вторник, 23 сентября 2008 г.

Есть ли угроза для плода, если его мать (беременность 3 месяца) общалась с человеком, находящимся в инкубационном периоде ветряной оспы, хотя сама мать в детстве перенесла ветрянку? Является ли переносчиком инфекции человек, который в детстве переболел ветрянкой, но в данный период времени ежедневно контактирует с больным ветрянкой?

Вопрос:


Есть ли угроза для плода, если его мать (беременность 3 месяца) общалась с человеком, находящимся в инкубационном периоде ветряной оспы, хотя сама мать в детстве перенесла ветрянку? Является ли переносчиком инфекции человек, который в детстве переболел ветрянкой, но в данный период времени ежедневно контактирует с больным ветрянкой?


Ответ:


1. Угрозы для плода нет. 2. Нет, не является.

При первой беременности было два сосуда пуповины вместо трех, ребенок родился со сложным пороком сердца. При второй беременности однозначно будут проблемы с пуповиной или этого можно избежать?

Вопрос:


При первой беременности было два сосуда пуповины вместо трех, ребенок родился со сложным пороком сердца. При второй беременности однозначно будут проблемы с пуповиной или этого можно избежать?


Ответ:


Если речь идет об изолированном пороке сердца, то риск повтора такой ситуации невелик – не более 5%. Но надо быть уверенными, что у ребенка нет какого-либо генетического синдрома. Рекомендую проконсультировать первого ребенка у генетика.

четверг, 18 сентября 2008 г.

В 2003г была лапароскопия по поводу внематочной беременности слева. По словам врача удалили левую трубу. В 2004г провели лапаротомию по поводу внематочной справа. При этом оказалось что левая труба на месте (со слов хирурга). Возможно ли это? Как планировать беременность в этом случае?

Вопрос:


В 2003г была лапароскопия по поводу внематочной беременности слева. По словам врача удалили левую трубу. В 2004г провели лапаротомию по поводу внематочной справа. При этом оказалось что левая труба на месте (со слов хирурга). Возможно ли это? Как планировать беременность в этом случае?


Ответ:


Вероятно, трубу Вам сохранили, а произвели только удаление плодного яйца. Сейчас Вам нужно проверить проходимость оставшейся маточной трубы (или обеих труб?). Исходя их результатов можно будет говорить о планировании беременности – естественным способом после подготовки к ней или с помощью ЭКО.

вторник, 16 сентября 2008 г.

У меня вторая беременность, 20 неделя, двойня. Обе беременности после ЭКО. Первая закончилась на сроке 21 неделя выкидышем. На 18 неделе проведено УЗИ: длинна шейки - 37 мм, диаметр внутреннего зева 5 мм. Направили на наложение швов на шейку. После наложения швов длинна шейк уменьшилась до 20 мм. Является ли укорочение шейки после операции нормой и не угрожает ли мне прорезывание швов?

Вопрос:


У меня вторая беременность, 20 неделя, двойня. Обе беременности после ЭКО. Первая закончилась на сроке 21 неделя выкидышем. На 18 неделе проведено УЗИ: длинна шейки - 37 мм, диаметр внутреннего зева 5 мм. Направили на наложение швов на шейку. После наложения швов длинна шейк уменьшилась до 20 мм. Является ли укорочение шейки после операции нормой и не угрожает ли мне прорезывание швов?


Ответ:


Шейка матки укоротилась не вследствие наложения швов, а потому, что причина ИЦН не устранена. Для профилактики прорезывания швов Вам необходимо назначить комплексную терапию, направленную на снижение тонуса матки.

воскресенье, 14 сентября 2008 г.

31 неделя беременности, очень часто плод начинает икать, иногда по нескольку раз в день в течении 2-3 минут. Опасно ли это?

Вопрос:


31 неделя беременности, очень часто плод начинает икать, иногда по нескольку раз в день в течении 2-3 минут. Опасно ли это?


Ответ:


Не опасно, однако Вам необходимо сделать КТГ для исключения внутриутробной гипоксии плода.

В середине цикла, близко к овуляции, во время полового акта идет кровь, из-за чего это может быть? Во время полового акта чувствую, что муж упирается пенисом в шейку матки иногда даже больно.

Вопрос:


В середине цикла, близко к овуляции, во время полового акта идет кровь, из-за чего это может быть? Во время полового акта чувствую, что муж упирается пенисом в шейку матки иногда даже больно.


Ответ:


У Вас, похоже, овуляторный синдром. Но нужно исключить другие заболевания, которые сопровождаются подобной симптоматикой. Для этого необходимы гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. Подробнее об овуляторном синдроме читайте статьи на сайте нашего медицинского центра.

суббота, 13 сентября 2008 г.

Результаты УЗИ на 12-ой и 22-ой неделе: монохориальная биамниотическая двойня. При определении пола: один плод - мальчик, а второй не показался. Врач не исключает возможность девочки. Разве монохориальная биамниотическая двойня - это не однополые близнецы? Количество плацент не определено, межплодовая перегородка равна 2 мм. Какова вероятность срастания плацент?

