У меня беременность 9-10 недель, я заболела ангиной, температура 38,5. Может ли это как-то повлиять на плод?

Вопрос:

У меня беременность 9-10 недель, я заболела ангиной, температура 38,5. Может ли это как-то повлиять на плод?

Ответ:

В данный момент времени сказать что-либо определенное сложно, поскольку на ранних сроках плод может быть достаточно уязвим. Но не торопитесь прерывать беременность. Обязательно лечитесь, допустимо использование антибиотиков пециллинового ряда (по назначению врача). Затем сделайте УЗИ и анализ крови на РАРР-А и св. бета-ХГЧ (пренатальный скрининг) в 12 недель и посоветуйтесь с генетиком. Все услуги можно получить в нашем Медицинском Центре.

Я сорвала голос. 2 день совсем не могу говорить. Что нужно сделать, чтоб вернуть голос?

Вопрос:

Я сорвала голос. 2 день совсем не могу говорить. Что нужно сделать, чтоб вернуть голос?

Ответ:

Прежде всего необходим функциональный покой на 10-14 суток (режим молчания или при необходимости - пытаться говорить "обычным голосом"). Типичная ошибка в данной ситуации - разговор шепотом. Целесообразны ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой (спреи "Ингалипт", "Каметон"), прием гипосенсибилизирующих препаратов (Кларитин 1т 1 раз в сутки). Лечение проводится под контролем ЛОР-врача. Врачом могут проводиться вливания в гортань с противоотечными и противовоспалительными препаратами.

Постоянная отрыжка, боль в животе, метеоризм, тяжесть, боль в спине. Что делать?

Вопрос:

Постоянная отрыжка, боль в животе, метеоризм, тяжесть, боль в спине. Что делать?

Ответ:

Вам необходима консультация гастроэнтеролога и обследование, включающее эзофагогастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и анализы.

Я лишилась девственности 2 месяца назад, все это время виду активную половую жизнь с одним партнером, пользуемся презервативами. Мне 16 лет, хочу сходить на прием к гинекологу провериться. Могу ли я придти на прием одна без взрослого? Не расскажет ли врач моим родителям, что я уже занималась сексом? Можно ли мне принимать противозачаточные таблетки в 16 лет? Если да, то какие и как?

Вопрос:

Я лишилась девственности 2 месяца назад, все это время виду активную половую жизнь с одним партнером, пользуемся презервативами. Мне 16 лет, хочу сходить на прием к гинекологу провериться. Могу ли я придти на прием одна без взрослого? Не расскажет ли врач моим родителям, что я уже занималась сексом? Можно ли мне принимать противозачаточные таблетки в 16 лет? Если да, то какие и как?

Ответ:

Да, Вы можете прийти на прием к врачу. Врач не станет никому сообщать о Вашем визите, это врачебная тайна. Для подбора орального контрацептива (противозачаточных таблеток) необходима очная консультация.

Прямого полового контакта у меня не было. Скажите, возможна ли беременность в случае попадания семенной жидкости во влагалище? Сделала четыре теста, все оказались отрицательными.

Вопрос:

Прямого полового контакта у меня не было. Скажите, возможна ли беременность в случае попадания семенной жидкости во влагалище? Сделала четыре теста, все оказались отрицательными.

Ответ:

Если сперма попала на Ваши половые органы, то беременность могла наступить. Для уточнения Вашего состояния сдайте анализ крови на ХГЧ.

На 33 неделе беременности мне сделали КТГ, врач сказал, что все в норме. Следует ли повторить данную процедуру на более поздних сроках или достаточно одного раза?

Вопрос:

На 33 неделе беременности мне сделали КТГ, врач сказал, что все в норме. Следует ли повторить данную процедуру на более поздних сроках или достаточно одного раза?

Ответ:

Все исследования обычно назначает лечащий врач. Любая диагностическая процедура выполняется по показаниям. Если есть необходимость дополнительного исследования, то это исследование проводят, если нет - то не проводят. КТГ - абсолютно безвредная диагностическая процедура, которая не имеет противопоказаний. Это исследование можно выполнять при желании, хоть ежедневно.

У родственников родился ребенок с синдромом Дауна. Могло ли повлиять то, что отец ребенка употреблял наркотики?

Вопрос:

У родственников родился ребенок с синдромом Дауна. Могло ли повлиять то, что отец ребенка употреблял наркотики?

Ответ:

У лиц, принимающих наркотики, дети с синдромом Дауна рождаются с такой же частотой, как и у людей, ведущих здоровый образ жизни – примерно один случай на 700 родов.

Планируем малыша. Сдавали всевозможные анализы с мужем - все чисто, только мазок на флору мне показал повышенное содержание лейкоцитов 20-30 во влагалище, а два месяца назад было 5-7 (но это не от инфекций, как выяснили, а именно, что я простывала и подморозила себе ноги). Как воспаление такого рода может сказаться на беременности?

Вопрос:

Планируем малыша. Сдавали всевозможные анализы с мужем - все чисто, только мазок на флору мне показал повышенное содержание лейкоцитов 20-30 во влагалище, а два месяца назад было 5-7 (но это не от инфекций, как выяснили, а именно, что я простывала и подморозила себе ноги). Как воспаление такого рода может сказаться на беременности?

Ответ:

Такое количество лейкоцитов во влагалищном мазке считается нормальным. Лечение не требуется. Повода для беспокойства нет.

Срок беременности 23 недели, через неделю назначили узи плода. Как правильно называется узи на таком сроке (скрининговое или еще как-то) и нужно ли вместе с ним делать допплер плода, гинеколог ничего про это не сказала.

Вопрос:

Срок беременности 23 недели, через неделю назначили узи плода. Как правильно называется узи на таком сроке (скрининговое или еще как-то) и нужно ли вместе с ним делать допплер плода, гинеколог ничего про это не сказала.

Ответ:

Это УЗ-исследование входит в стандартную схему пренатальной диагностики, допплерометрия необходима для исследования кровотока, если имеются для этого показания.

На сроке 14 недель я поехала отдыхать на море. Через две недели у меня произошла внутриутробная гибель плода. Мог ли повлиять на это другой климат или, например, прохладная вода? У меня были хорошие анализы, я проводила полное обследование во время беременности.

Вопрос:

На сроке 14 недель я поехала отдыхать на море. Через две недели у меня произошла внутриутробная гибель плода. Мог ли повлиять на это другой климат или, например, прохладная вода? У меня были хорошие анализы, я проводила полное обследование во время беременности.

Ответ:

Переезд (перелет), смена климата и другие факторы могли усугубить имеющиеся, но по какой – то причине не выявленные нарушения, что могло привести к внутриутробной гибели плода.

У мужа проблемы со здоровьем, обращались к терапевту, хирургу, урологу, никаких отклонений не выявлено. К какому идти дальше специалисту - не ясно. Полгода назад появилось под мышкой с одной стороны некоторое увеличение или припухлость тканей (не знаем как правильно обозвать), без боли и уплотнений. Визуально увеличения не видно, но мужа тревожит. Месяц назад подобные симптомы появились в паховой области, недели две назад - под подбородком. Такое ощущение, что воспаляются лимфоузлы. По-прежнему нет боли, уплотнений. К кому еще можно обратиться, какое обследование провести?

Вопрос:

У мужа проблемы со здоровьем, обращались к терапевту, хирургу, урологу, никаких отклонений не выявлено. К какому идти дальше специалисту - не ясно. Полгода назад появилось под мышкой с одной стороны некоторое увеличение или припухлость тканей (не знаем как правильно обозвать), без боли и уплотнений. Визуально увеличения не видно, но мужа тревожит. Месяц назад подобные симптомы появились в паховой области, недели две назад - под подбородком. Такое ощущение, что воспаляются лимфоузлы. По-прежнему нет боли, уплотнений. К кому еще можно обратиться, какое обследование провести?

Ответ:

Мы можем порекомендовать Вашему мужу провести экспертное УЗИ лимфатической системы. После этого можно будет делать выводы.

Родила сына в августе, а когда ему исполнилось 3 месяца у меня пошли месячные. Надо сказать, что я активно кормлю грудью. Менструация длилась как обычно 7 дней, правда первые дни были достаточно болезненными, что никогда не было до беременности. Теперь настало время следующих месячных, а они не начинаются! Всегда считала так, раз начались 6 ноября, то 6-4=2, т.е. 2 декабря надо ждать следующую менструацию, а сегодня уже 7 декабря. Беременность исключаю, т.к. предохранялись с мужем презервативами, но уже сомнения закрадываются... Что это может быть? Может не установился цикл после родов? Планирую УЗИ на следующей неделе.

Вопрос:

Родила сына в августе, а когда ему исполнилось 3 месяца у меня пошли месячные. Надо сказать, что я активно кормлю грудью. Менструация длилась как обычно 7 дней, правда первые дни были достаточно болезненными, что никогда не было до беременности. Теперь настало время следующих месячных, а они не начинаются! Всегда считала так, раз начались 6 ноября, то 6-4=2, т.е. 2 декабря надо ждать следующую менструацию, а сегодня уже 7 декабря. Беременность исключаю, т.к. предохранялись с мужем презервативами, но уже сомнения закрадываются... Что это может быть? Может не установился цикл после родов? Планирую УЗИ на следующей неделе.

Ответ:

Пока Вы кормите ребенка грудью, менструации могут приходить очень нерегулярно. Купите тест-полоску для определения беременности, и у Вас будет результат с 90-95% гарантией.

Первые роды - кесарево, предстоят вторые роды, будет плановое кесерево. Разрез будет по тому же шву? Не вреден ли эпидуральный наркоз?

Вопрос:

Первые роды - кесарево, предстоят вторые роды, будет плановое кесерево. Разрез будет по тому же шву? Не вреден ли эпидуральный наркоз?

Ответ:

Чаще всего повторный разрез проводят либо параллельно первому, либо с иссечением старого кожного рубца. Эпидуральная анестезия действует на уровне спинного мозга, поэтому на малыша не влияет. У женщины иногда возникают осложнения в виде корешкового синдрома (болят ноги и спина).

Беременность 33 недели, сегодня была на узи (третье плановое): БПР 88, ОГ 312, ОЖ 292, ДБ 66, вес 2300 г. Плацента: толщина 30 мм, степень зрелости 2. Соответствуют ли плод сроку?

Вопрос:

Беременность 33 недели, сегодня была на узи (третье плановое): БПР 88, ОГ 312, ОЖ 292, ДБ 66, вес 2300 г. Плацента: толщина 30 мм, степень зрелости 2. Соответствуют ли плод сроку?

Ответ:

Ваш малыш даже чуть больше среднестатистических сверстников.

Мне сделали прижигание эррозии лекарством. Еще врач обнаружил у меня молочницу. Когда снова можно начать жить половой жизнью?

Вопрос:

Мне сделали прижигание эррозии лекарством. Еще врач обнаружил у меня молочницу. Когда снова можно начать жить половой жизнью?

Ответ:

Вам прижигали эрозию на фоне молочницы? Начинать половую жизнь можно только после полного отторжения струпа. Выяснить это можно на контрольном осмотре.

С какой периодичностью надо делать осмотры шейки матки и УЗИ, чтобы не пропустить ее открытие и вовремя наложить швы? У меня сейчас начало 17 недели, двойня. Длина шейки матки по сделанным трем УЗИ (делали раз в 2 недели) 34 – 37 мм. Врач ЖК только пугает и ничего толком сказать не может. Осмотр делали только в 11 недель.

Вопрос:

С какой периодичностью надо делать осмотры шейки матки и УЗИ, чтобы не пропустить ее открытие и вовремя наложить швы? У меня сейчас начало 17 недели, двойня. Длина шейки матки по сделанным трем УЗИ (делали раз в 2 недели) 34 – 37 мм. Врач ЖК только пугает и ничего толком сказать не может. Осмотр делали только в 11 недель.

Ответ:

Вам необходим осмотр шейки матки (на кресле и при УЗИ) как минимум раз в две недели, при необходимости – чаще.

Как предохраняться при половом акте, если женщина кормит ребенка грудью? Какие препараты можно принимать?

Вопрос:

Как предохраняться при половом акте, если женщина кормит ребенка грудью? Какие препараты можно принимать?

Ответ:

В этой ситуации можно использовать презерватив, внутриматочную спираль, местные спермицидные кремы, а также мини–пили. Подробно о послеродовой контрацепции Вы можете прочитать в статьях на сайте нашего медицинского центра.

Мне сделали кесарево сечение. Ребенка спасти не удалось. Врач, оперировавшая меня, сказала, что повторно забеременеть я могу месяцев через девять. Скажите, возможно ли через такой промежуток времени благополучно забеременеть, выносить и родить здорового малыша? Через какое время после кесарева сечения можно узнать о состоянии рубца, где и как это можно сделать?

Вопрос:

Мне сделали кесарево сечение. Ребенка спасти не удалось. Врач, оперировавшая меня, сказала, что повторно забеременеть я могу месяцев через девять. Скажите, возможно ли через такой промежуток времени благополучно забеременеть, выносить и родить здорового малыша? Через какое время после кесарева сечения можно узнать о состоянии рубца, где и как это можно сделать?

Ответ:

Оптимальный перерыв между кесаревым сечением и последующей беременностью составляет 2 года. В принципе, можно планировать беременность и чуть раньше. Если послеоперационный период протекал без осложнений (эндометрит), то проверять состоятельность рубца на матке нет необходимости. Сделать же это можно с помощью гистеросальпингографии, гистеро – и лапароскопии.

Мне 37 лет, я в браке 3 года, ни одной беременности не было. УЗИ выявило миоматический узел 20 мм. Структура миометрия и эндометрия неоднородная. Какие у меня шансы забеременеть?

Вопрос:

Мне 37 лет, я в браке 3 года, ни одной беременности не было. УЗИ выявило миоматический узел 20 мм. Структура миометрия и эндометрия неоднородная. Какие у меня шансы забеременеть?

Ответ:

Неоднородная структура эндометрия может наблюдаться при гиперпластическом процессе, эндометрите (воспалении), в середине менструального цикла и т.д. С этим нужно разбираться, не исключено, что потребуется выскабливание эндометрия. Помешает ли миома матки зачатию и вынашиванию беременности, зависит от ее локализации по отношению к полости матки. Многое зависит от того, на какой день цикла Вы сдавали анализ крови на гормоны. Вам вместе с мужем нужно пройти комплексное обследование по поводу бесплодия.

На каком сроке беременности можно делать биопсию ворсинок хориона на определение пола ребенка? Какой процент риска угрозы прерывания беременности и возможности инфицирования? У меня вторая беременность, срок 2 недели.

Вопрос:

На каком сроке беременности можно делать биопсию ворсинок хориона на определение пола ребенка? Какой процент риска угрозы прерывания беременности и возможности инфицирования? У меня вторая беременность, срок 2 недели.

Ответ:

Биопсию хориона можно делать после 8 недель беременности, но риск прерывания беременности достаточно высокий. Поэтому, если Вы хотите просто определить пол ребенка – это исследование делать нецелесообразно. А вот если в вашей семье есть наследственные заболевания, сцепленные с полом, и Вам можно рожать только мальчиков или только девочек, то это исследование для Вас.

Что за заболевание может сопровождаться такими симптомами: резь, похожая на жжение в мочеспускательном канале, которая то появляется, то исчезает на протяжение всего дня?

Вопрос:

Что за заболевание может сопровождаться такими симптомами: резь, похожая на жжение в мочеспускательном канале, которая то появляется, то исчезает на протяжение всего дня?

