суббота, 28 июля 2007 г.

В 18 недель на УЗИ врач мне уверенно сказала, что будет мальчик. Насколько это точно?

Вопрос:


В 18 недель на УЗИ врач мне уверенно сказала, что будет мальчик. Насколько это точно?


Ответ:


К сожалению, 100% достоверных средств медицинской диагностики в природе вообще не существует. Соотвественно, могут быть и ошибки. Степень услышанной Вами уверенности в ответе врача, категория весьма субъективная. Достоверность ре-зультата в определении пола плода зависит не от качества аппаратуры, не от способа исследования, и не от квалификации врача, а, в первую очередь от положения плода на момент исследования, и от того на сколько четко в этом положении видны его половые органы. Если у Вас есть сомнения и Вас больше всего волнует именно этот вопрос, то может быть целесообразно повторить исследование еще раз в другом месте.

среда, 25 июля 2007 г.

Сделала УЗИ молочных желез. Поставлен диагноз: фиброаденома молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия. Какое возможно лечение?

Вопрос:


Сделала УЗИ молочных желез. Поставлен диагноз: фиброаденома молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия. Какое возможно лечение?


Ответ:


Если фиброаденома пальпируется, больше 0,5 см, то её надо удалять хирургическим путём, предварительно произвести пункцию. Далее можно приступать к консервативному лечению мастопатии, коррегировать гормональные и обменные нарушения.

Срок беременности 37 недель, миома матки по УЗИ, по передней стенке в нижней трети узел 35 мм, по передней стенке в средней трети узел 30 мм, по задней стенке в средней трети узел 37 мм, предлагают родовспоможение кесаревым сечением. Можно ли рожать естественным путем, каков риск для ребенка? В остальном беременность проходит нормально.

Вопрос:


Срок беременности 37 недель, миома матки по УЗИ, по передней стенке в нижней трети узел 35 мм, по передней стенке в средней трети узел 30 мм, по задней стенке в средней трети узел 37 мм, предлагают родовспоможение кесаревым сечением. Можно ли рожать естественным путем, каков риск для ребенка? В остальном беременность проходит нормально.


Ответ:


Узел, расположенный в нижней трети матки может «закрыть» вход в полость таза для головки плода и стать непреодолимым препятствием для рождения малыша.

У меня в роду по линии матери были двойняшки. Может ли этот фактор влиять на созревание нескольких фолликулов в яичнике?

Вопрос:


У меня в роду по линии матери были двойняшки. Может ли этот фактор влиять на созревание нескольких фолликулов в яичнике?


Ответ:


Если двойня разнояйцовая (дети не идентичны), то это передается по наследству.

вторник, 24 июля 2007 г.

Я сдала мазки на инфекции - хламидии, микроплазма, уреплазма, герпес, ВПЧ - все отрицательно, гарденелез - положительно, так же посев-анализ плохой. Мне назначили сделать кольпоскопию, врач сказал, что есть все признаки ВПЧ. Но ведь ПЦР его не определил. Могу ли я теперь доверять своему отрицательному ПЦР на ВПЧ или же мне лучше его пересдать еще раз?

Вопрос:


Я сдала мазки на инфекции - хламидии, микроплазма, уреплазма, герпес, ВПЧ - все отрицательно, гарденелез - положительно, так же посев-анализ плохой. Мне назначили сделать кольпоскопию, врач сказал, что есть все признаки ВПЧ. Но ведь ПЦР его не определил. Могу ли я теперь доверять своему отрицательному ПЦР на ВПЧ или же мне лучше его пересдать еще раз?


Ответ:


Проводить цитологическое исследование и кольпоскопию на фоне воспаления влагалища не имеет смысла – возможна гипердиагностика различных состояний. Вам необходимо заняться лечением кольпита, и только после этого повторить мазки и кольпоскопию.

Мне 23 года. 27 апреля 2005 года я родила. Мне было сделано кесарево сечение, так как был перелом копчика со смещением. Прошло время, так получилось что я забеременела и хотела рожать, но не разрешили, так как была угроза разрыва матки, был сделан аборт. Теперь я снова беременна поставили срок 7-8 недель. Что ждать от беременности, чего стоит бояться? И от чего себя ограждать, чтобы не вызвать риск потери ребенка?

Вопрос:


Мне 23 года. 27 апреля 2005 года я родила. Мне было сделано кесарево сечение, так как был перелом копчика со смещением. Прошло время, так получилось что я забеременела и хотела рожать, но не разрешили, так как была угроза разрыва матки, был сделан аборт. Теперь я снова беременна поставили срок 7-8 недель. Что ждать от беременности, чего стоит бояться? И от чего себя ограждать, чтобы не вызвать риск потери ребенка?


