понедельник, 28 мая 2007 г.

Преждевременное созревание плаценты, назначили КТГ плода, все в норме. Но моя врач назначила мне снова КТГ в динамике. Зачем нужно повторное исследование?

Вопрос:


Преждевременное созревание плаценты, назначили КТГ плода, все в норме. Но моя врач назначила мне снова КТГ в динамике. Зачем нужно повторное исследование?


Ответ:


КТГ - один из ранних, безопасных и достоверных способов диагностики внутриутробного состояния плода. После 30-32 недель беременности КТГ нужно делать не реже, чем раз в 2 недели, при необходимости – чаще, чтобы не пропустить начало развития внутриутробного страдания плода.

суббота, 26 мая 2007 г.

Какие обследования необходимо пройти и на какие гормоны необходимо сдать анализы при выпадении волос?

Вопрос:


Какие обследования необходимо пройти и на какие гормоны необходимо сдать анализы при выпадении волос?


Ответ:


Анализ крови: ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО, АТ-ТГ, тестостерон (для мужчин). Также необходимы консультации дерматолога, трихолога, гастроэнтеролога.

Мне 33 года, работа связана с компьютером. Вечером внезапно закружилась сильно голова и, когда я встала, то был легкий обморок, померили давление, не мое 110 на 70 как обычно, а 130 на 75. Я выпила пустырник, и отлежалась, но забеспокоилась. Что это могло быть, что делать в таких случаях, и надо ли обращаться к врачу?

Вопрос:


Мне 33 года, работа связана с компьютером. Вечером внезапно закружилась сильно голова и, когда я встала, то был легкий обморок, померили давление, не мое 110 на 70 как обычно, а 130 на 75. Я выпила пустырник, и отлежалась, но забеспокоилась. Что это могло быть, что делать в таких случаях, и надо ли обращаться к врачу?


Ответ:


Такое состояние чаще всего бывает при нарушении сосудистого тонуса, так называемый вазомоторный обморок. Если подобные приступы появляются регулярно, обратитесь к теравпевту для исключения более серьезных причин для возникновения обморока. Так же рекомендую сделать радиоэнцефалографию и ультразвуковую допплерографию магистральных сосудов головы.

После прививки от краснухи через 20 дней наступила беременность. Сейчас срок 3-4 недели, результат анализа IgG 219,IgM обнаружено. Доктора настаивают на прерывании беременности. Насколько опасна данная ситуация?

Вопрос:


После прививки от краснухи через 20 дней наступила беременность. Сейчас срок 3-4 недели, результат анализа IgG 219,IgM обнаружено. Доктора настаивают на прерывании беременности. Насколько опасна данная ситуация?


Ответ:


Наличие в Вашей крови антител к вирусу краснухи классов IgG, IgM – это показатель правильной реакции организма на сделанную недавно прививку. Данная ситуация не может служить медицинским показанием к прерыванию беременности.

вторник, 22 мая 2007 г.

Мне 44 года, третий месяц нет менструации. Сдала анализ крови на гормоны тестерон- 1,4 н/моль/л и прогестерон 2 н/моль/л. Предыдущие два года в конце каждого года тоже была задержка на месяц. Назначали уколы прогестерона и менструация начиналась. В чем причина?

Вопрос:


Мне 44 года, третий месяц нет менструации. Сдала анализ крови на гормоны тестерон- 1,4 н/моль/л и прогестерон 2 н/моль/л. Предыдущие два года в конце каждого года тоже была задержка на месяц. Назначали уколы прогестерона и менструация начиналась. В чем причина?


Ответ:


Вам нужно сдать анализ крови на ФСГ и Е2 для того, чтобы уточнить, не начался ли у Вас преждевременный климакс. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза для исключения других причин задержки менструации и подбора лечения. Вы можете обратиться к нам в центр.

У меня долгое время чесались соски, сдала соскоб - оказался дрожжевой грибок. Как лечить?

Вопрос:


У меня долгое время чесались соски, сдала соскоб - оказался дрожжевой грибок. Как лечить?


Ответ:


Вам лучше обратиться к дерматологу, так как изолированного поражения одной части тела дрожжевым грибком не бывает. Обычно присутствует дисбактериоз кишечника и другие участки кожи могут быть поражены грибком. Лечение должно быть комплексным - местным применение противогрибковых мазей и общим прием противогрибковых препаратов. Обычно такие медикаменты назначаются очно индивидуально.

понедельник, 21 мая 2007 г.

У меня обнаружен паппиломовирус 31 тип. Врач назначила схему лечения: уколы внутримышечно Неовир 2 мл - 10 уколов через день, таблетки Изопринозин 50 шт. - по 2 табл. 3 раза в день, свечи Генферон 500000 ед. 10 свеч - по 1 на ночь ежедневно. Правильно ли назначено лечение?