Ответ:

Такие симптомы (жалобы) могут быть при воспалении мочеиспускательного канала. Вам необходимо показаться урологу в очном порядке, сдать мазок отделяемого уретры и выполнить соскоб из уретры на ДНК диагностику (методом ПЦР) инфекций, передающихся половым путем.

Моей дочери 15 лет. У нее проблема: чрезмерное оволосение лица и всего тела. Это не наследственное и не национальная особенность (она скандинавка). У нее нарушен менструальный цикл: менструация где-то раз в полгода, очень обильная, но безболезненная. Она склонна к полноте. Что с ней?

Вопрос:

Моей дочери 15 лет. У нее проблема: чрезмерное оволосение лица и всего тела. Это не наследственное и не национальная особенность (она скандинавка). У нее нарушен менструальный цикл: менструация где-то раз в полгода, очень обильная, но безболезненная. Она склонна к полноте. Что с ней?

Ответ:

Скорее всего, у Вашей дочери формируется синдром поликистозных яичников. Это серьезное заболевание, без соответствующего лечения оно может стать причиной различных гинекологических заболеваний, бесплодия и невынашивания беременности. Не говоря уже о косметических дефектах. Ей нужна консультация гинеколога-эндокринолога. И обязательно начать худеть – без этого любое лечение будет неэффективным. Подробно об этом заболевании читайте в статьях на сайте нашего Медицинского Центра.

Могут ли быть проблемы с рождением ребенка от троюродного брата?

Вопрос:

Могут ли быть проблемы с рождением ребенка от троюродного брата?

Ответ:

Исход беременности в кровно-родственном браке непредсказуем. Опасность состоит в возможности носительства обоими супругами скрытых одинаковых мутантных генов, что может привести к рождению детей с тяжелыми генетическими заболеваниями, мертворождению. Провести полное генетическое исследование наследственных аппаратов супругов – задача на сегодняшний день нереальная. Можно только сделать анализ крови на носительство наиболее распространенных генных мутаций.

Срок беременности - 10 недель, беспокоит частое мочеиспускание. Думаю, что это моя недолеченная уреаплазма. Что мне сейчас делать?

Вопрос:

Срок беременности - 10 недель, беспокоит частое мочеиспускание. Думаю, что это моя недолеченная уреаплазма. Что мне сейчас делать?

Ответ:

Недолеченнная уреаплазма не вызывает учащенное мочеиспускание. Учащение мочеиспускания может быть нормальным проявлением за счет отека мочевого пузыря во время беременности, может быть так же проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре, а может быть симптомом гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Сдайте общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору, а также заполните дневник мочеиспускания: отмечайте (время) все мочеиспускания в течение суток. После получения результатов анализов запишитесь на прием к урологу.

Когда яички у плода мужского пола опускаются в мошонку?

Вопрос:

Когда яички у плода мужского пола опускаются в мошонку?

Ответ:

Обычно яички в мошонку опускаются ближе к доношенному сроку беременности, но у некоторых плодов мужского пола это происходит раньше.

Больше года не могу забеременеть. Делала УЗИ на двенадцатый день цикла, никакой патолдогии нет. Параллельно делала тесты на овуляцию до 18 дня цикла - овуляции нет. Гормоны сдавала на 5-й день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон - норма. Поставили диагноз - недостаточность лютеиновой фазы. Что нужно делать в такой ситуации?

Вопрос:

Больше года не могу забеременеть. Делала УЗИ на двенадцатый день цикла, никакой патолдогии нет. Параллельно делала тесты на овуляцию до 18 дня цикла - овуляции нет. Гормоны сдавала на 5-й день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон - норма. Поставили диагноз - недостаточность лютеиновой фазы. Что нужно делать в такой ситуации?

Ответ:

Вам необходимо так же проверить уровень ТТГ и андрогенов (тестостерон, ДГЭА). По уровню прогестерона в первую фазу цикла нельзя судить о полноценности второй фазы цикла. Для уточнения факта овуляции сделайте УЗИ органов малого таза примерно за неделю до очередной менструации, тогда же здайте анализ крови на прогестерон. Рекомендую Вам с мужем начать комплексное обследование по поводу бесплодия – подробнее об этом Вы можете прочитать в статьях на сайте нашего медицинского центра.

У нас с девушкой был первый сексуальный опыт (и для нее, и для меня). Это проходило очень сложно и нервозно, потому что я не мог войти... От этого у нее были жуткие боли. Все произошло примерно через 30 минут стараний в позе где я был сзади. Пошла кровь, но сильной боли она почти не почувствовала. На этом мы остановились. На следующий день у нее болит все во круг влагалища и, как она говорит, плева порвалась не по центру а с боку. Кровь все еще идет, но не сильно. Это нормально, почему боли? Когда можно повторить половой акт?

Вопрос:

У нас с девушкой был первый сексуальный опыт (и для нее, и для меня). Это проходило очень сложно и нервозно, потому что я не мог войти... От этого у нее были жуткие боли. Все произошло примерно через 30 минут стараний в позе где я был сзади. Пошла кровь, но сильной боли она почти не почувствовала. На этом мы остановились. На следующий день у нее болит все во круг влагалища и, как она говорит, плева порвалась не по центру а с боку. Кровь все еще идет, но не сильно. Это нормально, почему боли? Когда можно повторить половой акт?

Ответ:

Девственная плева практически всегда рвется сбоку – с одной или двух сторон. Кровянистые выделения со все убывающей интенсивностью могут продолжаться несколько дней. А болит потому, что была травма. Повторить половой акт можно после того, как партнерша будет готова – физически и эмоционально – она Вам об этом сообщит.

После родов я не могу расцедить правую грудь. Врач сказала, что у меня тугие молочные железы. Пробовала молокоотсос и в ручную - ничего не помогает. Что мне делать?

Вопрос:

После родов я не могу расцедить правую грудь. Врач сказала, что у меня тугие молочные железы. Пробовала молокоотсос и в ручную - ничего не помогает. Что мне делать?

Ответ:

Сцеживаться лучше, приняв теплый душ или положив тёплое влажное полотенце на грудь. Движения рук должны быть лёгкие, поглаживающие, от периферии к соску. Нужно поставить большой и указательный пальцы на край околососкового кружка, ритмично сжимать его. Пальцы немного двигать в сторону соска путем движения молока. Чтобы воздействовать на все молочные протоки железы равномерно, через некоторое время положение пальцев сместить по часовой стрелке.

Моя сестра переносила мальчика на 5 дней, врачи решили стимулировать роды, когда начались схватки, ей сказали что будут делалать кесарево сечение. Хотя проблем по состянию здоровья ни у малыша ни у неё не было, мотивировали они свое решение тем, что плод большой (4200 г). Действительно ли размер плода может явиться причиной операции?

Вопрос:

Моя сестра переносила мальчика на 5 дней, врачи решили стимулировать роды, когда начались схватки, ей сказали что будут делалать кесарево сечение. Хотя проблем по состянию здоровья ни у малыша ни у неё не было, мотивировали они свое решение тем, что плод большой (4200 г). Действительно ли размер плода может явиться причиной операции?

Ответ:

Крупные размеры плода – это относительное показание к кесареву сечению. Достаточно еще одного показания, например, неготовности шейки матки к родам, преждевременного излития вод, возраста матери более 30 лет, отягощенного гинекологического анамнеза и т.д., чтобы роды закончить путем операции кесарева сечения.

Мне 25 лет, первая беременность. Я в панике, у меня 4 недели беременности, вчера получила результаты анализа, токсоплазма IgG (N) 83,1 ед/мл. Мой гинеколог сказал - срочное прерывание беременности. Но я ждала этого 1,5 года, я не хочу! Может есть какие-то дополнительные анализы, я читала что страшен токсоплазмос, которым заражаешься именно в момент беременности. Как узнать, когда заразилась я и следует ли вообще ждать или быстрей прерывать беременность, пока срок не большой?

Вопрос:

Мне 25 лет, первая беременность. Я в панике, у меня 4 недели беременности, вчера получила результаты анализа, токсоплазма IgG (N) 83,1 ед/мл. Мой гинеколог сказал - срочное прерывание беременности. Но я ждала этого 1,5 года, я не хочу! Может есть какие-то дополнительные анализы, я читала что страшен токсоплазмос, которым заражаешься именно в момент беременности. Как узнать, когда заразилась я и следует ли вообще ждать или быстрей прерывать беременность, пока срок не большой?

Ответ:

Сдайте анализ крови на IgM к токсоплазме. Если уровень будет отрицательным, показаний для прерывания беременности НЕТ.

У моего мужа наблюдается постоянное сильное кровотечение из носа (в основном когда становится под горячую воду, но бывают и спонтанно). Кровь в основном темная венозная, останавливается нормально перекисью водорода/холодными примочками. Часто наблюдается несильный насморк. Что может влиять на это (слабые сосуды, нехватка витаминов, особенности строения носа, полипы)? Давление в норме. Что следует предпринять?

Вопрос:

У моего мужа наблюдается постоянное сильное кровотечение из носа (в основном когда становится под горячую воду, но бывают и спонтанно). Кровь в основном темная венозная, останавливается нормально перекисью водорода/холодными примочками. Часто наблюдается несильный насморк. Что может влиять на это (слабые сосуды, нехватка витаминов, особенности строения носа, полипы)? Давление в норме. Что следует предпринять?

Ответ:

На слизистой оболочке перегородки носа имеется область с большим количеством кровеносных сосудов (зона Киссельбаха). Очень часто именно она является источником носовых кровотечений. Но, в любом случае, носовое кровотечение - это симптом какого-либо более серьезного заболевания (искривление перегородки носа, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые нарушения). Необходима консультация ЛОР-врача) и терапевта (ЭКГ, клинический анализ крови).

Мне 46 лет. Стала плохо чувствовать (слабость, сильно мерзну). Сделала УЗИ щитовидной железы. В левой доле определились два образования размерами 6 и 5 мм с четкими контурами. Можно ли приемом препаратов йода добиться рассасывания узлов? Или надо следить следить за размерами этих и не давать расти?

Вопрос:

Мне 46 лет. Стала плохо чувствовать (слабость, сильно мерзну). Сделала УЗИ щитовидной железы. В левой доле определились два образования размерами 6 и 5 мм с четкими контурами. Можно ли приемом препаратов йода добиться рассасывания узлов? Или надо следить следить за размерами этих и не давать расти?

Ответ:

Узлом щитовидной железы является образование размером более 10 мм. По данным приведенного УЗИ размер выявленных образований 5 и 6 мм, поэтому их нельзя отнести к истинным узлам. В отношении тактики лечения узловых образований, особенно небольшого размера, более оправданной является выжидательная тактика – повторное УЗИ и контроль ТТГ каждые 6 месяцев. На основании гормонального анализа можно говорить о сниженной, нормальной или повышенной функции щитовидной железы. Самым информативным является определение уровня ТТГ. В связи со всем вышесказанным рекомендую Вам повторно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на ТТГ через 6 месяцев, с результатами очно проконсультироваться у эндокринолога. Препараты йода уменьшают усталость, сонливость, повышают жизненный тонус, поэтому принимать их для повышения общего статуса полезно.

В 18 недель на УЗИ врач мне уверенно сказала, что будет мальчик. Насколько это точно?

Вопрос:

В 18 недель на УЗИ врач мне уверенно сказала, что будет мальчик. Насколько это точно?

Ответ:

К сожалению, 100% достоверных средств медицинской диагностики в природе вообще не существует. Соотвественно, могут быть и ошибки. Степень услышанной Вами уверенности в ответе врача, категория весьма субъективная. Достоверность ре-зультата в определении пола плода зависит не от качества аппаратуры, не от способа исследования, и не от квалификации врача, а, в первую очередь от положения плода на момент исследования, и от того на сколько четко в этом положении видны его половые органы. Если у Вас есть сомнения и Вас больше всего волнует именно этот вопрос, то может быть целесообразно повторить исследование еще раз в другом месте.

Сделала УЗИ молочных желез. Поставлен диагноз: фиброаденома молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия. Какое возможно лечение?

Вопрос:

Сделала УЗИ молочных желез. Поставлен диагноз: фиброаденома молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия. Какое возможно лечение?

Ответ:

Если фиброаденома пальпируется, больше 0,5 см, то её надо удалять хирургическим путём, предварительно произвести пункцию. Далее можно приступать к консервативному лечению мастопатии, коррегировать гормональные и обменные нарушения.

Срок беременности 37 недель, миома матки по УЗИ, по передней стенке в нижней трети узел 35 мм, по передней стенке в средней трети узел 30 мм, по задней стенке в средней трети узел 37 мм, предлагают родовспоможение кесаревым сечением. Можно ли рожать естественным путем, каков риск для ребенка? В остальном беременность проходит нормально.

Вопрос:

Срок беременности 37 недель, миома матки по УЗИ, по передней стенке в нижней трети узел 35 мм, по передней стенке в средней трети узел 30 мм, по задней стенке в средней трети узел 37 мм, предлагают родовспоможение кесаревым сечением. Можно ли рожать естественным путем, каков риск для ребенка? В остальном беременность проходит нормально.

Ответ:

Узел, расположенный в нижней трети матки может «закрыть» вход в полость таза для головки плода и стать непреодолимым препятствием для рождения малыша.

У меня в роду по линии матери были двойняшки. Может ли этот фактор влиять на созревание нескольких фолликулов в яичнике?

Вопрос:

У меня в роду по линии матери были двойняшки. Может ли этот фактор влиять на созревание нескольких фолликулов в яичнике?

Ответ:

Если двойня разнояйцовая (дети не идентичны), то это передается по наследству.

Я сдала мазки на инфекции - хламидии, микроплазма, уреплазма, герпес, ВПЧ - все отрицательно, гарденелез - положительно, так же посев-анализ плохой. Мне назначили сделать кольпоскопию, врач сказал, что есть все признаки ВПЧ. Но ведь ПЦР его не определил. Могу ли я теперь доверять своему отрицательному ПЦР на ВПЧ или же мне лучше его пересдать еще раз?

Вопрос:

Я сдала мазки на инфекции - хламидии, микроплазма, уреплазма, герпес, ВПЧ - все отрицательно, гарденелез - положительно, так же посев-анализ плохой. Мне назначили сделать кольпоскопию, врач сказал, что есть все признаки ВПЧ. Но ведь ПЦР его не определил. Могу ли я теперь доверять своему отрицательному ПЦР на ВПЧ или же мне лучше его пересдать еще раз?

Ответ:

Проводить цитологическое исследование и кольпоскопию на фоне воспаления влагалища не имеет смысла – возможна гипердиагностика различных состояний. Вам необходимо заняться лечением кольпита, и только после этого повторить мазки и кольпоскопию.

Мне 23 года. 27 апреля 2005 года я родила. Мне было сделано кесарево сечение, так как был перелом копчика со смещением. Прошло время, так получилось что я забеременела и хотела рожать, но не разрешили, так как была угроза разрыва матки, был сделан аборт. Теперь я снова беременна поставили срок 7-8 недель. Что ждать от беременности, чего стоит бояться? И от чего себя ограждать, чтобы не вызвать риск потери ребенка?

Вопрос:

Мне 23 года. 27 апреля 2005 года я родила. Мне было сделано кесарево сечение, так как был перелом копчика со смещением. Прошло время, так получилось что я забеременела и хотела рожать, но не разрешили, так как была угроза разрыва матки, был сделан аборт. Теперь я снова беременна поставили срок 7-8 недель. Что ждать от беременности, чего стоит бояться? И от чего себя ограждать, чтобы не вызвать риск потери ребенка?

