воскресенье, 26 августа 2007 г.

Мне 37 лет, я в браке 3 года, ни одной беременности не было. УЗИ выявило миоматический узел 20 мм. Структура миометрия и эндометрия неоднородная. Какие у меня шансы забеременеть?

Вопрос:


Мне 37 лет, я в браке 3 года, ни одной беременности не было. УЗИ выявило миоматический узел 20 мм. Структура миометрия и эндометрия неоднородная. Какие у меня шансы забеременеть?


Ответ:


Неоднородная структура эндометрия может наблюдаться при гиперпластическом процессе, эндометрите (воспалении), в середине менструального цикла и т.д. С этим нужно разбираться, не исключено, что потребуется выскабливание эндометрия. Помешает ли миома матки зачатию и вынашиванию беременности, зависит от ее локализации по отношению к полости матки. Многое зависит от того, на какой день цикла Вы сдавали анализ крови на гормоны. Вам вместе с мужем нужно пройти комплексное обследование по поводу бесплодия.

суббота, 25 августа 2007 г.

На каком сроке беременности можно делать биопсию ворсинок хориона на определение пола ребенка? Какой процент риска угрозы прерывания беременности и возможности инфицирования? У меня вторая беременность, срок 2 недели.

Вопрос:


На каком сроке беременности можно делать биопсию ворсинок хориона на определение пола ребенка? Какой процент риска угрозы прерывания беременности и возможности инфицирования? У меня вторая беременность, срок 2 недели.


Ответ:


Биопсию хориона можно делать после 8 недель беременности, но риск прерывания беременности достаточно высокий. Поэтому, если Вы хотите просто определить пол ребенка – это исследование делать нецелесообразно. А вот если в вашей семье есть наследственные заболевания, сцепленные с полом, и Вам можно рожать только мальчиков или только девочек, то это исследование для Вас.

Что за заболевание может сопровождаться такими симптомами: резь, похожая на жжение в мочеспускательном канале, которая то появляется, то исчезает на протяжение всего дня?

Вопрос:


Что за заболевание может сопровождаться такими симптомами: резь, похожая на жжение в мочеспускательном канале, которая то появляется, то исчезает на протяжение всего дня?


Ответ:


Такие симптомы (жалобы) могут быть при воспалении мочеиспускательного канала. Вам необходимо показаться урологу в очном порядке, сдать мазок отделяемого уретры и выполнить соскоб из уретры на ДНК диагностику (методом ПЦР) инфекций, передающихся половым путем.

пятница, 24 августа 2007 г.

Моей дочери 15 лет. У нее проблема: чрезмерное оволосение лица и всего тела. Это не наследственное и не национальная особенность (она скандинавка). У нее нарушен менструальный цикл: менструация где-то раз в полгода, очень обильная, но безболезненная. Она склонна к полноте. Что с ней?

Вопрос:


Моей дочери 15 лет. У нее проблема: чрезмерное оволосение лица и всего тела. Это не наследственное и не национальная особенность (она скандинавка). У нее нарушен менструальный цикл: менструация где-то раз в полгода, очень обильная, но безболезненная. Она склонна к полноте. Что с ней?


Ответ:


Скорее всего, у Вашей дочери формируется синдром поликистозных яичников. Это серьезное заболевание, без соответствующего лечения оно может стать причиной различных гинекологических заболеваний, бесплодия и невынашивания беременности. Не говоря уже о косметических дефектах. Ей нужна консультация гинеколога-эндокринолога. И обязательно начать худеть – без этого любое лечение будет неэффективным. Подробно об этом заболевании читайте в статьях на сайте нашего Медицинского Центра.

четверг, 23 августа 2007 г.

Могут ли быть проблемы с рождением ребенка от троюродного брата?

Вопрос:


Могут ли быть проблемы с рождением ребенка от троюродного брата?


Ответ:


Исход беременности в кровно-родственном браке непредсказуем. Опасность состоит в возможности носительства обоими супругами скрытых одинаковых мутантных генов, что может привести к рождению детей с тяжелыми генетическими заболеваниями, мертворождению. Провести полное генетическое исследование наследственных аппаратов супругов – задача на сегодняшний день нереальная. Можно только сделать анализ крови на носительство наиболее распространенных генных мутаций.

Срок беременности - 10 недель, беспокоит частое мочеиспускание. Думаю, что это моя недолеченная уреаплазма. Что мне сейчас делать?

Вопрос:


Срок беременности - 10 недель, беспокоит частое мочеиспускание. Думаю, что это моя недолеченная уреаплазма. Что мне сейчас делать?