Вопрос:


У меня обнаружен паппиломовирус 31 тип. Врач назначила схему лечения: уколы внутримышечно Неовир 2 мл - 10 уколов через день, таблетки Изопринозин 50 шт. - по 2 табл. 3 раза в день, свечи Генферон 500000 ед. 10 свеч - по 1 на ночь ежедневно. Правильно ли назначено лечение?


Ответ:


Такое лечение возможно.

воскресенье, 20 мая 2007 г.

Мне 23 года. После родов у меня что-то неладное. У меня почти полностью отсутствует смазка (хотя с возбуждением проблем нет), и кожа там стала очень тонкая, лопается от любого действия. Вот и представьте, что после каждого полового акта со мной творится. Полное раздрожение, трещины и т.д. В нашу генекологию идти не хочу (помню как на учете у них стояла, как на сохранение клали - НЕ ХОЧУ). Помогите, половая жизнь с мужем становится слишком болезненой. Принимаю Жанин. Ребенку 10,5 месяцев.

Вопрос:


Мне 23 года. После родов у меня что-то неладное. У меня почти полностью отсутствует смазка (хотя с возбуждением проблем нет), и кожа там стала очень тонкая, лопается от любого действия. Вот и представьте, что после каждого полового акта со мной творится. Полное раздрожение, трещины и т.д. В нашу генекологию идти не хочу (помню как на учете у них стояла, как на сохранение клали - НЕ ХОЧУ). Помогите, половая жизнь с мужем становится слишком болезненой. Принимаю Жанин. Ребенку 10,5 месяцев.


Ответ:


Для того чтобы вам помочь, нужно, как минимум, вас осмотреть. Нужно сдать мазок из влагалища и цервикального канала на флору, проверить уровень сахара в крови. Также необходимо помнить, что прием оральных контрацептивов может уменьшать количество влагалищной слизи. До окончательного выяснения причин Вашей проблемы попробуйте использовать лубриканты (специальные вещества, заменяющие влагалищную «смазку»), они продаются в sex-shop`ах, а также в некоторых аптеках. Все исследования и консультации Вы можете пройти в нашем медицинском центре.

В последнее время стала ощущать странные боли в области грудины. Иногда чувствую покалывание. Это кардиологические проблемы?

Вопрос:


В последнее время стала ощущать странные боли в области грудины. Иногда чувствую покалывание. Это кардиологические проблемы?


Ответ:


Боли в левой половине грудной клетки не всегда связаны с сердцем. Очень часто это связано с заболеваниями позвоночника (остеохондрозом). Для того, чтобы выяснить причину, необходимо сделать ЭКГ и Эхо-КГ (исследование сердца), а так же проконсультироваться у невролога.

четверг, 17 мая 2007 г.

У меня 8 недель беременности. С недавнего времени у меня появилась резкая антипатия к некоторым продуктам, в основном к крупам (гречке и рису). Творог всегда ела мало, хотя кальция вроде хватает, всегда гордилась своими зубами, за всю жизнь ни одного перелома, хотя могла быть куча. Нормально могу есть только картофель, супы, орехи, овощи и фрукты. Из молочного употребляю только молоко. Бывает, что очень сильно хочется мяса, но когда я смотрю на него желание почему-то пропадает, недавно не с особой охотой съела немного курицы, считая, что оно просто нужно. Хотя до этого я ела всё. И я очень волнуюсь, что из-за того, что я мало употребляю в пищу животного белка, молочных продуктов, ем в основном картошку и фрукты, моему малышу чего-нибудь не хватает. Может это не так? Может организм сам регулирует что ему нужно? А если нет, то как заставить себя есть то, на что смотреть тошно? Хочу, чтобы ребеночку всего хватало.

Вопрос:


У меня 8 недель беременности. С недавнего времени у меня появилась резкая антипатия к некоторым продуктам, в основном к крупам (гречке и рису). Творог всегда ела мало, хотя кальция вроде хватает, всегда гордилась своими зубами, за всю жизнь ни одного перелома, хотя могла быть куча. Нормально могу есть только картофель, супы, орехи, овощи и фрукты. Из молочного употребляю только молоко. Бывает, что очень сильно хочется мяса, но когда я смотрю на него желание почему-то пропадает, недавно не с особой охотой съела немного курицы, считая, что оно просто нужно. Хотя до этого я ела всё. И я очень волнуюсь, что из-за того, что я мало употребляю в пищу животного белка, молочных продуктов, ем в основном картошку и фрукты, моему малышу чего-нибудь не хватает. Может это не так? Может организм сам регулирует что ему нужно? А если нет, то как заставить себя есть то, на что смотреть тошно? Хочу, чтобы ребеночку всего хватало.