Ответ:

Беременность с рубцом на матке имеет свои особенности. Риск угрозы прерывания значительно выше, чем у «здоровых» женщин, во второй половине беременности, а особенно ближе к сроку родов, возникает вероятность расхождения матки по рубцу, также чаще развивается плацентарная недостаточность. Но при грамотном ведении велика вероятность благополучного вынашивания беременности и рождения здорового малыша. Чего нужно избегать и бояться конкретно Вам, можно будет сказать после беседы, осмотра и УЗИ.

У меня группа крови 3-я отрицательная, у мужа 1-я положительная. Первый ребёнок (1,7 года) родился с 3-й положительной, была желтуха. Сейчас у меня обнаружили антитела без титра, говорят, что мне нельзя рожать. Могу ли я родить здорового ребёнка?

Вопрос:

У меня группа крови 3-я отрицательная, у мужа 1-я положительная. Первый ребёнок (1,7 года) родился с 3-й положительной, была желтуха. Сейчас у меня обнаружили антитела без титра, говорят, что мне нельзя рожать. Могу ли я родить здорового ребёнка?

Ответ:

Пока с планированием беременности лучше подождать. Шанс на рождение второго ребёнка есть – обычно за 8 лет происходит полное обновление белкового состава организма, и если в течение этого времени не беременеть (то есть не поддерживать появление резус–антител), то резус–антитела сами «уйдут». Или попробуйте лечение плазмаферезом.

Почему во время беременности нельзя делать блэнд-флэш эпиляцию? Не зная этого, я делала несколько сеансов на лице. Как это может сказаться на ребенке?

Вопрос:

Почему во время беременности нельзя делать блэнд-флэш эпиляцию? Не зная этого, я делала несколько сеансов на лице. Как это может сказаться на ребенке?

Ответ:

Беременность является официальным противопоказанием к проведению бленд-флеш эпиляции. Все методы электро- и лазерной эпиляции предполагают интенсивное воздействие на кожу, в том числе и на так называемые активные или рефлексогенные зоны, что может спровоцировать угрозу прерывания беременности и другие нежелательные эффекты.

При первом Кесареве ребенок не выжил. Хотелось бы родить еще двоих. Возможно ли такое? И вообще, сколько можно иметь детей после Кесарева?

Вопрос:

При первом Кесареве ребенок не выжил. Хотелось бы родить еще двоих. Возможно ли такое? И вообще, сколько можно иметь детей после Кесарева?

Ответ:

Основная проблема последующей беременности после кесарева сечения - это прочность рубца на матке. Оценивать состояние рубца на матке лучше до наступления планируемой беременности. Для этого необходимо использовать два взаимодополняющих метода: гистероскопия и гистерография. Подробнее читайтье об этом в разделе статьи нашего сайта.

У меня в феврале прошлого года была беременность, но на 12 неделе, нашли патологию (воротниковые пространства 4,5 у ребенка). Пришлось прервать беременность. В данный момент не могу забеременеть. Какова вероятность что будет опять у ребенка патология? Отчего это происходит?

Вопрос:

У меня в феврале прошлого года была беременность, но на 12 неделе, нашли патологию (воротниковые пространства 4,5 у ребенка). Пришлось прервать беременность. В данный момент не могу забеременеть. Какова вероятность что будет опять у ребенка патология? Отчего это происходит?

Ответ:

Вам с мужем необходимо пройти обследование – сделать анализы крови на кариотип (набор хромосом) и получить генетическую консультацию, на которой уже можно будет определить риск для будущих детей

Какой срок считается нормальным, в течение которого женщина не может забеременеть? И когда необходимо обратиться к врачу?

Вопрос:

Какой срок считается нормальным, в течение которого женщина не может забеременеть? И когда необходимо обратиться к врачу?

Ответ:

Если женщина не может забеременеть в течение года, это называется бесплодием. Однако если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции в течение более 6 месяцев, есть смысл начать обследование по поводу бесплодия. Подробнее об этом читайте в разделе публикаций на сайте нашего медицинского центра.

Беременность 21-22 недели. Сделали вчера УЗИ - обнаружили ВПР плода, расщелину верхней губы справа, нёба. Маркеры ХА. ГЭФ в левом желудочке соч. плода и пиелоэктория у плода женского пола. Насколько это все страшно, говорит уже о прерывании беременности. Лоханки: одна 4 мм, другая 4,5 мм. При ГЭФ диаметр 2,3 мм.

Вопрос:

Беременность 21-22 недели. Сделали вчера УЗИ - обнаружили ВПР плода, расщелину верхней губы справа, нёба. Маркеры ХА. ГЭФ в левом желудочке соч. плода и пиелоэктория у плода женского пола. Насколько это все страшно, говорит уже о прерывании беременности. Лоханки: одна 4 мм, другая 4,5 мм. При ГЭФ диаметр 2,3 мм.

Ответ:

Какие еще ВПР были обнаружены? В таких ситуациях желательно срочно произвести определение кариотипа плода путем кордоцентеза.

7 лет назад мне удалили левую долю щитовидной железы, после этого на протяжении 5 лет я пила "L-Тироксин", но последние 2 года я не принимаю таблеток, ТТГ в норме. Нужно ли мне делать анализ гормонов щитовидный железы перед сменой ОК на более сильный?

Вопрос:

7 лет назад мне удалили левую долю щитовидной железы, после этого на протяжении 5 лет я пила "L-Тироксин", но последние 2 года я не принимаю таблеток, ТТГ в норме. Нужно ли мне делать анализ гормонов щитовидный железы перед сменой ОК на более сильный?

Ответ:

Если Вы проходили обследование перед началом приема гормональных контрацептивов, то сейчас, после их смены, дополнительное обследование не требуется – только плановое. Для уточнения функции щитовидной железы достаточно периодически сдавать анализ крови на ТТГ, что Вы и делаете.

Беременность 14 недель, без патологий. Вчера, будучи за рулем попала в ДТП, ударилась коленками о рулевую панель, удар легкий, без гематом. Вечером начались боли в нижнем левом боку живота, непродолжительные, резкие, интервал 15 минут. Может ли ДТП быть причиной угрозы выкидыша и что нужно предпринять?

Вопрос:

Беременность 14 недель, без патологий. Вчера, будучи за рулем попала в ДТП, ударилась коленками о рулевую панель, удар легкий, без гематом. Вечером начались боли в нижнем левом боку живота, непродолжительные, резкие, интервал 15 минут. Может ли ДТП быть причиной угрозы выкидыша и что нужно предпринять?

Ответ:

Да, у Вас велика вероятность развития угрозы прерывания беременности. Для подбора лечения приходите на прием к акушеру–гинекологу.

Недавно я лечилась от гарднереллеза таблетками гайро, свечами гексикон и в последний день выпила капсулу флуказола, которые мне назначили врачи в венерическом диспансере. После контрольного мазка мне сказали, что я здорова. Через 2 дня у меня появились творожные выделения и зуд, секса ни с кем не было. Откуда они взялись?

Вопрос:

Недавно я лечилась от гарднереллеза таблетками гайро, свечами гексикон и в последний день выпила капсулу флуказола, которые мне назначили врачи в венерическом диспансере. После контрольного мазка мне сказали, что я здорова. Через 2 дня у меня появились творожные выделения и зуд, секса ни с кем не было. Откуда они взялись?

Ответ:

Скорее всего, у Вас развилась молочница (кандидозный вульвовагинит) как следствие лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза). Это случается довольно часто.

Я всегда думала, что когда забеременеешь, то необходимо принимать поливитамины и обязательно фолиевую кислоту до 12 недель. Тем более, что период зачатия и первых месяцев приходится на весну, когда уже запас витаминов в организме иссяк, да и с питанием я не смогу получить все необходимое. Но вчера в женской консультации врач сказала, что никаких витаминов принимать не нужно - они синтетические, только йод и фолиевую кислоту. У меня шестая неделя беременности, идет закладка всех основных органов. Перед зачатием заболела гриппом. Я не знаю как и быть, поэтому и обратилась к Вам.

Вопрос:

Я всегда думала, что когда забеременеешь, то необходимо принимать поливитамины и обязательно фолиевую кислоту до 12 недель. Тем более, что период зачатия и первых месяцев приходится на весну, когда уже запас витаминов в организме иссяк, да и с питанием я не смогу получить все необходимое. Но вчера в женской консультации врач сказала, что никаких витаминов принимать не нужно - они синтетические, только йод и фолиевую кислоту. У меня шестая неделя беременности, идет закладка всех основных органов. Перед зачатием заболела гриппом. Я не знаю как и быть, поэтому и обратилась к Вам.

Ответ:

Трудно не согласиться с врачом женской консультации. Прежде всего, беременной женщине необходимо рациональное диетическое питание, с которым в организм как раз и поступают все необходимые вещества, витамины и микроэлементы. Это лучше всяких таблеток, пусть даже и витаминных. Более подробную информацию о специальном питании для беременных Вы можете найти в многочисленных публикациях в журналах и брошюрах для беременных.

У моего мужа из уха вытекает прозрачная жидкость и оно шелушится. Ходили к врачу, он сказал, что нечего страшного нет и прописал капли, но они не помогают. Что это такое и чем можно лечить?

Вопрос:

У моего мужа из уха вытекает прозрачная жидкость и оно шелушится. Ходили к врачу, он сказал, что нечего страшного нет и прописал капли, но они не помогают. Что это такое и чем можно лечить?

Ответ:

Необходима очная консультация ЛОР-врача.

У меня на правой руке бородавки. Была одна, теперь три. Я на 7 месяце беременности. Когда лучше вывести бородавки: до родов или после?

Вопрос:

У меня на правой руке бородавки. Была одна, теперь три. Я на 7 месяце беременности. Когда лучше вывести бородавки: до родов или после?

Ответ:

Если бородавки доставляют только эстетическое беспокойство, то лучше подождать и заниматься эти вопросом после родов. Любые методы удаления бородавок – лазерные, крио-, химические – могут спровоцировать тонус матки вплоть до угрозы преждевременных родов.

Можно ли при грудном вскармливании посещать бассейн? Не застужу ли я грудь?

Вопрос:

Можно ли при грудном вскармливании посещать бассейн? Не застужу ли я грудь?

Ответ:

Можно посещать бассейн, если нет трещин на сосках. Но есть риск переохлаждения и инфицирования.

У меня были 2 внематочные беременности, одна в прошлом году справа - трубу сохранили, и в этом году - опять справа, но уже трубу удалили. Через сколько мне можно опять пытаться забеременеть, не предохраняться? Какова вероятность забеременеть? До этого проверяла проходимость труб, все было хорошо.

Вопрос:

У меня были 2 внематочные беременности, одна в прошлом году справа - трубу сохранили, и в этом году - опять справа, но уже трубу удалили. Через сколько мне можно опять пытаться забеременеть, не предохраняться? Какова вероятность забеременеть? До этого проверяла проходимость труб, все было хорошо.

Ответ:

Вы можете планировать беременность через 6 месяцев после операции. Проходимость маточных труб не есть гарантия от внематочной беременности, поскольку имеет огромное значение перистальтическое движение маточных труб. А оно зависит и от гормонального фона, от наличия воспалительных заболеваний органов малого таза и т.д.

Моей маме 61 год. Ей сделали компьютерную томографию головного мозга. Обнаружили доброкачественную опухоль. Назвали ее вроде опухолью нервных окончаний. Она находится частично в мозгу, частично в правом слуховом проходе (из-за этого мама почти не слышит на правое ухо). Сказали, что надо делать трепанацию черепа. Что это за операция, каковы шансы, что мама будет жить после операции, и как долго она будет жить?

Вопрос:

Моей маме 61 год. Ей сделали компьютерную томографию головного мозга. Обнаружили доброкачественную опухоль. Назвали ее вроде опухолью нервных окончаний. Она находится частично в мозгу, частично в правом слуховом проходе (из-за этого мама почти не слышит на правое ухо). Сказали, что надо делать трепанацию черепа. Что это за операция, каковы шансы, что мама будет жить после операции, и как долго она будет жить?

Ответ:

У Вашей мамы, очевидно, невринома слухового нерва - это доброкачественная опухоль. Как правило, больные хорошо переносят эту операцию. Подробно на все Ваши вопросы может ответить врач-нейрохирург, который будет оперировать Вашу маму. Надеемся, что все будет благополучно - желаем скорейшего выздоровления Вашей маме.

Много слышала о способе контрацепции, так называемая "инъекция". Что это?

Вопрос:

Много слышала о способе контрацепции, так называемая "инъекция". Что это?

Ответ:

Таким способом вводятся депо – препараты ("Депо - Провера") и подкожные импланты ("Нор-плант"). В зависимости от препарата процедуру нужно повторять от 1 раза в 1-3 месяца до одного раза в пять лет.

Вчера потеряла девственность, было немного крови, на следующий день снова была кровь. Почему она идет и что это такое? Примерно 5-6 дней должна быть менструация.

Вопрос:

Вчера потеряла девственность, было немного крови, на следующий день снова была кровь. Почему она идет и что это такое? Примерно 5-6 дней должна быть менструация.

Ответ:

Если на второй день кровь была не ярко–алая, то это нормальное явление.

У меня сакосальпинкс, но труба полностью проходима, она у меня единственная. Можно ли мне не предохраняться? Хочется стать мамой.

Вопрос:

У меня сакосальпинкс, но труба полностью проходима, она у меня единственная. Можно ли мне не предохраняться? Хочется стать мамой.

Ответ:

Да, Вы можете попробовать забеременеть самостоятельно. Только не забывайте о высоком риске внематочной беременности. При наступлении беременности обязательно сделайте УЗИ для уточнения локализации плодного яйца на самых ранних сроках.

Мне 28 лет, 3 месяца назад родила. Через 1,5 месяца после родов начали неметь руки. Сначала это было не часто, сейчас практически постоянно, усиливается ночью. В основном немеют пальцы рук, а иногда и все руки, особенно когда вытянуты? Когда рука вытянута и сжата в кулак, что-то тянет. Что это может быть и как от этого избавиться?

Вопрос:

Мне 28 лет, 3 месяца назад родила. Через 1,5 месяца после родов начали неметь руки. Сначала это было не часто, сейчас практически постоянно, усиливается ночью. В основном немеют пальцы рук, а иногда и все руки, особенно когда вытянуты? Когда рука вытянута и сжата в кулак, что-то тянет. Что это может быть и как от этого избавиться?

Ответ:

Имеются проявления неврологической симптоматики, необходима консультация невролога для уточнения причин Вашего состояния.

Есть ли какие-нибудь крема, после которых выпадают волосы? После того, как я побрею в интимном месте у меня появляется сильное раздрожение, которое очень долго не проходит, а волосы начинают отрастать заново и очень колятся. Может есть какие-нибудь средства от такого раздрожения?

Вопрос:

Есть ли какие-нибудь крема, после которых выпадают волосы? После того, как я побрею в интимном месте у меня появляется сильное раздрожение, которое очень долго не проходит, а волосы начинают отрастать заново и очень колятся. Может есть какие-нибудь средства от такого раздрожения?

Ответ:

Сущетсвуют кремы-депиляторы, которые используются с целью удаления волос с кожи. Но эти средства только срезают волосы на уровне кожи, а луковицы остаются на месте. Этот эффект часто стимулирует более активный рост волос и увеличивает площадь их роста. Средства по уходу после бритья - это лосьоны со спиртом (календула, ромашка), а также сам спирт с последующим использованием мягких скрабов (на 2-3 день).

Мне 24 года, беременность 22 недели, я заболела ветрянкой. Как это отразится на ребенке, какие могут быть патологии?