Вопрос:


Результаты УЗИ на 12-ой и 22-ой неделе: монохориальная биамниотическая двойня. При определении пола: один плод - мальчик, а второй не показался. Врач не исключает возможность девочки. Разве монохориальная биамниотическая двойня - это не однополые близнецы? Количество плацент не определено, межплодовая перегородка равна 2 мм. Какова вероятность срастания плацент?


Ответ:


У Вас однозначно не сросшиеся близнецы, поскольку есть перегородка. Если двойня, действительно, монохориальная, то дети одного пола (однояйцовые близнецы). Но возможен вариант близко расположенных двух плацент, слившихся практически в одну. Тогда речь идет о разнояйцовой двойне, дети могут быть как однополые, так и разнополые.

По каким первичным симптомам (в домашних условиях) можно определить подтекание околоплодных вод? Как часто должно происходить выделение жидкости и в каком примерно объеме, чтобы говорить об этом? У меня 23-я неделя беременности. Насколько и чем это опасно? Может ли секс спровоцировать повреждение плаценты, а затем и подтекание вод?

Вопрос:


По каким первичным симптомам (в домашних условиях) можно определить подтекание околоплодных вод? Как часто должно происходить выделение жидкости и в каком примерно объеме, чтобы говорить об этом? У меня 23-я неделя беременности. Насколько и чем это опасно? Может ли секс спровоцировать повреждение плаценты, а затем и подтекание вод?


Ответ:


Подтекание околоплодных вод обычно бывает довольно обильным. Попробуйте положить чистую белую пеленку между ног – при подтекании вод остается характерное мокрое пятно. Во время беременности в норме увеличивается количество влагалищных выделений – скорее всего, именно они и не дают Вам спокойно жить. А секс может спровоцировать угрозу прерывания беременности и подтекание околоплодных вод.

У меня 7 недель беременности. Сегодня выступили красные пятна по всему лицу, больше на лбу, не чешутся. 3,5 месяца назад делала прививку от краснухи, тогда на 10-й день было похожее высыпание только сильнее и опухали лимфоузлы под ушами. Недавно сдавала анализ на антитела- обнаружены. Возможно ли это остаточное явление прививки? Или это аллергическая реакция, т.к. днем раньше я съела много соленой красной рыбы.

Вопрос:


У меня 7 недель беременности. Сегодня выступили красные пятна по всему лицу, больше на лбу, не чешутся. 3,5 месяца назад делала прививку от краснухи, тогда на 10-й день было похожее высыпание только сильнее и опухали лимфоузлы под ушами. Недавно сдавала анализ на антитела- обнаружены. Возможно ли это остаточное явление прививки? Или это аллергическая реакция, т.к. днем раньше я съела много соленой красной рыбы.


Ответ:


Рекомендую сделать еще раз в той же лаборатории анализ крови на антитела к вирусу краснухи IgG и IgM и индекс авидности с интервалом в 10-12 нед. от предыдущего анализа и обсудить ситуацию с инфекционистом.

пятница, 12 сентября 2008 г.

После рассечения промежности во время родов на шве остался рубец. Из-за него не могу заниматься сексом уже год. Что делать? Как долго рассасываются рубцы?

Вопрос:


После рассечения промежности во время родов на шве остался рубец. Из-за него не могу заниматься сексом уже год. Что делать? Как долго рассасываются рубцы?


Ответ:


В подобных ситуациях можно предложить физиотерапевтическое воздействие, хирургическое лечение, применение различных кремов, лечение остеопатией и т.д. Сами по себе рубцы практически не рассасываются, если уж этого не произошло в течение года.

Мне 18 лет, с начала последних месячных прошло уже 50 дней. Я девственница, но есть молодой человек (у которого до меня никого тоже не было), с которым мы пока занимаемся только оральным сексом. Что это может быть и обязательно ли обращаться к врачу?

Вопрос:


Мне 18 лет, с начала последних месячных прошло уже 50 дней. Я девственница, но есть молодой человек (у которого до меня никого тоже не было), с которым мы пока занимаемся только оральным сексом. Что это может быть и обязательно ли обращаться к врачу?


Ответ:


Для выяснения причин отсутствия менструального цикла необходим очный осмотр гинеколога.

четверг, 11 сентября 2008 г.

Мне 25 лет, в левой доле щитовидной железы есть узел диаметром приблизительно 1 см. Мне сказали, что менять климат и находиться на солнце - запрещено. Так ли это?

Вопрос:


Мне 25 лет, в левой доле щитовидной железы есть узел диаметром приблизительно 1 см. Мне сказали, что менять климат и находиться на солнце - запрещено. Так ли это?


Ответ:


Во-первых, узловые образования щитовидной железы требуют полного обследования (анализ крови на гормоны щитовидной железы, тонкоигольная аспирационная биопсия узлового образования) и активного наблюдения (УЗИ щитовидной железы и контроль гормонов 1 раз в 6 месяцев). Уровень гормонов в пределах нормы, отсутствие роста узлового образования не требует каких-либо ограничений.

10 августа у меня закончилась менструация, 11 августа был незащищенный половой акт. Какова вероятность, что беременность есть?

Вопрос:


10 августа у меня закончилась менструация, 11 августа был незащищенный половой акт. Какова вероятность, что беременность есть?


Ответ:


Если до овуляции оставалось менее 7 дней, то наступление беременности возможно. Овуляция обычно происходит за 10-14 дней до начала очередной менструации.