Ответ:


В разделе "Особенности питания при беременности" (http://www.art-med.ru/articles/rubr/food.asp) нашего сайта читайте статьи о правильном питании беременных женщин, в них Вы найдете всю интересующую Вас информацию.

Мне поставлен диагноз - хроническая гипоксия плода (КТГ), срок 33 недели. Врач говорит, что плод не выдержит естественных родов, и нужно кесарево. С какого срока беременности безопасно для плода такое родоразрешение?

Вопрос:


Мне поставлен диагноз - хроническая гипоксия плода (КТГ), срок 33 недели. Врач говорит, что плод не выдержит естественных родов, и нужно кесарево. С какого срока беременности безопасно для плода такое родоразрешение?


Ответ:


Прежде всего, следует отметить, что только по данным КТГ утверждать о наличии гипоксии плода просто невозможно. Для этого требуется подтверждение, полученное по результатам как минимум двух других методов исследования (например УЗИ и допплерометрия или УЗИ и данные биохимического исследования). Следовательно, необходимо окончательно убедиться есть ли действительно гипоксия плода, чем она вызвана, и, может быть, для начала следовало бы провести лечение. Вообще, как показывает практика, при выраженной гипоксии плода, чем больше срок беременности, тем более целесообразно родоразрешение путем кесарева сечения. Говорить можно только о весьма относительной безопасности кесарева сечения в этой ситуации, так как если имеется выраженная гипоксия, то гарантий рождения здорового ребенка даже путем кесарева сечения, к сожалению, никаких нет. Вам необходимо в самое ближайшее время обратиться для осмотра и консультации к квалифицированному и опытному врачу акушеру-гинекологу.

среда, 16 мая 2007 г.

У меня есть молодой человек, мы очень редко занимаемся сексом, так как у него очень большой член, а у меня достаточно узкое влагалище и плотно сжатые половые губы. После каждого полового акта у меня остаются разрывы и боль, и иногда печёт внутри. Что с этим можно сделать? Пройдёт ли это в будущем, если влагалище потянется? И вредно ли для здоровья постоянные разрывы? Для меня это очень важно, так как это вопрос моей будущей семьи.

Вопрос:


У меня есть молодой человек, мы очень редко занимаемся сексом, так как у него очень большой член, а у меня достаточно узкое влагалище и плотно сжатые половые губы. После каждого полового акта у меня остаются разрывы и боль, и иногда печёт внутри. Что с этим можно сделать? Пройдёт ли это в будущем, если влагалище потянется? И вредно ли для здоровья постоянные разрывы? Для меня это очень важно, так как это вопрос моей будущей семьи.


Ответ:


Любой разрыв и трещина - это входные ворота для инфекции. Кроме того, это снижение качества жизни. Вашему половому партнеру нужно контролировать глубину проникновения члена во влагалище. Можно попробовать использовать специальные ограничительные кольца.

вторник, 15 мая 2007 г.

Очень часто и много потею, при этом пот тела еще я как-то могу стерпеть, но вот когда голова потеет - это уже невыносимо. Занимаюсь спортом, чтобы не поправиться, с утра встаю - душ, вечером - душ. Антиперспиранты и косметические шампуни не помогают. Подстригся коротко - не помогает. Для меня это серьезная проблема как на работе, так и в личной жизни. Как быть?

Вопрос:


Очень часто и много потею, при этом пот тела еще я как-то могу стерпеть, но вот когда голова потеет - это уже невыносимо. Занимаюсь спортом, чтобы не поправиться, с утра встаю - душ, вечером - душ. Антиперспиранты и косметические шампуни не помогают. Подстригся коротко - не помогает. Для меня это серьезная проблема как на работе, так и в личной жизни. Как быть?


Ответ:


Вам необходима очная консультация терапевта и невролога.

понедельник, 14 мая 2007 г.

Синдром гиперэхогенных включений в правом и левом желудочке сердце плода. Что это значит? Чего опасаться?

Вопрос:


Синдром гиперэхогенных включений в правом и левом желудочке сердце плода. Что это значит? Чего опасаться?


Ответ:


Гиперэхогенные включения в сердце плода чаще бывают доброкачественной находкой, при которой беременность заканчивается благополучно, рождением здорового ребенка. Но в ряде случаев это может быть и косвенным признаком хромосомной патологии плода. Поэтому ситуация требует, прежде всего, консультации генетика - необходимо обсудить целесообразность проведения дополнительной диагностики.

суббота, 12 мая 2007 г.

Сыну 20 лет поставлен диагноз:Впроекции переднего канатика спинного мозга, на уровне тела С5 имеется вытянутой формы зона миеломаляции, высотой 11мм, диаметром аксиального сечения 0,8мм в зоне доминирует глиоз. Обьясните, что это такое и чем грозит.