Вопрос:

Мне 24 года, беременность 22 недели, я заболела ветрянкой. Как это отразится на ребенке, какие могут быть патологии?

Ответ:

При заболевании ветряной оспой в середине беременности риск неблагоприятного воздействия на плод невысок, для уменьшения тяжести клинических проявлений ветрянки обсудите с Вашим врачом возможность применения иммуноглобулина.

В связи с моим отрицательным резус-фактором сразу после процедуры амниоцентеза ввели антирезусный иммуноглобулин (импортный). До процедуры антитела к резус-фактору не находили. По результатам анализа у меня обнаружили антитела в титре 1:8. Я не совсем понимаю, откуда могли взяться антитела, если иммуноглобулин должен был блокировать их выработку?

Вопрос:

В связи с моим отрицательным резус-фактором сразу после процедуры амниоцентеза ввели антирезусный иммуноглобулин (импортный). До процедуры антитела к резус-фактору не находили. По результатам анализа у меня обнаружили антитела в титре 1:8. Я не совсем понимаю, откуда могли взяться антитела, если иммуноглобулин должен был блокировать их выработку?

Ответ:

Если это резус – конфликт, а не «след» от введения иммуноглобулина, то титр антител будет нарастать (цифра после двоеточия уменьшаться). Поэтому для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости повторного введения иммуноглобулина необходимо повторно сдавать анализ крови на резус – антитела.

Каковы последствия резус-конфликта для ребенка, который родится? У матери - первая группа крови, отрицательный резус-фактор, у отца - первая положительная, роды первые. Сейчас будущая мать на 11 неделе беременности. Возможен ли выкидыш и с какой вероятностью?

Вопрос:

Каковы последствия резус-конфликта для ребенка, который родится? У матери - первая группа крови, отрицательный резус-фактор, у отца - первая положительная, роды первые. Сейчас будущая мать на 11 неделе беременности. Возможен ли выкидыш и с какой вероятностью?

Ответ:

Вероятность развития резус – конфликта при первой беременности невелика. И причиной выкидыша он, как правило, не становится. А о проявлениях резус – конфликта читайте в статьях на сайте нашего медицинского центра.

У меня после родов (кесарево сечение) очень испортилась кожа лица. Раньше вообще не знала - что такое проблемная кожа. А теперь она стала более жирной и появились высыпания прыщиков (очень больных) на висках и подбородке. Пользуюсь теперь косметикой Виши (Нормадерм), вроде немного получше, но не так, как хотелось бы. Может быть это внутри организма проблема какая-то? Может есть другие, более эффективные метода восстановления кожи лица?

Вопрос:

У меня после родов (кесарево сечение) очень испортилась кожа лица. Раньше вообще не знала - что такое проблемная кожа. А теперь она стала более жирной и появились высыпания прыщиков (очень больных) на висках и подбородке. Пользуюсь теперь косметикой Виши (Нормадерм), вроде немного получше, но не так, как хотелось бы. Может быть это внутри организма проблема какая-то? Может есть другие, более эффективные метода восстановления кожи лица?

Ответ:

Вам нужен гинеколог, который обследует гормональный фон, и дерматолог-косметолог, который подберет домашний уход из профессиональных косметических средств.

Я на 11-12 неделе беременности. Но за это время у меня было очень много переживаний, истерик, испугов. Я очень волнуюсь за ребенка. Как сильно это на него может повлиять?

Вопрос:

Я на 11-12 неделе беременности. Но за это время у меня было очень много переживаний, истерик, испугов. Я очень волнуюсь за ребенка. Как сильно это на него может повлиять?

Ответ:

Организм женщины во время беременности начинает работать особым образом, включаются защитные механизмы, чтобы все внешние и внутренние раздражители как можно меньше влияли на развивающегося малыша. Но совершенно очевидно, что беременная должна быть ограждена от сильных негативных эмоций. К дефектам развития плода такая ситуация не приводит, а вот угрозу прерывания беременности и нарушения питания плода стресс вполне может спровоцировать. В момент сильных эмоций, испуга в кровь женщины выделяются стресс-гормоны, которые повышают тонус матки, что, в свою очередь, значительно ухудшает условия развития плода. Постарайтесь понять сама и дайте понять окружающим, что ребенку нужны спокойные условия жизни. Если Вам сложно справиться со своими эмоциями, то обратитесь к специалисту для подбора специального лечения – это в интересах ребенка.

Ездила на полтора месяца в Америку, приехала и должна была начаться менструация, но вот 20 дней уже ничего не происходит. Тесты на беременность отрицательные. Знакомые девушки говорят, что у них после длительных перелетов менструация начиналась через месяц, а то и два после положенного срока. Беспокоит также прибавка в весе на 2 кг, я никак не могу их сбросить. Это нормальное явление или нет?

Вопрос:

Ездила на полтора месяца в Америку, приехала и должна была начаться менструация, но вот 20 дней уже ничего не происходит. Тесты на беременность отрицательные. Знакомые девушки говорят, что у них после длительных перелетов менструация начиналась через месяц, а то и два после положенного срока. Беспокоит также прибавка в весе на 2 кг, я никак не могу их сбросить. Это нормальное явление или нет?

Ответ:

Наша эндокринная система очень чутко реагирует на любые неблагоприятные условия, стрессы, смену климата, часовых поясов и т.д. Проще говоря, организм считает, что в таких условиях развитие беременности будет проблематичным, и блокирует работу яичников. Как правило, после исключения всех негативных факторов яичники сами включаются в работу. Тем не менее, я бы рекомендовала Вам сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности. Если менструация не придет в течение трех месяцев после Вашего возвращения, то сходите на прием к гинекологу – эндокринологу. И не забывайте о надежной контрацепции в дальнейшем.

Три дня назад меня стали беспокоить боли в молочной железе. Слышала, что УЗИ и обследование надо делать на шестой день цикла. В другие дни нельзя?

Вопрос:

Три дня назад меня стали беспокоить боли в молочной железе. Слышала, что УЗИ и обследование надо делать на шестой день цикла. В другие дни нельзя?

Ответ:

Обследование молочных желёз лучше проводить в первую половину цикла, так как снижается отёк, уменьшается болезненность. Но иногда лучше не затягивать с визитом к врачу, прийти в любой день цикла. Для женщин до 40 лет УЗИ входит в стандарт обследования, поэтому его целесообразно провести в любом случае.

Дихориальная, диамниотическая двойня, внутриутробная гибель одного из плодов (предположительно 4-5 недель назад). По результатам УЗИ у второго плода все в порядке. В роду у бабушки по линии матери была двойня. С чем может быть связана гибель одного из плодов? Нет ли угрозы для второго ребенка? Возможна ли в данном случае ошибка?

Вопрос:

Дихориальная, диамниотическая двойня, внутриутробная гибель одного из плодов (предположительно 4-5 недель назад). По результатам УЗИ у второго плода все в порядке. В роду у бабушки по линии матери была двойня. С чем может быть связана гибель одного из плодов? Нет ли угрозы для второго ребенка? Возможна ли в данном случае ошибка?

Ответ:

Саморедукция (самопроизвольная гибель) одного из плодов из двойни – довольно частая ситуация при многоплодных беременностях - это проявление естественного отбора. Как правило, дальнейшее развитие второго плода проходит нормально. Ошибка в диагностике такого состояния маловероятна, но Вы всегда можете получить еще одно независимое мнение, сделав УЗИ в нашем Медицинском Центре.

Есть или не есть? На 21 неделе я делала УЗИ и мне сказали вес ребенка 1100 г. На 28 неделе я сделала трехмерное УЗИ и вес ребенка определился чуть больше – 1170. Это при том, что за все это время я набрала около 9 кг. И последний раз врач мне сказала набрать не более 1500 г за месяц, сделала мне совершенно обоснованное замечание и поэтому я ем совсем немного и действительно набрала за месяц 800 г. Остальные показатели развития ребенка по УЗИ в норме. Правда, за период с 21 по 28 неделю я простудилась и болела около 6 дней, может быть сказалось нервное переутомление. Роды назначены на 15 сентября и конечно, хочется, чтобы малышок был крепким, как моя первая дочка, которая родилась 4 200 г. при росте 52 см.

Вопрос:

Есть или не есть? На 21 неделе я делала УЗИ и мне сказали вес ребенка 1100 г. На 28 неделе я сделала трехмерное УЗИ и вес ребенка определился чуть больше – 1170. Это при том, что за все это время я набрала около 9 кг. И последний раз врач мне сказала набрать не более 1500 г за месяц, сделала мне совершенно обоснованное замечание и поэтому я ем совсем немного и действительно набрала за месяц 800 г. Остальные показатели развития ребенка по УЗИ в норме. Правда, за период с 21 по 28 неделю я простудилась и болела около 6 дней, может быть сказалось нервное переутомление. Роды назначены на 15 сентября и конечно, хочется, чтобы малышок был крепким, как моя первая дочка, которая родилась 4 200 г. при росте 52 см.

Ответ:

Следует принять во внимание несколько обстоятельств. 1) За всю беременность женщина в норме должна прибавить не более 12-13 кг. Все, что выше этого - нормой уже не считается. 2) За неделю (во второй половине беременности) женщина должна прибавлять не более 400 гр. 3) Крайне опасным мероприятием является попытка сдерживания прибавки массы тела за счет уменьшения количества потребляемой пищи. Дело в том, что ребенок должен получать полноценное питание в должном объеме. Это возможно только опосредованно через Ваш организм. Т.е., что и сколько Вы съели, то и получил ребенок. Не следует ограничивать ребенка в питании. Необходимо следить за тем, чтобы в рационе питания присутствовало большое количество белков, а также ограничить потребление животных жиров и углеводов, при сохранении достаточного объема потребляемой пищи в день. В пище должно содержаться также необходимое количество витаминов и микроэлементов. 3) Чрезмерная прибавка массы тела за беременность зависит не от количества потребляемой пищи, а от количества жидкости, которое задерживается в организме за счет нарушения фильтрационной функции почек. Но это НЕ ОЗНАЧАЕТ, что Вам надо ограничивать количество потребляемой жидкости. Жидкость должна также поступать в организм в достаточном количестве. Следует ограничить количество потребляемой соли, следить за появлением отеков и вовремя начать лечение по поводу отеков. 4) Масса тела ребенка при рождении 4000 гр и более квалифицируется в современном акушерстве как крупный плод. В одних случаях это может быть и нормально, а в других это вызывает серьезную настороженность у детских врачей с точки зрения признака ряда патологических состояний у новорожденных. В этой связи наличие массы тела у новорожденного 4000 гр и более заслуживает самого серьезного внимания с точки зрения оценки состояния здоровья с первых часов его жизни.

Меня укусила бездомная собака, я сразу же обратилась к врачу. Уже сделала 5 уколов КОКАВ, а от шестого отказалась, так как собака жива, следовательно, она не бешенная. Я узнала, что нахожусь на 3-4 недели беременности. Насколько опасны уколы КОКАВ для плода? Это моя первая и долгожданная беременность, так что я не готова прерывать беременность.

Вопрос:

Меня укусила бездомная собака, я сразу же обратилась к врачу. Уже сделала 5 уколов КОКАВ, а от шестого отказалась, так как собака жива, следовательно, она не бешенная. Я узнала, что нахожусь на 3-4 недели беременности. Насколько опасны уколы КОКАВ для плода? Это моя первая и долгожданная беременность, так что я не готова прерывать беременность.

Ответ:

Наблюдений за ситуациями, когда антирабическая вакцина КоКАВ применялась на самых ранних стадиях беременности, не так много, но и достоверной информации о том, что это приводило бы к каким-либо негативным последствиям для развития плода, также нет. В ряде случаев, введение антирабической вакцины допустимо и беременным, поскольку бешенство – заболевание смертельное и неизлечимое. В Вашем случае речь о прерывании беременности, безусловно, не может идти, вероятность какого либо повреждения плода можно считать незначительной. Для исключения грубых аномалий развития плода выполняйте программу пренатального скрининга. Такие услуги можно получить в нашем Медицинском Центре.

Беременность 23 недели, на 21 неделе заболела ветрянкой, без осложнений. Сейчас заболела ангиной без температуры, лечусь народными средствами. Как эти болезни отразятся на моем ребенке?

Вопрос:

Беременность 23 недели, на 21 неделе заболела ветрянкой, без осложнений. Сейчас заболела ангиной без температуры, лечусь народными средствами. Как эти болезни отразятся на моем ребенке?

Ответ:

Риск формирования пороков развития плода при перенесенных инфекциях в середине беременности незначителен. Но потенциально могут быть проблемы, связанные с риском внутриутробного инфицирования, которые могут привести к нарушению работы плаценты, внутриутробной пневмонии, многоводию или маловодию. Обсудите с терапевтом или ЛОР-врачом, насколько эффективно Вы лечите ангину, возможно, домашних средств будет недостаточно.

У меня периодически появляются нарушения менструального цикла. Я обращалась к врачу, сдавала анализы - гормон пролактин выше нормы. Это и является причиной нарушений?

Вопрос:

У меня периодически появляются нарушения менструального цикла. Я обращалась к врачу, сдавала анализы - гормон пролактин выше нормы. Это и является причиной нарушений?

Ответ:

Гиперпролактинемия – частая причина нарушения менструального цикла. Подробно об этом Вы можете прочитать в статье на сайте нашего Центра. Вам необходимо подобрать адекватное лечение и гиперпролактинемии, и клинических проявлений гиперандрогении (повышения уровня мужских половых гормонов). Приходите на прием к гинекологу-эндокринологу.

Два года назад у меня была внематочная беременность, сделали лапароскопию, сохранив трубу. Прошли все необходимые обследования и лечение. Спустя полтора года наступила долгожданная беременность, но на 6-й неделе поставили диагноз-замершая. Что делать? Боюсь опять планировать беременность.

Вопрос:

Два года назад у меня была внематочная беременность, сделали лапароскопию, сохранив трубу. Прошли все необходимые обследования и лечение. Спустя полтора года наступила долгожданная беременность, но на 6-й неделе поставили диагноз-замершая. Что делать? Боюсь опять планировать беременность.

Ответ:

Вам необходимо пройти комплекс исследований по невынашиванию беременности – УЗИ половых органов, анализы крови на гормоны, анализы на инфекции, иммунологические тесты, анализы на свертываемость крови, а также генетический анализ крови супругов – кариотипы. Все исследования и необходимые консультации Вы можете получить в нашем медицинском центре.

У меня первая беременность, срок 20-21 неделя. Сделали плановое УЗИ, врач сказала, что головка плода расположена очень низко и поэтому есть угроза выкидыша (длина цервик. канала при этом 37 мм). Насколько это опасно и можно ли как-то улучшить ситуацию?

Вопрос:

У меня первая беременность, срок 20-21 неделя. Сделали плановое УЗИ, врач сказала, что головка плода расположена очень низко и поэтому есть угроза выкидыша (длина цервик. канала при этом 37 мм). Насколько это опасно и можно ли как-то улучшить ситуацию?

Ответ:

Критерием угрозы выкидыша является, прежде всего, повышение тонуса матки и боли внизу живота. По данным УЗИ может выявляться расширение канала шейки матки и пролабирование плодного пузыря в канал шейки матки, который расширен. Об этих данных Вы не упоминаете. Представленные Вами признаки не являются самыми главными, хотя иногда и имеют место при угрозе прерывания беременности. Но, самое главное заключается в том, что диагноз угрозы прерывания беременности, прежде всего, ставят на основании клинических признаков, а не результатов УЗИ. Вам необходим осмотр врачем акушером-гинекологом. Если при осмотре выявляют истмико-цервикальную недостаточность, то решают вопрос о необходимости наложения швов на шейку матки. Если у Вас возникли сомнения, то, Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Двадцать недель беременности после ЭКО. С 18-й недели принимаю "Генипрал" в связи с гипертонусом. Дня четыре назад начались желтые выделения. Такого цвета секрет может быть при беременности? Это не является угрозой?