Ответ:


Беременность с рубцом на матке имеет свои особенности. Риск угрозы прерывания значительно выше, чем у «здоровых» женщин, во второй половине беременности, а особенно ближе к сроку родов, возникает вероятность расхождения матки по рубцу, также чаще развивается плацентарная недостаточность. Но при грамотном ведении велика вероятность благополучного вынашивания беременности и рождения здорового малыша. Чего нужно избегать и бояться конкретно Вам, можно будет сказать после беседы, осмотра и УЗИ.

понедельник, 23 июля 2007 г.

У меня группа крови 3-я отрицательная, у мужа 1-я положительная. Первый ребёнок (1,7 года) родился с 3-й положительной, была желтуха. Сейчас у меня обнаружили антитела без титра, говорят, что мне нельзя рожать. Могу ли я родить здорового ребёнка?

Вопрос:


У меня группа крови 3-я отрицательная, у мужа 1-я положительная. Первый ребёнок (1,7 года) родился с 3-й положительной, была желтуха. Сейчас у меня обнаружили антитела без титра, говорят, что мне нельзя рожать. Могу ли я родить здорового ребёнка?


Ответ:


Пока с планированием беременности лучше подождать. Шанс на рождение второго ребёнка есть – обычно за 8 лет происходит полное обновление белкового состава организма, и если в течение этого времени не беременеть (то есть не поддерживать появление резус–антител), то резус–антитела сами «уйдут». Или попробуйте лечение плазмаферезом.

Почему во время беременности нельзя делать блэнд-флэш эпиляцию? Не зная этого, я делала несколько сеансов на лице. Как это может сказаться на ребенке?

Вопрос:


Почему во время беременности нельзя делать блэнд-флэш эпиляцию? Не зная этого, я делала несколько сеансов на лице. Как это может сказаться на ребенке?


Ответ:


Беременность является официальным противопоказанием к проведению бленд-флеш эпиляции. Все методы электро- и лазерной эпиляции предполагают интенсивное воздействие на кожу, в том числе и на так называемые активные или рефлексогенные зоны, что может спровоцировать угрозу прерывания беременности и другие нежелательные эффекты.

воскресенье, 22 июля 2007 г.

При первом Кесареве ребенок не выжил. Хотелось бы родить еще двоих. Возможно ли такое? И вообще, сколько можно иметь детей после Кесарева?

Вопрос:


При первом Кесареве ребенок не выжил. Хотелось бы родить еще двоих. Возможно ли такое? И вообще, сколько можно иметь детей после Кесарева?


Ответ:


Основная проблема последующей беременности после кесарева сечения - это прочность рубца на матке. Оценивать состояние рубца на матке лучше до наступления планируемой беременности. Для этого необходимо использовать два взаимодополняющих метода: гистероскопия и гистерография. Подробнее читайтье об этом в разделе статьи нашего сайта.

суббота, 21 июля 2007 г.

У меня в феврале прошлого года была беременность, но на 12 неделе, нашли патологию (воротниковые пространства 4,5 у ребенка). Пришлось прервать беременность. В данный момент не могу забеременеть. Какова вероятность что будет опять у ребенка патология? Отчего это происходит?

Вопрос:


У меня в феврале прошлого года была беременность, но на 12 неделе, нашли патологию (воротниковые пространства 4,5 у ребенка). Пришлось прервать беременность. В данный момент не могу забеременеть. Какова вероятность что будет опять у ребенка патология? Отчего это происходит?


Ответ:


Вам с мужем необходимо пройти обследование – сделать анализы крови на кариотип (набор хромосом) и получить генетическую консультацию, на которой уже можно будет определить риск для будущих детей

Какой срок считается нормальным, в течение которого женщина не может забеременеть? И когда необходимо обратиться к врачу?

Вопрос:


Какой срок считается нормальным, в течение которого женщина не может забеременеть? И когда необходимо обратиться к врачу?


Ответ:


Если женщина не может забеременеть в течение года, это называется бесплодием. Однако если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции в течение более 6 месяцев, есть смысл начать обследование по поводу бесплодия. Подробнее об этом читайте в разделе публикаций на сайте нашего медицинского центра.

пятница, 20 июля 2007 г.

Беременность 21-22 недели. Сделали вчера УЗИ - обнаружили ВПР плода, расщелину верхней губы справа, нёба. Маркеры ХА. ГЭФ в левом желудочке соч. плода и пиелоэктория у плода женского пола. Насколько это все страшно, говорит уже о прерывании беременности. Лоханки: одна 4 мм, другая 4,5 мм. При ГЭФ диаметр 2,3 мм.

Вопрос:


Беременность 21-22 недели. Сделали вчера УЗИ - обнаружили ВПР плода, расщелину верхней губы справа, нёба. Маркеры ХА. ГЭФ в левом желудочке соч. плода и пиелоэктория у плода женского пола. Насколько это все страшно, говорит уже о прерывании беременности. Лоханки: одна 4 мм, другая 4,5 мм. При ГЭФ диаметр 2,3 мм.


