прекратилось, а при приеме Проладена еще и усилилось. Диагноз на кровотечение так и не был поставлен! Следует отметить, что с 7-ой недели беременности открылось сильное кровотечение и было остановлено (прогастерон, ношпа, микрофалин, туринал) и назначен Дексиметазон до конца беременности. Во время беременности и в после родовом периоде половых контактов не было. Роды прошли благополучно, но было сделано стимулирование. Что делать с кровотечением и в чем его причина? Как лечить? Как прием препаратов при беременности может отразится на ребенке?

Вопрос:


Никто из врачей (в нашем городе Касимове) не может сказать, почему у меня идет кровотечение. На 4 наделе после родов без видимой причины открылось кровотечение, хотя послеродовые родовые лохи уже прекращались. Развернутый анализ крови показал: 147 – гемоглабин, 4.47*10e+12 – эретроциты, 299.5 – тромбоциты, 5.2*10е+9 – лейкоциты, 1 – моноциты, РОЭ – 6, свертывание крови: начало 3 мин 20 сек, конец 3 мин 55 сек. Были назначены: викосол, тамзилат, окситоцин. Выделение крови уменьшились. Через неделю, поднялась температура до 39-40, поступила в стационар с диагнозом Лактостаз обоих грудей. Кровотечение продолжалось. В мазках большое количество лейкоцитов в уретре и шейки матки. Было назначено в\капельно: метрогил, красгемодес, реополиглюкин, глюкоза; в\венно: цефазолин; п\к: сульфокамфокаин; в\м: литическая, ношпа, окситацин, этамзилат. На УЗИ матка сократилась, в полости матки ничего не обнаружено, на левой груди обнаружено два кистоподобных образования 11 и 5 см. Назначили лазер на область груди 7 раз. При поступлении в мазках были найдены трихомонады. При повторном анализе и исследовании мужа диагноз на ЗППП не подтвердился. Лактацию рекомендовали прекратить путем применения препарата Проладен. Через 10 дней выписали из стационара. Кровотечение так и не прекратилось, а при приеме Проладена еще и усилилось. Диагноз на кровотечение так и не был поставлен! Следует отметить, что с 7-ой недели беременности открылось сильное кровотечение и было остановлено (прогастерон, ношпа, микрофалин, туринал) и назначен Дексиметазон до конца беременности. Во время беременности и в после родовом периоде половых контактов не было. Роды прошли благополучно, но было сделано стимулирование. Что делать с кровотечением и в чем его причина? Как лечить? Как прием препаратов при беременности может отразится на ребенке?


Ответ:


Кровотечение в послеродовом периоде может быть обусловлено остатками плацентарной ткани, наличием пузырного заноса, эндометритом, а также постепенным становлением функции яичников. Вам нужно сдать анализ крови на в-ХГ, сделать УЗИ влагалищным датчиком для уточнения состояния яичников и эндометрия, провести влагалищное исследование, взять бактериологический посев из полости матки, а при необходимости - сделать выскабливание эндометрия. Принимаемые Вами препараты во время беременности не могли отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

понедельник, 16 апреля 2007 г.

Мне 35 лет, первая беременность в 16 недель сдала кровь на ХГЧ. Результат: в-ХГЧ свободный ниже нормы. На что влияет в-ХГЧ свободный, и что такое синдром Эдварса?

Вопрос:


Мне 35 лет, первая беременность в 16 недель сдала кровь на ХГЧ. Результат: в-ХГЧ свободный ниже нормы. На что влияет в-ХГЧ свободный, и что такое синдром Эдварса?


Ответ:


Синдром Эдвардса является грубой генетической патологией, связанной с наличием у плода лишней 18-ой хромосомы. Это одно из наиболее часто встречающихся у плода хромосомных нарушений. Сниженный уровень ХГЧ служит одним из косвенных признаков данного состояния. Точный ответ по поводу наличия у плода синдрома Эдвардса дает только инвазивная диагностика кариотипа плода (амнио- или кордоцентез). Учитывая Ваш возраст (35 лет), и сниженный уровень ХГЧ, сделать такую диагностику весьма желательно.

воскресенье, 15 апреля 2007 г.

Мне 27 лет, мужу 40, на сроке 12 недель по УЗИ определили плод женского пола, а мы хотели мальчика. Насколько прогноз может быть ошибочным?

Вопрос:


Мне 27 лет, мужу 40, на сроке 12 недель по УЗИ определили плод женского пола, а мы хотели мальчика. Насколько прогноз может быть ошибочным?


Ответ:


Пол ребенка полностью сформирован на сроке 18 недель беременности. Вы можете повторить УЗИ на этом сроке для уточнения пола ребенка.

У меня беременность приблизительно 3 недели, точно пока незнаю, иногда побаливает правый бок, внизу живота. Может ли это быть внематочная беременность?

Вопрос:


У меня беременность приблизительно 3 недели, точно пока незнаю, иногда побаливает правый бок, внизу живота. Может ли это быть внематочная беременность?


Ответ:


Да, может. Для уточнения диагноза Вам нужно сдать анализ крови на ХГЧ и сделать УЗИ органов малого таза.

суббота, 14 апреля 2007 г.

Два года назад у меня обнаружили диффузно-узловой зоб (узел 0,8 см). Лечили гормонами ("Эутирокс"), железа пришла в норму, но узел не прошел. Теперь я постоянно пью йодные препараты, узел прежних размеров. Перестаю пить - узел растет. Возможно ли вылечить узел? Или всю жизнь пить таблетки?

Вопрос:


Два года назад у меня обнаружили диффузно-узловой зоб (узел 0,8 см). Лечили гормонами ("Эутирокс"), железа пришла в норму, но узел не прошел. Теперь я постоянно пью йодные препараты, узел прежних размеров. Перестаю пить - узел растет. Возможно ли вылечить узел? Или всю жизнь пить таблетки?


Ответ:


Лабораторным признаком гипотиреоза является повышение уровня ТТГ и снижение уровня свободного Т4. Поэтому при уровне ТТГ в пределах нормы говорить о гипотиреозе не правильно. Узловым образованием щитовидной железы является образование размером больше 10 мм. Все, что меньше 10 мм истинным узловым образованием не является, лечения не требуется. Поэтому если объем щитовидной железы в пределах нормы, определяется небольшое образование размером менее 10 мм, уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, мы не можем говорить о заболевании щитовидной желез. А если нет заболевания, нет необходимости лечить. Я рекомендую Вам ежегодно проходить динамическое обследование у эндокринолога (УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ), с результатами очно консультироваться у эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

Не могу вылечить кандидоз. Посев на грибы с определением чувствительности к препаратам я делала. С тех пор перепробовала все препараты из этого списка - ни один не помог. Что делать дальше?

Вопрос:


Не могу вылечить кандидоз. Посев на грибы с определением чувствительности к препаратам я делала. С тех пор перепробовала все препараты из этого списка - ни один не помог. Что делать дальше?


Ответ:


У Вас кандидоз обостряется сам по себе или есть причина (стресс, смена климата, прием антибиотиков и т. д)? Или у Вас есть провоцирующие заболевания, например, сахарный диабет, дисбактериоз кишечника и т.д.? А как часто он обостряется?