Вопрос:

Двадцать недель беременности после ЭКО. С 18-й недели принимаю "Генипрал" в связи с гипертонусом. Дня четыре назад начались желтые выделения. Такого цвета секрет может быть при беременности? Это не является угрозой?

Ответ:

Сейчас для уточнения диагноза Вам необходимо прийти на прием к акушеру – гинекологу, доктор осмотрит Вас на кресле (для исключения ИЦН и других проблем с шейкой матки) и возьмет мазки на флору (для исключения воспаления влагалища). Во время беременности количество выделений из влагалища увеличивается, но они должны быть беловатого или желтоватого цвета.

Скажите, пожалуйста, какие признаки страдания плода? И как понимать "страдание", что он чувствует?

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, какие признаки страдания плода? И как понимать "страдание", что он чувствует?

Ответ:

Что чувствует плод, сказать точно, к сожалению, не возможно, так как сам плод ответить на этот вопрос пока не может, а тот, кто уже родился и может говорить, об этом не помнит. Можно только предположить, что плод испытывает, вероятно, такие же ощущения, как и любой другой человек при недостаточном поступлении к нему кислорода и питательных веществ. Признаки страдания плода могут быть весма различными и многообразными в зависимости от методов диагностики, с помощью которых они выявляются. При этом может быть клиническое обследование, ультразвуковое, кардиотокография, гормональное, биохимическое и ряд других. К сожалению Вы не уточнили, при использовании какого метода Вас интересуют признаки страдания плода. Сам термин страдание плода не совсем правильный с научной и медицинской точки зрения, хотя и позволяет получить определенное представление о состоянии плода. Более правильно говорить о гипоксии плода, принимая во внимание степень ее выраженности.

Я очень прошу дать мне консультацию по поводу этих заболеваний: Mycoplasma hominis, Candida albicans, Ureaplasma (U. urealyticum, U. parvum), Gardnerella, Папилломавирус (высокого канцерогенного риска без определения типа 16-70). Как мне сказал врач - папилломавирус может быть причиной новообразований на шейке матки и передается только половым путем. Мой партнер уверяет, что сдавал анализы на кровь, и что я могла заразится этими заболеваниями, например, в общественных местах. Возможно ли это? И возможно ли обнаружение таких заболеваний при сдачи только крови?

Вопрос:

Я очень прошу дать мне консультацию по поводу этих заболеваний: Mycoplasma hominis, Candida albicans, Ureaplasma (U. urealyticum, U. parvum), Gardnerella, Папилломавирус (высокого канцерогенного риска без определения типа 16-70). Как мне сказал врач - папилломавирус может быть причиной новообразований на шейке матки и передается только половым путем. Мой партнер уверяет, что сдавал анализы на кровь, и что я могла заразится этими заболеваниями, например, в общественных местах. Возможно ли это? И возможно ли обнаружение таких заболеваний при сдачи только крови?

Ответ:

Наличие вирус папилломы определить по анализу крови невозможно – для этого нужно сдавать мазки (обследование методом ПЦР). Кандида в норме может жить во влагалище в небольшом количестве. То же касается гарднереллы. А вот уреаплазмы и микоплазмы передаются преимущественно половым путем. Но для адекватной диагностики этих инфекций необходим посев (опять же, нужно сдавать мазок). Подробнее об этих и других инфекциях Вы можете узнать, прочитав статьи на сайте нашего медицинского центра.

Может ли ангина привести к каким-либо последствиям на щитовидной железе, если ее лечение проводилось неграмотно?

Вопрос:

Может ли ангина привести к каким-либо последствиям на щитовидной железе, если ее лечение проводилось неграмотно?

Ответ:

В нескольких случаях после вирусной инфекции (ОРВИ, грипп) или ангины через несколько месяцев может возникать подострый тиреоидит (воспаление щитовидной железы), но вероятность этого состояния трудно просчитать. Подострый тиреоидит имеет четкие симптомы, нередко проходит самостоятельно без лечения. Поэтому более целесообразна очная консультация эндокринолога для осмотра, ознакомления с результатами обследования и определения дальнейшей тактики.

Мне 30 лет. В 35 недель КТГ делали вместо положенных 40 мин - 1,5 часа. При этом в первой части исследования ПСП=2.33!, и во второй - 1.41, при норме как сказали меньше 1. Во время проведения исследования, особенно в первой половине малыш очень активно шевелился (обычно он гораздо спокойнее) и при шевелениях менялся звук из аппарата. На последнем УЗИ в 30 недель оценка 4-5 баллов (учащенные дыхательные движения, 1-2 степень зрелости плаценты). Что с моим малышом, есть ли возможность исправить нарушения или уже точно с ним будет что-то не так?

Вопрос:

Мне 30 лет. В 35 недель КТГ делали вместо положенных 40 мин - 1,5 часа. При этом в первой части исследования ПСП=2.33!, и во второй - 1.41, при норме как сказали меньше 1. Во время проведения исследования, особенно в первой половине малыш очень активно шевелился (обычно он гораздо спокойнее) и при шевелениях менялся звук из аппарата. На последнем УЗИ в 30 недель оценка 4-5 баллов (учащенные дыхательные движения, 1-2 степень зрелости плаценты). Что с моим малышом, есть ли возможность исправить нарушения или уже точно с ним будет что-то не так?

Ответ:

Вам нужно как можно быстрее сделать допплерометрию для уточнения состояния маточно–плацентарного кровотока. После этого можно будет говорить о лечении или досрочном родоразрешении.

У моей жены на 5-й неделе беременности после ванной появились кровяные выделения, но за день до этого мы занимались сексом. Сейчас она в больнице на сохранении, на УЗИ ей сказали, что идет отслоение яйца плода в нижней части. Как лечить и когда это пройдет, что нужно сделать чтобы спасти ребенка, какие препараты нужно принимать?

Вопрос:

У моей жены на 5-й неделе беременности после ванной появились кровяные выделения, но за день до этого мы занимались сексом. Сейчас она в больнице на сохранении, на УЗИ ей сказали, что идет отслоение яйца плода в нижней части. Как лечить и когда это пройдет, что нужно сделать чтобы спасти ребенка, какие препараты нужно принимать?

Ответ:

Вашей жене необходимо комплексное обследование для подбора лечения. Пока ей необходимы постельный режим, спазмолитики, успокаивающие средства и гормональные препараты. Конкретное лечение может быть подобрано только очно. Ванны беременным принимать крайне нежелательно. Секс возможен при условии отсутствия угрозы прерывания беременности.

В последнее время у меня кружится голова. Думала, что забеременела, но началась менструация. От чего может так кружиться голова?

Вопрос:

В последнее время у меня кружится голова. Думала, что забеременела, но началась менструация. От чего может так кружиться голова?

Ответ:

Головокружения могут быть связаны не только с беременностью и нарушениями менструального цикла, но с целым рядом заболеваний и патологических состояний, начиная от различных сосудистых расстройств и заканчивая органическими поражениями головного мозга. Для уточнения Вашей ситуации Вам целесообразно пройти комплексное обследование, и посетить не только гинеколога, но и терапевта, эндокринолога и невропатолога.

У меня беременность 1,5 месяца. Дома живет кот, сегодня прочитала на наполнителе для кошачьего туалета меры предосторожности: "Беременным и кормящим женщинам избегать контакта с использованным наполнителем". Насколько он опасен для меня и будущего ребенка? Он на основе глины. И не будет ли от него вреда, если убирать туалет будут родственники?

Вопрос:

У меня беременность 1,5 месяца. Дома живет кот, сегодня прочитала на наполнителе для кошачьего туалета меры предосторожности: "Беременным и кормящим женщинам избегать контакта с использованным наполнителем". Насколько он опасен для меня и будущего ребенка? Он на основе глины. И не будет ли от него вреда, если убирать туалет будут родственники?

Ответ:

Проблема не в составе наполнителя, а в возможности попадания в него возбудителей инфекций, прежде всего токсоплазмы. Поэтому, лучше всего, если во время беременности Вы не будете сами убирать кошачий лоток, или, в крайнем случае, делать это в резиновых перчатках. Также, было бы разумно сдать самой анализы крови на токсоплазмоз и проверить у ветеринара кота на это заболевание.

Мне 15 лет, я ещё девственница, но занималась петтингом. Сейчас у меня есть подозрения на внематочную беременность. Спустя 2 недели после последнего контакта появились тёмные кровяные выделения, начались тошнота и боли в правой части бока, однажды боль стала настолько сильной, что закружилась голова и чуть было не упала в обморок. Спустя ещё неделю потянуло и левый бок. Теперь не возникает резких болей, а только тяжесть. Сейчас у меня начались полноценные месячные, тест на беременность отрицательный. На сколько вероятно то, что у меня эта самая внематочная беременность? И есть ли какие-нибудь способы помимо УЗИ определить её?

Вопрос:

Мне 15 лет, я ещё девственница, но занималась петтингом. Сейчас у меня есть подозрения на внематочную беременность. Спустя 2 недели после последнего контакта появились тёмные кровяные выделения, начались тошнота и боли в правой части бока, однажды боль стала настолько сильной, что закружилась голова и чуть было не упала в обморок. Спустя ещё неделю потянуло и левый бок. Теперь не возникает резких болей, а только тяжесть. Сейчас у меня начались полноценные месячные, тест на беременность отрицательный. На сколько вероятно то, что у меня эта самая внематочная беременность? И есть ли какие-нибудь способы помимо УЗИ определить её?

Ответ:

Сдайте анализ крови на ХГЧ – результат даст однозначный ответ на вопрос, есть ли у Вас беременность (маточная или внематочная).

В процессе дородовых УЗИ состояние сердца ребенка расценивалось как удовлетворительное, а роддомовский педиатр на 5-й день после родов (кесарево) услышал шумы, на основании которых подозревает порок сердца. Возможно ли это и что делать?

Вопрос:

В процессе дородовых УЗИ состояние сердца ребенка расценивалось как удовлетворительное, а роддомовский педиатр на 5-й день после родов (кесарево) услышал шумы, на основании которых подозревает порок сердца. Возможно ли это и что делать?

Ответ:

К сожалению, не все нарушения развития плода могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования во время беременности. Ряд отклонений может проявляться только после родов. В Вашей ситуации в самое ближайшее время следует обратиться к специалистам в области детской кардиологии.

На 4-5 неделе УЗИ определило 2 плодных яйца в двурогой матке, при втором УЗИ на 8-9 неделе оказалось только одно плодное яйцо с 1 эмбрионом. Куда делось второе? Следует ли сделать еще одно УЗИ в другом месте?

Вопрос:

На 4-5 неделе УЗИ определило 2 плодных яйца в двурогой матке, при втором УЗИ на 8-9 неделе оказалось только одно плодное яйцо с 1 эмбрионом. Куда делось второе? Следует ли сделать еще одно УЗИ в другом месте?

Ответ:

Второе плодное яйцо самопроизвольно редуцировалось (подверглось обратному развитию). Такое часто случается на ранних сроках беременности.

На последнем УЗИ врач в заключении написал следующие показания: беременность - 9 недель, плод 7,6 недель, КТР - 23 мм - 9 недель, желтое тело - 6 мм, в заключении написано - "гипоплазия амниона". Является ли данное заключение патологией ребенка? Если нет, то чем грозит данное показания для плода? Нужна ли коннсультация генетика? Либо вообще не стоит сохранять данную беременность?

Вопрос:

На последнем УЗИ врач в заключении написал следующие показания: беременность - 9 недель, плод 7,6 недель, КТР - 23 мм - 9 недель, желтое тело - 6 мм, в заключении написано - "гипоплазия амниона". Является ли данное заключение патологией ребенка? Если нет, то чем грозит данное показания для плода? Нужна ли коннсультация генетика? Либо вообще не стоит сохранять данную беременность?

Ответ:

Гипоплазия амниона может наблюдаться и при нормально развивающейся беременности, и при хромосомных аномалиях плода, а также стать причиной различных дефектов конечностей в дальнейшем. На данном этапе Вам необходимо повторить УЗИ через 2-3 недели, а также своевременно сдавать все скрининговые исследования на возможные пороки развития плода. С результатами обязательно придите на прием к генетику.

Преждевременное созревание плаценты, назначили КТГ плода, все в норме. Но моя врач назначила мне снова КТГ в динамике. Зачем нужно повторное исследование?

Вопрос:

Преждевременное созревание плаценты, назначили КТГ плода, все в норме. Но моя врач назначила мне снова КТГ в динамике. Зачем нужно повторное исследование?

Ответ:

КТГ - один из ранних, безопасных и достоверных способов диагностики внутриутробного состояния плода. После 30-32 недель беременности КТГ нужно делать не реже, чем раз в 2 недели, при необходимости – чаще, чтобы не пропустить начало развития внутриутробного страдания плода.

Какие обследования необходимо пройти и на какие гормоны необходимо сдать анализы при выпадении волос?

Вопрос:

Какие обследования необходимо пройти и на какие гормоны необходимо сдать анализы при выпадении волос?

Ответ:

Анализ крови: ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО, АТ-ТГ, тестостерон (для мужчин). Также необходимы консультации дерматолога, трихолога, гастроэнтеролога.

Мне 33 года, работа связана с компьютером. Вечером внезапно закружилась сильно голова и, когда я встала, то был легкий обморок, померили давление, не мое 110 на 70 как обычно, а 130 на 75. Я выпила пустырник, и отлежалась, но забеспокоилась. Что это могло быть, что делать в таких случаях, и надо ли обращаться к врачу?

Вопрос:

Мне 33 года, работа связана с компьютером. Вечером внезапно закружилась сильно голова и, когда я встала, то был легкий обморок, померили давление, не мое 110 на 70 как обычно, а 130 на 75. Я выпила пустырник, и отлежалась, но забеспокоилась. Что это могло быть, что делать в таких случаях, и надо ли обращаться к врачу?

Ответ:

Такое состояние чаще всего бывает при нарушении сосудистого тонуса, так называемый вазомоторный обморок. Если подобные приступы появляются регулярно, обратитесь к теравпевту для исключения более серьезных причин для возникновения обморока. Так же рекомендую сделать радиоэнцефалографию и ультразвуковую допплерографию магистральных сосудов головы.

После прививки от краснухи через 20 дней наступила беременность. Сейчас срок 3-4 недели, результат анализа IgG 219,IgM обнаружено. Доктора настаивают на прерывании беременности. Насколько опасна данная ситуация?

Вопрос:

После прививки от краснухи через 20 дней наступила беременность. Сейчас срок 3-4 недели, результат анализа IgG 219,IgM обнаружено. Доктора настаивают на прерывании беременности. Насколько опасна данная ситуация?

Ответ:

Наличие в Вашей крови антител к вирусу краснухи классов IgG, IgM – это показатель правильной реакции организма на сделанную недавно прививку. Данная ситуация не может служить медицинским показанием к прерыванию беременности.

Мне 44 года, третий месяц нет менструации. Сдала анализ крови на гормоны тестерон- 1,4 н/моль/л и прогестерон 2 н/моль/л. Предыдущие два года в конце каждого года тоже была задержка на месяц. Назначали уколы прогестерона и менструация начиналась. В чем причина?