Ответ:


Недолеченнная уреаплазма не вызывает учащенное мочеиспускание. Учащение мочеиспускания может быть нормальным проявлением за счет отека мочевого пузыря во время беременности, может быть так же проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре, а может быть симптомом гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Сдайте общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору, а также заполните дневник мочеиспускания: отмечайте (время) все мочеиспускания в течение суток. После получения результатов анализов запишитесь на прием к урологу.

Когда яички у плода мужского пола опускаются в мошонку?

Вопрос:


Когда яички у плода мужского пола опускаются в мошонку?


Ответ:


Обычно яички в мошонку опускаются ближе к доношенному сроку беременности, но у некоторых плодов мужского пола это происходит раньше.

среда, 22 августа 2007 г.

Больше года не могу забеременеть. Делала УЗИ на двенадцатый день цикла, никакой патолдогии нет. Параллельно делала тесты на овуляцию до 18 дня цикла - овуляции нет. Гормоны сдавала на 5-й день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон - норма. Поставили диагноз - недостаточность лютеиновой фазы. Что нужно делать в такой ситуации?

Вопрос:


Больше года не могу забеременеть. Делала УЗИ на двенадцатый день цикла, никакой патолдогии нет. Параллельно делала тесты на овуляцию до 18 дня цикла - овуляции нет. Гормоны сдавала на 5-й день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон - норма. Поставили диагноз - недостаточность лютеиновой фазы. Что нужно делать в такой ситуации?


Ответ:


Вам необходимо так же проверить уровень ТТГ и андрогенов (тестостерон, ДГЭА). По уровню прогестерона в первую фазу цикла нельзя судить о полноценности второй фазы цикла. Для уточнения факта овуляции сделайте УЗИ органов малого таза примерно за неделю до очередной менструации, тогда же здайте анализ крови на прогестерон. Рекомендую Вам с мужем начать комплексное обследование по поводу бесплодия – подробнее об этом Вы можете прочитать в статьях на сайте нашего медицинского центра.

вторник, 21 августа 2007 г.

У нас с девушкой был первый сексуальный опыт (и для нее, и для меня). Это проходило очень сложно и нервозно, потому что я не мог войти... От этого у нее были жуткие боли. Все произошло примерно через 30 минут стараний в позе где я был сзади. Пошла кровь, но сильной боли она почти не почувствовала. На этом мы остановились. На следующий день у нее болит все во круг влагалища и, как она говорит, плева порвалась не по центру а с боку. Кровь все еще идет, но не сильно. Это нормально, почему боли? Когда можно повторить половой акт?

Вопрос:


У нас с девушкой был первый сексуальный опыт (и для нее, и для меня). Это проходило очень сложно и нервозно, потому что я не мог войти... От этого у нее были жуткие боли. Все произошло примерно через 30 минут стараний в позе где я был сзади. Пошла кровь, но сильной боли она почти не почувствовала. На этом мы остановились. На следующий день у нее болит все во круг влагалища и, как она говорит, плева порвалась не по центру а с боку. Кровь все еще идет, но не сильно. Это нормально, почему боли? Когда можно повторить половой акт?


Ответ:


Девственная плева практически всегда рвется сбоку – с одной или двух сторон. Кровянистые выделения со все убывающей интенсивностью могут продолжаться несколько дней. А болит потому, что была травма. Повторить половой акт можно после того, как партнерша будет готова – физически и эмоционально – она Вам об этом сообщит.

воскресенье, 19 августа 2007 г.

После родов я не могу расцедить правую грудь. Врач сказала, что у меня тугие молочные железы. Пробовала молокоотсос и в ручную - ничего не помогает. Что мне делать?

Вопрос:


После родов я не могу расцедить правую грудь. Врач сказала, что у меня тугие молочные железы. Пробовала молокоотсос и в ручную - ничего не помогает. Что мне делать?


Ответ:


Сцеживаться лучше, приняв теплый душ или положив тёплое влажное полотенце на грудь. Движения рук должны быть лёгкие, поглаживающие, от периферии к соску. Нужно поставить большой и указательный пальцы на край околососкового кружка, ритмично сжимать его. Пальцы немного двигать в сторону соска путем движения молока. Чтобы воздействовать на все молочные протоки железы равномерно, через некоторое время положение пальцев сместить по часовой стрелке.

суббота, 18 августа 2007 г.

Моя сестра переносила мальчика на 5 дней, врачи решили стимулировать роды, когда начались схватки, ей сказали что будут делалать кесарево сечение. Хотя проблем по состянию здоровья ни у малыша ни у неё не было, мотивировали они свое решение тем, что плод большой (4200 г). Действительно ли размер плода может явиться причиной операции?