Вопрос:


Сыну 20 лет поставлен диагноз:Впроекции переднего канатика спинного мозга, на уровне тела С5 имеется вытянутой формы зона миеломаляции, высотой 11мм, диаметром аксиального сечения 0,8мм в зоне доминирует глиоз. Обьясните, что это такое и чем грозит.


Ответ:


Вы описываете картину МРТ спинного мозга. А диагноз ставится только после осмотра пациента. МРТ - дополнительный метод исследования. Вам рекомендуется пройти консультацию у нейрохирурга.

У меня эрозия шейки матки и дисплазия, после анализов обнаружили хламидиоз и гарднереллез. Назначили такой курс лечения: Вильпрофен, Юнидокс, Флагил, свечи Полижинакс, Тержинан, Лаферон, Циклоферон, Трипсин, экстракт плаценты, Карсил, Метрогил, Димиксид. На сколько эффективно лечение этими препаратами? Парень сдал анализы, у него ничего не обнаружили. Может ли быть заражен только один из партнеров или нужно сдать повторные анализы? И может ли быть мужчина только переносчиком?

Вопрос:


У меня эрозия шейки матки и дисплазия, после анализов обнаружили хламидиоз и гарднереллез. Назначили такой курс лечения: Вильпрофен, Юнидокс, Флагил, свечи Полижинакс, Тержинан, Лаферон, Циклоферон, Трипсин, экстракт плаценты, Карсил, Метрогил, Димиксид. На сколько эффективно лечение этими препаратами? Парень сдал анализы, у него ничего не обнаружили. Может ли быть заражен только один из партнеров или нужно сдать повторные анализы? И может ли быть мужчина только переносчиком?


Ответ:


Если у Вашего партнера не обнаружено этих и инфекций, во время лечения предохраняйтесь презервативом. После проведенного курса Вам необходимо сдать контрольные анализы на эти инфекции.

пятница, 11 мая 2007 г.

Мне 54 года. По результатам гистологии после выскабливания поставлен диагноз - железистый полип на фоне гиперплазии эндометрия. Назначено лечение - дюфастон. Является ли противопоказанием к приему Залмановских скипидарных ванн этот диагноз?

Вопрос:


Мне 54 года. По результатам гистологии после выскабливания поставлен диагноз - железистый полип на фоне гиперплазии эндометрия. Назначено лечение - дюфастон. Является ли противопоказанием к приему Залмановских скипидарных ванн этот диагноз?


Ответ:


Вам лучше не рисковать, пройти курс лечения Дюфастоном, сделать контрольное ультразвуковое и, при необходимости, гистологическое исследование эндометрия, а после этого уже принимать скипидарные ванны.

четверг, 10 мая 2007 г.

Сколько времени требуется для полного заживания шва после кесарева сечения, чтобы он по цвету и структуре не отличался от кожи? В данный момент шов местами красноватый, плотный внутри. Когда лучше посетить ваш медицинский центр, чтобы подготовится к следующей беременности?

Вопрос:


Сколько времени требуется для полного заживания шва после кесарева сечения, чтобы он по цвету и структуре не отличался от кожи? В данный момент шов местами красноватый, плотный внутри. Когда лучше посетить ваш медицинский центр, чтобы подготовится к следующей беременности?


Ответ:


Наиболее важное значение имеет не шов на коже, а шов на матке, которого не видно. В данной ситуации цвет шва на коже вообще никакого значения для последующей беременности не имеет. Проведение исследования для оценки полноценности рубца на матке возможно не раньше, чем через год после последнего кесарева сечения. В этой связи Вы можете обратиться за консультацией уже в ближайшее удобное для Вас время.

Мне 21 год, с первой беременностью не сложилось, сделали кесарево сечение, ребенок не выжил. Спустя год мы с мужем решились иметь ребёнка - мне говорят, что после горизонтального кесарева сечения с косметическими швами и т. д можно родить самой. Правда ли это, и на сколько это опасно? Срок беременности 8 недель.

Вопрос:


Мне 21 год, с первой беременностью не сложилось, сделали кесарево сечение, ребенок не выжил. Спустя год мы с мужем решились иметь ребёнка - мне говорят, что после горизонтального кесарева сечения с косметическими швами и т. д можно родить самой. Правда ли это, и на сколько это опасно? Срок беременности 8 недель.


Ответ:


Основным критерием возможности родоразрешения через естественные родовые пути после кесарева сечения является уверенность в наличии полноценного рубца на матке. В настоящее время нигде в мире не существует 100% достоверной методики оценки состоятельности рубца на матке. В этой связи никогда не бывает и полной уверенности в том, насколько он прочный. В родах, когда матка напрягается, может произойти ее разрыв и гибель плода. Поэтому ведение таких родов через естественные родовые пути опасно, и в большинстве случаев женщины повторно родоразрешаются путем операции кесарева сечения повторно.