Вопрос:

Мне 44 года, третий месяц нет менструации. Сдала анализ крови на гормоны тестерон- 1,4 н/моль/л и прогестерон 2 н/моль/л. Предыдущие два года в конце каждого года тоже была задержка на месяц. Назначали уколы прогестерона и менструация начиналась. В чем причина?

Ответ:

Вам нужно сдать анализ крови на ФСГ и Е2 для того, чтобы уточнить, не начался ли у Вас преждевременный климакс. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза для исключения других причин задержки менструации и подбора лечения. Вы можете обратиться к нам в центр.

У меня долгое время чесались соски, сдала соскоб - оказался дрожжевой грибок. Как лечить?

Вопрос:

У меня долгое время чесались соски, сдала соскоб - оказался дрожжевой грибок. Как лечить?

Ответ:

Вам лучше обратиться к дерматологу, так как изолированного поражения одной части тела дрожжевым грибком не бывает. Обычно присутствует дисбактериоз кишечника и другие участки кожи могут быть поражены грибком. Лечение должно быть комплексным - местным применение противогрибковых мазей и общим прием противогрибковых препаратов. Обычно такие медикаменты назначаются очно индивидуально.

У меня обнаружен паппиломовирус 31 тип. Врач назначила схему лечения: уколы внутримышечно Неовир 2 мл - 10 уколов через день, таблетки Изопринозин 50 шт. - по 2 табл. 3 раза в день, свечи Генферон 500000 ед. 10 свеч - по 1 на ночь ежедневно. Правильно ли назначено лечение?

Вопрос:

У меня обнаружен паппиломовирус 31 тип. Врач назначила схему лечения: уколы внутримышечно Неовир 2 мл - 10 уколов через день, таблетки Изопринозин 50 шт. - по 2 табл. 3 раза в день, свечи Генферон 500000 ед. 10 свеч - по 1 на ночь ежедневно. Правильно ли назначено лечение?

Ответ:

Такое лечение возможно.

Мне 23 года. После родов у меня что-то неладное. У меня почти полностью отсутствует смазка (хотя с возбуждением проблем нет), и кожа там стала очень тонкая, лопается от любого действия. Вот и представьте, что после каждого полового акта со мной творится. Полное раздрожение, трещины и т.д. В нашу генекологию идти не хочу (помню как на учете у них стояла, как на сохранение клали - НЕ ХОЧУ). Помогите, половая жизнь с мужем становится слишком болезненой. Принимаю Жанин. Ребенку 10,5 месяцев.

Вопрос:

Мне 23 года. После родов у меня что-то неладное. У меня почти полностью отсутствует смазка (хотя с возбуждением проблем нет), и кожа там стала очень тонкая, лопается от любого действия. Вот и представьте, что после каждого полового акта со мной творится. Полное раздрожение, трещины и т.д. В нашу генекологию идти не хочу (помню как на учете у них стояла, как на сохранение клали - НЕ ХОЧУ). Помогите, половая жизнь с мужем становится слишком болезненой. Принимаю Жанин. Ребенку 10,5 месяцев.

Ответ:

Для того чтобы вам помочь, нужно, как минимум, вас осмотреть. Нужно сдать мазок из влагалища и цервикального канала на флору, проверить уровень сахара в крови. Также необходимо помнить, что прием оральных контрацептивов может уменьшать количество влагалищной слизи. До окончательного выяснения причин Вашей проблемы попробуйте использовать лубриканты (специальные вещества, заменяющие влагалищную «смазку»), они продаются в sex-shop`ах, а также в некоторых аптеках. Все исследования и консультации Вы можете пройти в нашем медицинском центре.

В последнее время стала ощущать странные боли в области грудины. Иногда чувствую покалывание. Это кардиологические проблемы?

Вопрос:

В последнее время стала ощущать странные боли в области грудины. Иногда чувствую покалывание. Это кардиологические проблемы?

Ответ:

Боли в левой половине грудной клетки не всегда связаны с сердцем. Очень часто это связано с заболеваниями позвоночника (остеохондрозом). Для того, чтобы выяснить причину, необходимо сделать ЭКГ и Эхо-КГ (исследование сердца), а так же проконсультироваться у невролога.

У меня 8 недель беременности. С недавнего времени у меня появилась резкая антипатия к некоторым продуктам, в основном к крупам (гречке и рису). Творог всегда ела мало, хотя кальция вроде хватает, всегда гордилась своими зубами, за всю жизнь ни одного перелома, хотя могла быть куча. Нормально могу есть только картофель, супы, орехи, овощи и фрукты. Из молочного употребляю только молоко. Бывает, что очень сильно хочется мяса, но когда я смотрю на него желание почему-то пропадает, недавно не с особой охотой съела немного курицы, считая, что оно просто нужно. Хотя до этого я ела всё. И я очень волнуюсь, что из-за того, что я мало употребляю в пищу животного белка, молочных продуктов, ем в основном картошку и фрукты, моему малышу чего-нибудь не хватает. Может это не так? Может организм сам регулирует что ему нужно? А если нет, то как заставить себя есть то, на что смотреть тошно? Хочу, чтобы ребеночку всего хватало.

Вопрос:

У меня 8 недель беременности. С недавнего времени у меня появилась резкая антипатия к некоторым продуктам, в основном к крупам (гречке и рису). Творог всегда ела мало, хотя кальция вроде хватает, всегда гордилась своими зубами, за всю жизнь ни одного перелома, хотя могла быть куча. Нормально могу есть только картофель, супы, орехи, овощи и фрукты. Из молочного употребляю только молоко. Бывает, что очень сильно хочется мяса, но когда я смотрю на него желание почему-то пропадает, недавно не с особой охотой съела немного курицы, считая, что оно просто нужно. Хотя до этого я ела всё. И я очень волнуюсь, что из-за того, что я мало употребляю в пищу животного белка, молочных продуктов, ем в основном картошку и фрукты, моему малышу чего-нибудь не хватает. Может это не так? Может организм сам регулирует что ему нужно? А если нет, то как заставить себя есть то, на что смотреть тошно? Хочу, чтобы ребеночку всего хватало.

Ответ:

В разделе "Особенности питания при беременности" (http://www.art-med.ru/articles/rubr/food.asp) нашего сайта читайте статьи о правильном питании беременных женщин, в них Вы найдете всю интересующую Вас информацию.

Мне поставлен диагноз - хроническая гипоксия плода (КТГ), срок 33 недели. Врач говорит, что плод не выдержит естественных родов, и нужно кесарево. С какого срока беременности безопасно для плода такое родоразрешение?

Вопрос:

Мне поставлен диагноз - хроническая гипоксия плода (КТГ), срок 33 недели. Врач говорит, что плод не выдержит естественных родов, и нужно кесарево. С какого срока беременности безопасно для плода такое родоразрешение?

Ответ:

Прежде всего, следует отметить, что только по данным КТГ утверждать о наличии гипоксии плода просто невозможно. Для этого требуется подтверждение, полученное по результатам как минимум двух других методов исследования (например УЗИ и допплерометрия или УЗИ и данные биохимического исследования). Следовательно, необходимо окончательно убедиться есть ли действительно гипоксия плода, чем она вызвана, и, может быть, для начала следовало бы провести лечение. Вообще, как показывает практика, при выраженной гипоксии плода, чем больше срок беременности, тем более целесообразно родоразрешение путем кесарева сечения. Говорить можно только о весьма относительной безопасности кесарева сечения в этой ситуации, так как если имеется выраженная гипоксия, то гарантий рождения здорового ребенка даже путем кесарева сечения, к сожалению, никаких нет. Вам необходимо в самое ближайшее время обратиться для осмотра и консультации к квалифицированному и опытному врачу акушеру-гинекологу.

У меня есть молодой человек, мы очень редко занимаемся сексом, так как у него очень большой член, а у меня достаточно узкое влагалище и плотно сжатые половые губы. После каждого полового акта у меня остаются разрывы и боль, и иногда печёт внутри. Что с этим можно сделать? Пройдёт ли это в будущем, если влагалище потянется? И вредно ли для здоровья постоянные разрывы? Для меня это очень важно, так как это вопрос моей будущей семьи.

Вопрос:

У меня есть молодой человек, мы очень редко занимаемся сексом, так как у него очень большой член, а у меня достаточно узкое влагалище и плотно сжатые половые губы. После каждого полового акта у меня остаются разрывы и боль, и иногда печёт внутри. Что с этим можно сделать? Пройдёт ли это в будущем, если влагалище потянется? И вредно ли для здоровья постоянные разрывы? Для меня это очень важно, так как это вопрос моей будущей семьи.

Ответ:

Любой разрыв и трещина - это входные ворота для инфекции. Кроме того, это снижение качества жизни. Вашему половому партнеру нужно контролировать глубину проникновения члена во влагалище. Можно попробовать использовать специальные ограничительные кольца.

Очень часто и много потею, при этом пот тела еще я как-то могу стерпеть, но вот когда голова потеет - это уже невыносимо. Занимаюсь спортом, чтобы не поправиться, с утра встаю - душ, вечером - душ. Антиперспиранты и косметические шампуни не помогают. Подстригся коротко - не помогает. Для меня это серьезная проблема как на работе, так и в личной жизни. Как быть?

Вопрос:

Очень часто и много потею, при этом пот тела еще я как-то могу стерпеть, но вот когда голова потеет - это уже невыносимо. Занимаюсь спортом, чтобы не поправиться, с утра встаю - душ, вечером - душ. Антиперспиранты и косметические шампуни не помогают. Подстригся коротко - не помогает. Для меня это серьезная проблема как на работе, так и в личной жизни. Как быть?

Ответ:

Вам необходима очная консультация терапевта и невролога.

Синдром гиперэхогенных включений в правом и левом желудочке сердце плода. Что это значит? Чего опасаться?

Вопрос:

Синдром гиперэхогенных включений в правом и левом желудочке сердце плода. Что это значит? Чего опасаться?

Ответ:

Гиперэхогенные включения в сердце плода чаще бывают доброкачественной находкой, при которой беременность заканчивается благополучно, рождением здорового ребенка. Но в ряде случаев это может быть и косвенным признаком хромосомной патологии плода. Поэтому ситуация требует, прежде всего, консультации генетика - необходимо обсудить целесообразность проведения дополнительной диагностики.

Сыну 20 лет поставлен диагноз:Впроекции переднего канатика спинного мозга, на уровне тела С5 имеется вытянутой формы зона миеломаляции, высотой 11мм, диаметром аксиального сечения 0,8мм в зоне доминирует глиоз. Обьясните, что это такое и чем грозит.

Вопрос:

Сыну 20 лет поставлен диагноз:Впроекции переднего канатика спинного мозга, на уровне тела С5 имеется вытянутой формы зона миеломаляции, высотой 11мм, диаметром аксиального сечения 0,8мм в зоне доминирует глиоз. Обьясните, что это такое и чем грозит.

Ответ:

Вы описываете картину МРТ спинного мозга. А диагноз ставится только после осмотра пациента. МРТ - дополнительный метод исследования. Вам рекомендуется пройти консультацию у нейрохирурга.

У меня эрозия шейки матки и дисплазия, после анализов обнаружили хламидиоз и гарднереллез. Назначили такой курс лечения: Вильпрофен, Юнидокс, Флагил, свечи Полижинакс, Тержинан, Лаферон, Циклоферон, Трипсин, экстракт плаценты, Карсил, Метрогил, Димиксид. На сколько эффективно лечение этими препаратами? Парень сдал анализы, у него ничего не обнаружили. Может ли быть заражен только один из партнеров или нужно сдать повторные анализы? И может ли быть мужчина только переносчиком?

Вопрос:

У меня эрозия шейки матки и дисплазия, после анализов обнаружили хламидиоз и гарднереллез. Назначили такой курс лечения: Вильпрофен, Юнидокс, Флагил, свечи Полижинакс, Тержинан, Лаферон, Циклоферон, Трипсин, экстракт плаценты, Карсил, Метрогил, Димиксид. На сколько эффективно лечение этими препаратами? Парень сдал анализы, у него ничего не обнаружили. Может ли быть заражен только один из партнеров или нужно сдать повторные анализы? И может ли быть мужчина только переносчиком?

Ответ:

Если у Вашего партнера не обнаружено этих и инфекций, во время лечения предохраняйтесь презервативом. После проведенного курса Вам необходимо сдать контрольные анализы на эти инфекции.

Мне 54 года. По результатам гистологии после выскабливания поставлен диагноз - железистый полип на фоне гиперплазии эндометрия. Назначено лечение - дюфастон. Является ли противопоказанием к приему Залмановских скипидарных ванн этот диагноз?

Вопрос:

Мне 54 года. По результатам гистологии после выскабливания поставлен диагноз - железистый полип на фоне гиперплазии эндометрия. Назначено лечение - дюфастон. Является ли противопоказанием к приему Залмановских скипидарных ванн этот диагноз?

Ответ:

Вам лучше не рисковать, пройти курс лечения Дюфастоном, сделать контрольное ультразвуковое и, при необходимости, гистологическое исследование эндометрия, а после этого уже принимать скипидарные ванны.

Сколько времени требуется для полного заживания шва после кесарева сечения, чтобы он по цвету и структуре не отличался от кожи? В данный момент шов местами красноватый, плотный внутри. Когда лучше посетить ваш медицинский центр, чтобы подготовится к следующей беременности?

Вопрос:

Сколько времени требуется для полного заживания шва после кесарева сечения, чтобы он по цвету и структуре не отличался от кожи? В данный момент шов местами красноватый, плотный внутри. Когда лучше посетить ваш медицинский центр, чтобы подготовится к следующей беременности?

Ответ:

Наиболее важное значение имеет не шов на коже, а шов на матке, которого не видно. В данной ситуации цвет шва на коже вообще никакого значения для последующей беременности не имеет. Проведение исследования для оценки полноценности рубца на матке возможно не раньше, чем через год после последнего кесарева сечения. В этой связи Вы можете обратиться за консультацией уже в ближайшее удобное для Вас время.

Мне 21 год, с первой беременностью не сложилось, сделали кесарево сечение, ребенок не выжил. Спустя год мы с мужем решились иметь ребёнка - мне говорят, что после горизонтального кесарева сечения с косметическими швами и т. д можно родить самой. Правда ли это, и на сколько это опасно? Срок беременности 8 недель.

Вопрос:

Мне 21 год, с первой беременностью не сложилось, сделали кесарево сечение, ребенок не выжил. Спустя год мы с мужем решились иметь ребёнка - мне говорят, что после горизонтального кесарева сечения с косметическими швами и т. д можно родить самой. Правда ли это, и на сколько это опасно? Срок беременности 8 недель.

Ответ:

Основным критерием возможности родоразрешения через естественные родовые пути после кесарева сечения является уверенность в наличии полноценного рубца на матке. В настоящее время нигде в мире не существует 100% достоверной методики оценки состоятельности рубца на матке. В этой связи никогда не бывает и полной уверенности в том, насколько он прочный. В родах, когда матка напрягается, может произойти ее разрыв и гибель плода. Поэтому ведение таких родов через естественные родовые пути опасно, и в большинстве случаев женщины повторно родоразрешаются путем операции кесарева сечения повторно.

Ребенка кормила грудью 7 месяцев, сейчас моей дочке уже 1 год и 3 месяца, а в моей груди при надавливании еще есть что-то похожее на молозиво. Как это остановить? Какие нужны препараты?

Вопрос:

Ребенка кормила грудью 7 месяцев, сейчас моей дочке уже 1 год и 3 месяца, а в моей груди при надавливании еще есть что-то похожее на молозиво. Как это остановить? Какие нужны препараты?