Вопрос:


Моя сестра переносила мальчика на 5 дней, врачи решили стимулировать роды, когда начались схватки, ей сказали что будут делалать кесарево сечение. Хотя проблем по состянию здоровья ни у малыша ни у неё не было, мотивировали они свое решение тем, что плод большой (4200 г). Действительно ли размер плода может явиться причиной операции?


Ответ:


Крупные размеры плода – это относительное показание к кесареву сечению. Достаточно еще одного показания, например, неготовности шейки матки к родам, преждевременного излития вод, возраста матери более 30 лет, отягощенного гинекологического анамнеза и т.д., чтобы роды закончить путем операции кесарева сечения.

пятница, 17 августа 2007 г.

Мне 25 лет, первая беременность. Я в панике, у меня 4 недели беременности, вчера получила результаты анализа, токсоплазма IgG (N) 83,1 ед/мл. Мой гинеколог сказал - срочное прерывание беременности. Но я ждала этого 1,5 года, я не хочу! Может есть какие-то дополнительные анализы, я читала что страшен токсоплазмос, которым заражаешься именно в момент беременности. Как узнать, когда заразилась я и следует ли вообще ждать или быстрей прерывать беременность, пока срок не большой?

Вопрос:


Мне 25 лет, первая беременность. Я в панике, у меня 4 недели беременности, вчера получила результаты анализа, токсоплазма IgG (N) 83,1 ед/мл. Мой гинеколог сказал - срочное прерывание беременности. Но я ждала этого 1,5 года, я не хочу! Может есть какие-то дополнительные анализы, я читала что страшен токсоплазмос, которым заражаешься именно в момент беременности. Как узнать, когда заразилась я и следует ли вообще ждать или быстрей прерывать беременность, пока срок не большой?


Ответ:


Сдайте анализ крови на IgM к токсоплазме. Если уровень будет отрицательным, показаний для прерывания беременности НЕТ.

вторник, 14 августа 2007 г.

У моего мужа наблюдается постоянное сильное кровотечение из носа (в основном когда становится под горячую воду, но бывают и спонтанно). Кровь в основном темная венозная, останавливается нормально перекисью водорода/холодными примочками. Часто наблюдается несильный насморк. Что может влиять на это (слабые сосуды, нехватка витаминов, особенности строения носа, полипы)? Давление в норме. Что следует предпринять?

Вопрос:


У моего мужа наблюдается постоянное сильное кровотечение из носа (в основном когда становится под горячую воду, но бывают и спонтанно). Кровь в основном темная венозная, останавливается нормально перекисью водорода/холодными примочками. Часто наблюдается несильный насморк. Что может влиять на это (слабые сосуды, нехватка витаминов, особенности строения носа, полипы)? Давление в норме. Что следует предпринять?


Ответ:


На слизистой оболочке перегородки носа имеется область с большим количеством кровеносных сосудов (зона Киссельбаха). Очень часто именно она является источником носовых кровотечений. Но, в любом случае, носовое кровотечение - это симптом какого-либо более серьезного заболевания (искривление перегородки носа, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые нарушения). Необходима консультация ЛОР-врача) и терапевта (ЭКГ, клинический анализ крови).

понедельник, 13 августа 2007 г.

Мне 46 лет. Стала плохо чувствовать (слабость, сильно мерзну). Сделала УЗИ щитовидной железы. В левой доле определились два образования размерами 6 и 5 мм с четкими контурами. Можно ли приемом препаратов йода добиться рассасывания узлов? Или надо следить следить за размерами этих и не давать расти?

Вопрос:


Мне 46 лет. Стала плохо чувствовать (слабость, сильно мерзну). Сделала УЗИ щитовидной железы. В левой доле определились два образования размерами 6 и 5 мм с четкими контурами. Можно ли приемом препаратов йода добиться рассасывания узлов? Или надо следить следить за размерами этих и не давать расти?


Ответ:


Узлом щитовидной железы является образование размером более 10 мм. По данным приведенного УЗИ размер выявленных образований 5 и 6 мм, поэтому их нельзя отнести к истинным узлам. В отношении тактики лечения узловых образований, особенно небольшого размера, более оправданной является выжидательная тактика – повторное УЗИ и контроль ТТГ каждые 6 месяцев. На основании гормонального анализа можно говорить о сниженной, нормальной или повышенной функции щитовидной железы. Самым информативным является определение уровня ТТГ. В связи со всем вышесказанным рекомендую Вам повторно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на ТТГ через 6 месяцев, с результатами очно проконсультироваться у эндокринолога. Препараты йода уменьшают усталость, сонливость, повышают жизненный тонус, поэтому принимать их для повышения общего статуса полезно.