Ответ:


Какие еще ВПР были обнаружены? В таких ситуациях желательно срочно произвести определение кариотипа плода путем кордоцентеза.

четверг, 19 июля 2007 г.

7 лет назад мне удалили левую долю щитовидной железы, после этого на протяжении 5 лет я пила "L-Тироксин", но последние 2 года я не принимаю таблеток, ТТГ в норме. Нужно ли мне делать анализ гормонов щитовидный железы перед сменой ОК на более сильный?

Вопрос:


7 лет назад мне удалили левую долю щитовидной железы, после этого на протяжении 5 лет я пила "L-Тироксин", но последние 2 года я не принимаю таблеток, ТТГ в норме. Нужно ли мне делать анализ гормонов щитовидный железы перед сменой ОК на более сильный?


Ответ:


Если Вы проходили обследование перед началом приема гормональных контрацептивов, то сейчас, после их смены, дополнительное обследование не требуется – только плановое. Для уточнения функции щитовидной железы достаточно периодически сдавать анализ крови на ТТГ, что Вы и делаете.

Беременность 14 недель, без патологий. Вчера, будучи за рулем попала в ДТП, ударилась коленками о рулевую панель, удар легкий, без гематом. Вечером начались боли в нижнем левом боку живота, непродолжительные, резкие, интервал 15 минут. Может ли ДТП быть причиной угрозы выкидыша и что нужно предпринять?

Вопрос:


Беременность 14 недель, без патологий. Вчера, будучи за рулем попала в ДТП, ударилась коленками о рулевую панель, удар легкий, без гематом. Вечером начались боли в нижнем левом боку живота, непродолжительные, резкие, интервал 15 минут. Может ли ДТП быть причиной угрозы выкидыша и что нужно предпринять?


Ответ:


Да, у Вас велика вероятность развития угрозы прерывания беременности. Для подбора лечения приходите на прием к акушеру–гинекологу.

среда, 18 июля 2007 г.

Недавно я лечилась от гарднереллеза таблетками гайро, свечами гексикон и в последний день выпила капсулу флуказола, которые мне назначили врачи в венерическом диспансере. После контрольного мазка мне сказали, что я здорова. Через 2 дня у меня появились творожные выделения и зуд, секса ни с кем не было. Откуда они взялись?

Вопрос:


Недавно я лечилась от гарднереллеза таблетками гайро, свечами гексикон и в последний день выпила капсулу флуказола, которые мне назначили врачи в венерическом диспансере. После контрольного мазка мне сказали, что я здорова. Через 2 дня у меня появились творожные выделения и зуд, секса ни с кем не было. Откуда они взялись?


Ответ:


Скорее всего, у Вас развилась молочница (кандидозный вульвовагинит) как следствие лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза). Это случается довольно часто.

вторник, 17 июля 2007 г.

Я всегда думала, что когда забеременеешь, то необходимо принимать поливитамины и обязательно фолиевую кислоту до 12 недель. Тем более, что период зачатия и первых месяцев приходится на весну, когда уже запас витаминов в организме иссяк, да и с питанием я не смогу получить все необходимое. Но вчера в женской консультации врач сказала, что никаких витаминов принимать не нужно - они синтетические, только йод и фолиевую кислоту. У меня шестая неделя беременности, идет закладка всех основных органов. Перед зачатием заболела гриппом. Я не знаю как и быть, поэтому и обратилась к Вам.

Вопрос:


Я всегда думала, что когда забеременеешь, то необходимо принимать поливитамины и обязательно фолиевую кислоту до 12 недель. Тем более, что период зачатия и первых месяцев приходится на весну, когда уже запас витаминов в организме иссяк, да и с питанием я не смогу получить все необходимое. Но вчера в женской консультации врач сказала, что никаких витаминов принимать не нужно - они синтетические, только йод и фолиевую кислоту. У меня шестая неделя беременности, идет закладка всех основных органов. Перед зачатием заболела гриппом. Я не знаю как и быть, поэтому и обратилась к Вам.


Ответ:


Трудно не согласиться с врачом женской консультации. Прежде всего, беременной женщине необходимо рациональное диетическое питание, с которым в организм как раз и поступают все необходимые вещества, витамины и микроэлементы. Это лучше всяких таблеток, пусть даже и витаминных. Более подробную информацию о специальном питании для беременных Вы можете найти в многочисленных публикациях в журналах и брошюрах для беременных.

У моего мужа из уха вытекает прозрачная жидкость и оно шелушится. Ходили к врачу, он сказал, что нечего страшного нет и прописал капли, но они не помогают. Что это такое и чем можно лечить?