Ответ:

Вам нужно сдать анализ крови на пролактин и прийти на прием к гинекологу - доктор назначит препараты для подавления лактации.

График базальной температуры (29 дней): с первого дня менструации 36.9 - 2 дня, 5 дней 36.6, 2 дня 36.5, 36.3, потом температура медленно поднимается к 16 дню 36.9 - держится 4 дня, 37.0 - 3 дня, 37.1 - 1 день, потом падает до 36.9 и держится 5 дней, 29 день последний 36.8. Была ли овуляция, и есть ли НЛФ? Могу добавить, что я очень восприимчива к стрессам, влияет ли это? Менструальный цикл 28-33 дня. Как лечить НЛФ? Могу ли я забеременеть?

Вопрос:

График базальной температуры (29 дней): с первого дня менструации 36.9 - 2 дня, 5 дней 36.6, 2 дня 36.5, 36.3, потом температура медленно поднимается к 16 дню 36.9 - держится 4 дня, 37.0 - 3 дня, 37.1 - 1 день, потом падает до 36.9 и держится 5 дней, 29 день последний 36.8. Была ли овуляция, и есть ли НЛФ? Могу добавить, что я очень восприимчива к стрессам, влияет ли это? Менструальный цикл 28-33 дня. Как лечить НЛФ? Могу ли я забеременеть?

Ответ:

Похоже, что овуляция у Вас происходит, но НЛФ присутствует. Вам необходимо комплексное обследование для уточнения причины недостаточности 2 фазы менструального цикла. Этой причиной может оказаться как стресс, так и целый ряд гинекологических и общих заболеваний. После устранения причины и коррекции 2 фазы цикла Вы можете рассчитывать на благополучное течение беременности.

При обследовании по поводу гирсутизма девушки (18 лет) выявлен повышенный тестостерон (7,9при норме до 6,6) и кистозная дегенрация 1 яичника, остальные показатели гормонов в норме. Эндокринолог прописал "Флутамед". Но не хочется принимать гормональный препарат с высокой гепатотоксичностью и множеством побочных эффектов. Существует ли возможность понизить тестостерон без гормональных препаратов, например гомеопатией? Нигде нет этой информации, врач тоже, кроме гормонов, ничего не предлагает.

Вопрос:

При обследовании по поводу гирсутизма девушки (18 лет) выявлен повышенный тестостерон (7,9при норме до 6,6) и кистозная дегенрация 1 яичника, остальные показатели гормонов в норме. Эндокринолог прописал "Флутамед". Но не хочется принимать гормональный препарат с высокой гепатотоксичностью и множеством побочных эффектов. Существует ли возможность понизить тестостерон без гормональных препаратов, например гомеопатией? Нигде нет этой информации, врач тоже, кроме гормонов, ничего не предлагает.

Ответ:

Согласно принципам традиционной медицины гомеопатические средства при гормональных нарушениях не применяются. Но для определения целесообразности терапии и определения тактики терапии необходимо дообследование – УЗИ органов малого таза, молочных желез, также осмотр и уточнение некоторых данных анамнеза. Вы можете обратиться к нам в центр.

У меня 4 положительная группа крови и положительный келл-антиген. Что это значит?

Вопрос:

У меня 4 положительная группа крови и положительный келл-антиген. Что это значит?

Ответ:

Кроме антигенов системы АВО (группа крови), резус – антигенов, существуют еще и более слабые эритроцитарные и др. антигены, например, Келл. Это не плохо и не хорошо, это Ваша особенность, как группа крови, резус – принадлежность и т.д.

Месяц назад потеряла девственность, была сильная боль, но кровь практически отсутствовала, при последующих половых актах сохраняются достаточно сильные болевые ощущения. Это нормально или стоит обратиться ко врачу?

Вопрос:

Месяц назад потеряла девственность, была сильная боль, но кровь практически отсутствовала, при последующих половых актах сохраняются достаточно сильные болевые ощущения. Это нормально или стоит обратиться ко врачу?

Ответ:

Боль при нескольких первых половых контактах – нормальное явление. Если она не будет уменьшаться по интенсивности и не пройдет в течение месяца регулярной половой жизни, стоит обратиться к гинекологу.

У моей мамы очень сильные боли в области плеча и ключицы. Рука поднимается наполовину, очень сильные боли при поворотах. Поставили диагноз деформирующий артроз. Прежнее лечение (пила порошки "Дона" 45 штук, колола в/м "Мидокалм") не помогло. Как лечить её заболевание? Маме 39 лет.

Вопрос:

У моей мамы очень сильные боли в области плеча и ключицы. Рука поднимается наполовину, очень сильные боли при поворотах. Поставили диагноз деформирующий артроз. Прежнее лечение (пила порошки "Дона" 45 штук, колола в/м "Мидокалм") не помогло. Как лечить её заболевание? Маме 39 лет.

Ответ:

Вашей маме необходима консультация невролога и артролога для уточнения диагноза и назначения схемы лечения. Вы можете обратиться в наш медицинский центр.

У меня месячные закончились неделю назад, но сегодня они опять начались. От чего это может быть?

Вопрос:

У меня месячные закончились неделю назад, но сегодня они опять начались. От чего это может быть?

Ответ:

Если у Вас сейчас скудные кровянистые выделения, то, скорее всего, у Вас так называемый овуляторный синдром. Но без осмотра и соответствующего обследования уточнить диагноз невозможно. Вы можете прийти на очную консультацию гинеколога в наш медицинский центр.

У моего сына (ему 17 лет) востпалился лимфотический узел под мышкой. Мы ходили к терапевту, она направила нас к хирургу. Хирург подтвердил деагноз и сказал, что через неделю должно пройти. Прошло уже 2 недели, но узел не исчез, только боль прошла. Никаго покраснения, ни боли, а шарик и опухоль есть. Что нам делать? Обратиться еще раз к врачам или еще подождать?

Вопрос:

У моего сына (ему 17 лет) востпалился лимфотический узел под мышкой. Мы ходили к терапевту, она направила нас к хирургу. Хирург подтвердил деагноз и сказал, что через неделю должно пройти. Прошло уже 2 недели, но узел не исчез, только боль прошла. Никаго покраснения, ни боли, а шарик и опухоль есть. Что нам делать? Обратиться еще раз к врачам или еще подождать?

Ответ:

К сожалению заочно ставить диагноз очень сложно. Мы можем предложить Вам пройти экспертное УЗИ лимфатических узлов в нашем медицинском центре, это поможет установить причину заболевания и назначить адекватное лечение.

Мне 27 лет, родов 2, миниабортов 2, второй аборт на сроке 5 недель был месяц назад, через 5 дней начались обильные (в течение 2-х дней) выделения коричневатого цвета, до этого были сильные боли. Мажущие выделения до сих пор. УЗИ показало наличие полипа в матке и кисту на левом яичнике. Предложили чистку, но я боюсь все это переживать заново, назначили окситоцин 1,0 2 р/д, 5 дней. Есть ли возможность медикаментозно убрать полип или все-таки чистка? Еще у меня хронический цервицит и множественные очаги Nabatch (если правильно разобрала).

Вопрос:

Мне 27 лет, родов 2, миниабортов 2, второй аборт на сроке 5 недель был месяц назад, через 5 дней начались обильные (в течение 2-х дней) выделения коричневатого цвета, до этого были сильные боли. Мажущие выделения до сих пор. УЗИ показало наличие полипа в матке и кисту на левом яичнике. Предложили чистку, но я боюсь все это переживать заново, назначили окситоцин 1,0 2 р/д, 5 дней. Есть ли возможность медикаментозно убрать полип или все-таки чистка? Еще у меня хронический цервицит и множественные очаги Nabatch (если правильно разобрала).

Ответ:

Если это, действительно, полип, а не сгустки крови, то без выскабливания не обойтись.

Что такое жировая трансформация молочных желез?

Вопрос:

Что такое жировая трансформация молочных желез?

Ответ:

Молочные железы- это гормонозависимый железистый орган. С возрастом, к концу репродуктивного периода железистая ткань начинает замещаться жировой, то есть подвергается инволютивным изменениям, жировому перерождению (трансформации).

Как выглядит чесотка?

Вопрос:

Как выглядит чесотка?

Ответ:

Чесотка – это заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Симптомы чесотки носят различный характер. Чаще всего это точки, вызывающие зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Если происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, возможно возникновение мелких прыщей. Чаще всего проявления чесотки локализуются между пальцами рук, на запястьях и локтевых сгибах, подмышках, возможно поражение молочных желез у женщин.

Недавно заметила, что одна грудь заметно меньше другой, я кормящая мама. Почему так произошло?

Вопрос:

Недавно заметила, что одна грудь заметно меньше другой, я кормящая мама. Почему так произошло?

Ответ:

Возможно, при кормлении отдавали предпочтение как раз той железе, которая стала больше по объёму. Чем чаще кормите и полностью опорожняете грудь при кормлении, тем больше в неё прибывает молока. Попробуйте сцеживать меньшую молочную железу после кормления.

У меня срок беременности 22 недели. По результатам УЗИ врачи ставят диагноз: двухстороняя гидронефротическая трансформация почек, мегауретр, и долихоцефалическая форма черепа. Что делать в данной ситуации?

Вопрос:

У меня срок беременности 22 недели. По результатам УЗИ врачи ставят диагноз: двухстороняя гидронефротическая трансформация почек, мегауретр, и долихоцефалическая форма черепа. Что делать в данной ситуации?

Ответ:

Прогноз для плода и вопрос о прерывании беременности будет решаться, в первую очередь, в зависимости от сохранности ткани почек и наличия других аномалий развития. Также важен прогноз интеллекта – при наличии гидронефроза желательно сделать кордоцентез (пункцию пуповины) и определить кариотип (набор хромосом) плода. Рекомендую провести УЗИ экспертного уровня в нашем Медицинском Центре.

Недоношенный ребенок 31 неделя, с "обезьяньей" складкой на правой ладони. Возраст 1 месяц. Делать генетическое обследование срочно или ждать, как будет развиваться?

Вопрос:

Недоношенный ребенок 31 неделя, с "обезьяньей" складкой на правой ладони. Возраст 1 месяц. Делать генетическое обследование срочно или ждать, как будет развиваться?

Ответ:

Наличие у ребенка признаков дисморфогенеза, к которым относится и 4-х пальцевая борозда на ладошке – это, конечно, одно из показаний для определения кариотипа (анализа крови на набор хромосом). Но рациональнее сначала показать ребенка генетику – после оценки фенотипа (внешнего облика) и других клинических данных необходимость дополнительного генетического обследования будет более обоснованной.

Я на восьмом месяце беременности, в 33 недели сдала анализ на антитела и у меня обнаружили инти-В по АВО как 1:2. Чем это опасно для ребенка? У меня 0 (I)+ у отца B (III)+.

Вопрос:

Я на восьмом месяце беременности, в 33 недели сдала анализ на антитела и у меня обнаружили инти-В по АВО как 1:2. Чем это опасно для ребенка? У меня 0 (I)+ у отца B (III)+.

Ответ:

У Вас малышом развивается конфликт по АВО – системе. Протекает он так же, как и резус–конфликт. Пока антител немного, но нужно следить за нарастанием их титра.

Никто из врачей (в нашем городе Касимове) не может сказать, почему у меня идет кровотечение. На 4 наделе после родов без видимой причины открылось кровотечение, хотя послеродовые родовые лохи уже прекращались. Развернутый анализ крови показал: 147 – гемоглабин, 4.47*10e+12 – эретроциты, 299.5 – тромбоциты, 5.2*10е+9 – лейкоциты, 1 – моноциты, РОЭ – 6, свертывание крови: начало 3 мин 20 сек, конец 3 мин 55 сек. Были назначены: викосол, тамзилат, окситоцин. Выделение крови уменьшились. Через неделю, поднялась температура до 39-40, поступила в стационар с диагнозом Лактостаз обоих грудей. Кровотечение продолжалось. В мазках большое количество лейкоцитов в уретре и шейки матки. Было назначено в\капельно: метрогил, красгемодес, реополиглюкин, глюкоза; в\венно: цефазолин; п\к: сульфокамфокаин; в\м: литическая, ношпа, окситацин, этамзилат. На УЗИ матка сократилась, в полости матки ничего не обнаружено, на левой груди обнаружено два кистоподобных образования 11 и 5 см. Назначили лазер на область груди 7 раз. При поступлении в мазках были найдены трихомонады. При повторном анализе и исследовании мужа диагноз на ЗППП не подтвердился. Лактацию рекомендовали прекратить путем применения препарата Проладен. Через 10 дней выписали из стационара. Кровотечение так и не прекратилось, а при приеме Проладена еще и усилилось. Диагноз на кровотечение так и не был поставлен! Следует отметить, что с 7-ой недели беременности открылось сильное кровотечение и было остановлено (прогастерон, ношпа, микрофалин, туринал) и назначен Дексиметазон до конца беременности. Во время беременности и в после родовом периоде половых контактов не было. Роды прошли благополучно, но было сделано стимулирование. Что делать с кровотечением и в чем его причина? Как лечить? Как прием препаратов при беременности может отразится на ребенке?

Вопрос:

Никто из врачей (в нашем городе Касимове) не может сказать, почему у меня идет кровотечение. На 4 наделе после родов без видимой причины открылось кровотечение, хотя послеродовые родовые лохи уже прекращались. Развернутый анализ крови показал: 147 – гемоглабин, 4.47*10e+12 – эретроциты, 299.5 – тромбоциты, 5.2*10е+9 – лейкоциты, 1 – моноциты, РОЭ – 6, свертывание крови: начало 3 мин 20 сек, конец 3 мин 55 сек. Были назначены: викосол, тамзилат, окситоцин. Выделение крови уменьшились. Через неделю, поднялась температура до 39-40, поступила в стационар с диагнозом Лактостаз обоих грудей. Кровотечение продолжалось. В мазках большое количество лейкоцитов в уретре и шейки матки. Было назначено в\капельно: метрогил, красгемодес, реополиглюкин, глюкоза; в\венно: цефазолин; п\к: сульфокамфокаин; в\м: литическая, ношпа, окситацин, этамзилат. На УЗИ матка сократилась, в полости матки ничего не обнаружено, на левой груди обнаружено два кистоподобных образования 11 и 5 см. Назначили лазер на область груди 7 раз. При поступлении в мазках были найдены трихомонады. При повторном анализе и исследовании мужа диагноз на ЗППП не подтвердился. Лактацию рекомендовали прекратить путем применения препарата Проладен. Через 10 дней выписали из стационара. Кровотечение так и не прекратилось, а при приеме Проладена еще и усилилось. Диагноз на кровотечение так и не был поставлен! Следует отметить, что с 7-ой недели беременности открылось сильное кровотечение и было остановлено (прогастерон, ношпа, микрофалин, туринал) и назначен Дексиметазон до конца беременности. Во время беременности и в после родовом периоде половых контактов не было. Роды прошли благополучно, но было сделано стимулирование. Что делать с кровотечением и в чем его причина? Как лечить? Как прием препаратов при беременности может отразится на ребенке?

Ответ:

Кровотечение в послеродовом периоде может быть обусловлено остатками плацентарной ткани, наличием пузырного заноса, эндометритом, а также постепенным становлением функции яичников. Вам нужно сдать анализ крови на в-ХГ, сделать УЗИ влагалищным датчиком для уточнения состояния яичников и эндометрия, провести влагалищное исследование, взять бактериологический посев из полости матки, а при необходимости - сделать выскабливание эндометрия. Принимаемые Вами препараты во время беременности не могли отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Мне 35 лет, первая беременность в 16 недель сдала кровь на ХГЧ. Результат: в-ХГЧ свободный ниже нормы. На что влияет в-ХГЧ свободный, и что такое синдром Эдварса?