Вопрос:


У моего мужа из уха вытекает прозрачная жидкость и оно шелушится. Ходили к врачу, он сказал, что нечего страшного нет и прописал капли, но они не помогают. Что это такое и чем можно лечить?


Ответ:


Необходима очная консультация ЛОР-врача.

У меня на правой руке бородавки. Была одна, теперь три. Я на 7 месяце беременности. Когда лучше вывести бородавки: до родов или после?

Вопрос:


У меня на правой руке бородавки. Была одна, теперь три. Я на 7 месяце беременности. Когда лучше вывести бородавки: до родов или после?


Ответ:


Если бородавки доставляют только эстетическое беспокойство, то лучше подождать и заниматься эти вопросом после родов. Любые методы удаления бородавок – лазерные, крио-, химические – могут спровоцировать тонус матки вплоть до угрозы преждевременных родов.

суббота, 14 июля 2007 г.

Можно ли при грудном вскармливании посещать бассейн? Не застужу ли я грудь?

Вопрос:


Можно ли при грудном вскармливании посещать бассейн? Не застужу ли я грудь?


Ответ:


Можно посещать бассейн, если нет трещин на сосках. Но есть риск переохлаждения и инфицирования.

У меня были 2 внематочные беременности, одна в прошлом году справа - трубу сохранили, и в этом году - опять справа, но уже трубу удалили. Через сколько мне можно опять пытаться забеременеть, не предохраняться? Какова вероятность забеременеть? До этого проверяла проходимость труб, все было хорошо.

Вопрос:


У меня были 2 внематочные беременности, одна в прошлом году справа - трубу сохранили, и в этом году - опять справа, но уже трубу удалили. Через сколько мне можно опять пытаться забеременеть, не предохраняться? Какова вероятность забеременеть? До этого проверяла проходимость труб, все было хорошо.


Ответ:


Вы можете планировать беременность через 6 месяцев после операции. Проходимость маточных труб не есть гарантия от внематочной беременности, поскольку имеет огромное значение перистальтическое движение маточных труб. А оно зависит и от гормонального фона, от наличия воспалительных заболеваний органов малого таза и т.д.

пятница, 13 июля 2007 г.

Моей маме 61 год. Ей сделали компьютерную томографию головного мозга. Обнаружили доброкачественную опухоль. Назвали ее вроде опухолью нервных окончаний. Она находится частично в мозгу, частично в правом слуховом проходе (из-за этого мама почти не слышит на правое ухо). Сказали, что надо делать трепанацию черепа. Что это за операция, каковы шансы, что мама будет жить после операции, и как долго она будет жить?

Вопрос:


Моей маме 61 год. Ей сделали компьютерную томографию головного мозга. Обнаружили доброкачественную опухоль. Назвали ее вроде опухолью нервных окончаний. Она находится частично в мозгу, частично в правом слуховом проходе (из-за этого мама почти не слышит на правое ухо). Сказали, что надо делать трепанацию черепа. Что это за операция, каковы шансы, что мама будет жить после операции, и как долго она будет жить?


Ответ:


У Вашей мамы, очевидно, невринома слухового нерва - это доброкачественная опухоль. Как правило, больные хорошо переносят эту операцию. Подробно на все Ваши вопросы может ответить врач-нейрохирург, который будет оперировать Вашу маму. Надеемся, что все будет благополучно - желаем скорейшего выздоровления Вашей маме.

четверг, 12 июля 2007 г.

Много слышала о способе контрацепции, так называемая "инъекция". Что это?

Вопрос:


Много слышала о способе контрацепции, так называемая "инъекция". Что это?


Ответ:


Таким способом вводятся депо – препараты ("Депо - Провера") и подкожные импланты ("Нор-плант"). В зависимости от препарата процедуру нужно повторять от 1 раза в 1-3 месяца до одного раза в пять лет.

среда, 11 июля 2007 г.

Вчера потеряла девственность, было немного крови, на следующий день снова была кровь. Почему она идет и что это такое? Примерно 5-6 дней должна быть менструация.

Вопрос:


Вчера потеряла девственность, было немного крови, на следующий день снова была кровь. Почему она идет и что это такое? Примерно 5-6 дней должна быть менструация.


Ответ:


Если на второй день кровь была не ярко–алая, то это нормальное явление.

вторник, 10 июля 2007 г.

У меня сакосальпинкс, но труба полностью проходима, она у меня единственная. Можно ли мне не предохраняться? Хочется стать мамой.

Вопрос:


У меня сакосальпинкс, но труба полностью проходима, она у меня единственная. Можно ли мне не предохраняться? Хочется стать мамой.


Ответ:


Да, Вы можете попробовать забеременеть самостоятельно. Только не забывайте о высоком риске внематочной беременности. При наступлении беременности обязательно сделайте УЗИ для уточнения локализации плодного яйца на самых ранних сроках.