Вопрос:

Мне 35 лет, первая беременность в 16 недель сдала кровь на ХГЧ. Результат: в-ХГЧ свободный ниже нормы. На что влияет в-ХГЧ свободный, и что такое синдром Эдварса?

Ответ:

Синдром Эдвардса является грубой генетической патологией, связанной с наличием у плода лишней 18-ой хромосомы. Это одно из наиболее часто встречающихся у плода хромосомных нарушений. Сниженный уровень ХГЧ служит одним из косвенных признаков данного состояния. Точный ответ по поводу наличия у плода синдрома Эдвардса дает только инвазивная диагностика кариотипа плода (амнио- или кордоцентез). Учитывая Ваш возраст (35 лет), и сниженный уровень ХГЧ, сделать такую диагностику весьма желательно.

Мне 27 лет, мужу 40, на сроке 12 недель по УЗИ определили плод женского пола, а мы хотели мальчика. Насколько прогноз может быть ошибочным?

Вопрос:

Мне 27 лет, мужу 40, на сроке 12 недель по УЗИ определили плод женского пола, а мы хотели мальчика. Насколько прогноз может быть ошибочным?

Ответ:

Пол ребенка полностью сформирован на сроке 18 недель беременности. Вы можете повторить УЗИ на этом сроке для уточнения пола ребенка.

У меня беременность приблизительно 3 недели, точно пока незнаю, иногда побаливает правый бок, внизу живота. Может ли это быть внематочная беременность?

Вопрос:

У меня беременность приблизительно 3 недели, точно пока незнаю, иногда побаливает правый бок, внизу живота. Может ли это быть внематочная беременность?

Ответ:

Да, может. Для уточнения диагноза Вам нужно сдать анализ крови на ХГЧ и сделать УЗИ органов малого таза.

Два года назад у меня обнаружили диффузно-узловой зоб (узел 0,8 см). Лечили гормонами ("Эутирокс"), железа пришла в норму, но узел не прошел. Теперь я постоянно пью йодные препараты, узел прежних размеров. Перестаю пить - узел растет. Возможно ли вылечить узел? Или всю жизнь пить таблетки?

Вопрос:

Два года назад у меня обнаружили диффузно-узловой зоб (узел 0,8 см). Лечили гормонами ("Эутирокс"), железа пришла в норму, но узел не прошел. Теперь я постоянно пью йодные препараты, узел прежних размеров. Перестаю пить - узел растет. Возможно ли вылечить узел? Или всю жизнь пить таблетки?

Ответ:

Лабораторным признаком гипотиреоза является повышение уровня ТТГ и снижение уровня свободного Т4. Поэтому при уровне ТТГ в пределах нормы говорить о гипотиреозе не правильно. Узловым образованием щитовидной железы является образование размером больше 10 мм. Все, что меньше 10 мм истинным узловым образованием не является, лечения не требуется. Поэтому если объем щитовидной железы в пределах нормы, определяется небольшое образование размером менее 10 мм, уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, мы не можем говорить о заболевании щитовидной желез. А если нет заболевания, нет необходимости лечить. Я рекомендую Вам ежегодно проходить динамическое обследование у эндокринолога (УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ), с результатами очно консультироваться у эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

Не могу вылечить кандидоз. Посев на грибы с определением чувствительности к препаратам я делала. С тех пор перепробовала все препараты из этого списка - ни один не помог. Что делать дальше?

Вопрос:

Не могу вылечить кандидоз. Посев на грибы с определением чувствительности к препаратам я делала. С тех пор перепробовала все препараты из этого списка - ни один не помог. Что делать дальше?

Ответ:

У Вас кандидоз обостряется сам по себе или есть причина (стресс, смена климата, прием антибиотиков и т. д)? Или у Вас есть провоцирующие заболевания, например, сахарный диабет, дисбактериоз кишечника и т.д.? А как часто он обостряется?

Я наблюдаюсь у гинеколога более 1 года. Мне ставят диагноз "вторичное бесплодие на фоне хронического вялотекущего аднексита слева, эндометриоза матки и поликистоза яичников". Аднексит, эндометриоз и ПКЯ врач поставила на основании осмотра, гинекологического УЗИ. Месячные регулярные. Овуляция есть, но не каждый месяц. Меня направляют на лапараскопию и гистероскопию. Через какое время можно планировать беременность? Как быстро она может наступить?

Вопрос:

Я наблюдаюсь у гинеколога более 1 года. Мне ставят диагноз "вторичное бесплодие на фоне хронического вялотекущего аднексита слева, эндометриоза матки и поликистоза яичников". Аднексит, эндометриоз и ПКЯ врач поставила на основании осмотра, гинекологического УЗИ. Месячные регулярные. Овуляция есть, но не каждый месяц. Меня направляют на лапараскопию и гистероскопию. Через какое время можно планировать беременность? Как быстро она может наступить?

Ответ:

Лапароскопию и гистероскопию Вам можно сделать одновременно, операции эти проводятся под наркозом, домой обычно отпускают через 2-7 дней после операции. Если выскабливания эндометрия не будет, можно планировать беременность уже в следующем менструальном цикле. В противном случае сроки планирования беременности надо обсуждать после получения результатов гистологического исследования.

У меня первый месяц беременности. Я, моя мама и бабушка имеем врожденный подвывих бедра, а мой муж имеет плоскостопие. Могу ли я предотвратить подобные явления у моего будущего ребенка?

Вопрос:

У меня первый месяц беременности. Я, моя мама и бабушка имеем врожденный подвывих бедра, а мой муж имеет плоскостопие. Могу ли я предотвратить подобные явления у моего будущего ребенка?

Ответ:

Риск передачи потомству Ваших ортопедических проблем действительно существует. Предотвратить появление этих заболевний у потомства нереально. Принимать поливитамины для беременных, содержащие кальций и другие микроэлементы, необходимо, но рассчитывать, что это существенно снизит риск передачи наследственного заболевания, все-таки не стоит. Риск наследования врожденного вывиха бедра всегда больше для девочки. Для вашей семьи этот риск будет высоким – до 50%. Внутриутробно это состояние обнаружить невозможно, но даже если бы было возможно, вряд ли это послужило бы поводом для прерывания беременности. Самое главное – ранняя консультация новорожденного у ортопеда (в первый месяц жизни). Чем раньше поставлен диагноз – тем легче и успешнее коррекция.

У ребёнка с 1,5 годика увеличеные лимфоузлы в паху, подмышками на шее (сейчас ему 11). Всё это время проверяли его в анкологическом центре, в тубдиспансере, сдавал кровь на сальмонолёз, спид, трихомоноз. От биопсии оказались, диагноз лимфоденит неизвестного происхождения. Ребёнок нормально развивается. Насколько это опасно и какие могут быть последствия? Возможно ли точное обследование с помощью ультразвука у Вас в клинике?

Вопрос:

У ребёнка с 1,5 годика увеличеные лимфоузлы в паху, подмышками на шее (сейчас ему 11). Всё это время проверяли его в анкологическом центре, в тубдиспансере, сдавал кровь на сальмонолёз, спид, трихомоноз. От биопсии оказались, диагноз лимфоденит неизвестного происхождения. Ребёнок нормально развивается. Насколько это опасно и какие могут быть последствия? Возможно ли точное обследование с помощью ультразвука у Вас в клинике?

Ответ:

С учетом того, что Ваш ребенок нормально развивается, можно предположить, что угрожающего жизни заболевания лимфатических узлов у него нет. В то же время, мне понятна Ваша озабоченность. В нашем медицинском центре возможно проведения комплексного ультразвукового исследования лимфатической системы, включая все коллекторы и поверхностные и глубокие (о состоянии которых Вы ничего не сказали). При этом с высокой степенью вероятности можно говорить о проведении дифференциальной диагностики между доброкачественной и злокачественной аденопатией. На сегодняшний день УЗИ является самым точным из существующих не инвазивных методов обследования лимфатической системы. Конечно же золотым стандартом является пункция. В то же время с помощью УЗИ, нельзя высказаться о том, что послужило причиной реакции со стороны лимфатических узлов. Возможны состояния имунной системы, которые, при наличии доброкачественной гиперплазии, не являются свидетельством наличия заболевания при его наличии.

Беременность 16 недель, УЗИ показало, что у меня 2 плода и 1 из них мертвый (14 недель), второй малыш развивается нормально (15 недель). Есть ли шанс доносить живого малыша и что будет с оставшимся в утробе мертвым плодом?

Вопрос:

Беременность 16 недель, УЗИ показало, что у меня 2 плода и 1 из них мертвый (14 недель), второй малыш развивается нормально (15 недель). Есть ли шанс доносить живого малыша и что будет с оставшимся в утробе мертвым плодом?

Ответ:

Многое зависит от количества плацент. Если у каждого из плодов имеется своя собственная плацента, то шансы для вынашивания живого плода очень даже хорошие. А второй плод при этом просто мумифицируется. Это не представляет никакой опасности. Если одна плацента на двоих, то могут быть проблемы. Для уточнения этого вопроса необходимо провести более тщательное ультразвуковое исследование.

Через год после первых родов (1998 г) обнаружен аутоимунный тиреоидит. Два года пила "L-тироксин", гормоны нормализовались, поставили диагноз "эутиреоз", лечение отменили. После вторых родов (в апреле 2007 года) сдала контрольный анализ: ТТГ-69 (при норме 0-4); Т4 св. - 6 (при норме 12-24). Всю эту беременность пила "Йодомарин 200". Может это на фоне лактации такие гормоны? Чувствую себя хорошо, жалоб нет.

Вопрос:

Через год после первых родов (1998 г) обнаружен аутоимунный тиреоидит. Два года пила "L-тироксин", гормоны нормализовались, поставили диагноз "эутиреоз", лечение отменили. После вторых родов (в апреле 2007 года) сдала контрольный анализ: ТТГ-69 (при норме 0-4); Т4 св. - 6 (при норме 12-24). Всю эту беременность пила "Йодомарин 200". Может это на фоне лактации такие гормоны? Чувствую себя хорошо, жалоб нет.

Ответ:

После родов происходит гиперактивация аутоиммунной системы. Это связано с тем, что во время беременности аутоиммунитет подавлен, поскольку организм женщины перестраивается на сохранение плода, который по своей сути является другим организмом. После родов гиперактивность аутоиммунитета затрагивает и щитовидную железу, что проявляется первичным гипотиреозом – снижение уровня свободного Т4, повышение уровня ТТГ. Значительное повышение уровня ТТГ (больше 10 мЕд/л) требует назначения заместительной терапии "L-тироксином" (или "Эутироксом"), дозировка которого рассчитывается индивидуально на 1 кг фактической массы тела и учитывая сопутствующие заболевания. Через 2 месяца после начала терапии повторно необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы с целью коррекции терапии. В настоящее время я рекомендую Вам очную консультацию эндокринолога с результатами всех обследований с целью подбора терапии. Лактацию прерывать не надо.

У дочери беременность 15 недель, рекомендован "круговой шов". Опишите пожалуйства поподробнее саму процедуру операции, дочь очень боится. Какая анестезия, не повлияет ли это на малыша? Как долго находишься в больнице по времени? Чего необходимо опасаться после операции?

Вопрос:

У дочери беременность 15 недель, рекомендован "круговой шов". Опишите пожалуйства поподробнее саму процедуру операции, дочь очень боится. Какая анестезия, не повлияет ли это на малыша? Как долго находишься в больнице по времени? Чего необходимо опасаться после операции?

Ответ:

К сожалению, описать подробно процедуру наложения шва на шейку матки при истмикоцервикальной недостаточности в таком коротком сообщении не возможно (большой объем текста). Самое главное, что если есть необходимость наложения шва на шейку матки и другого выхода нет, то даже подробное знание деталей операции, не позволяет ее избежать, и не облегчает степени тяжести истмикоцервикальной недостаточности. Анестезия используется адекватная и не представляет опасности для ребенка. Время пребывания в стационаре зависит не от операции, а от общего характера течения беременности и степени выраженности угрозы ее прерывания. Обстоятельства могут сложиться так, что, может быть, придется провести в стационаре достаточно длительное время. Сколько - предугадать невозможно. Все очень индивидуально. После операции следует опасаться инфекций, и отсутствия эффекта от ее выполнения (усугубление угрозы прерывания беременности).

Меня беспокоят кровяные выделения в малом количестве в середине цикла. Делала УЗИ, толщина эндометрия 0,5 см. Врач прописал фолиевую кислоту, аскорутин и витамин Е до 25 дня цикла. Какие обследования нужно ещё пройти?

Вопрос:

Меня беспокоят кровяные выделения в малом количестве в середине цикла. Делала УЗИ, толщина эндометрия 0,5 см. Врач прописал фолиевую кислоту, аскорутин и витамин Е до 25 дня цикла. Какие обследования нужно ещё пройти?

Ответ:

Я бы рекомендовала Вам сделать УЗИ органов малого таза за 5-7 дней до очередной менструации для уточнения факта произошедшей овуляции и уточнения толщины и структуры эндометрия, а также сдать анализ крови на пролактин, тестостерон и ДГЭА в любой день менструального цикла. После получения результатов можно будет обсуждать дальнейшие действия.

Срок беременности 17,5 недель. На сроке 16 недель делала скрининг-тест на хромосомные патологии плода. Результат АФП 1.8 МОМ, ХГЧ 6.17 МОМ. Врач-генетик сразу дала направление на плацентобиопсию, поставив риск по хромосоной патологии 0,513%. Мне 24 года, наследственных заболеваний в семье нет. Вес 48 кг, при росте 168 см. Я аллергик, в момент сдачи анализа была простужена. Беременность первая, плод один. Можно ли обойтись без плацентобиопсии? Делать ли экспертное узи или пересдать анализ?

Вопрос:

Срок беременности 17,5 недель. На сроке 16 недель делала скрининг-тест на хромосомные патологии плода. Результат АФП 1.8 МОМ, ХГЧ 6.17 МОМ. Врач-генетик сразу дала направление на плацентобиопсию, поставив риск по хромосоной патологии 0,513%. Мне 24 года, наследственных заболеваний в семье нет. Вес 48 кг, при росте 168 см. Я аллергик, в момент сдачи анализа была простужена. Беременность первая, плод один. Можно ли обойтись без плацентобиопсии? Делать ли экспертное узи или пересдать анализ?

Ответ:

Ситуация заслуживает самого пристального внимания. УЗИ экспертного уровня сделать надо обязательно, можно еще раз сдать анализ крови (АФП, ХГЧ, эстриол) в ближайшее время в другой лаборатории. Но практический опыт подсказывает, что результат анализа будет примерно таким же. При значительно повышенном уровне ХГЧ определение кариотипа плода является весьма желательным мероприятием.

Что такое допплерометрия? Когда ее делают при беременности?

Вопрос:

Что такое допплерометрия? Когда ее делают при беременности?

Ответ:

Допплерометрия – это измерение скорости кровотока в различных сосудах. Во время беременности это исследование проводится по показаниям – отставание плода в росте, внутриутробная гипоксия и т. д.

Мне 23 года, никаких препаратов ранее не принимала, беременностей не было, в правой груди вдруг начало выделяться молозиво. Вчера ходила на УЗИ молочных желез и мне поставили диагноз: эхокартина диффузной фиброзной мастопатии без кистозного компонента. В нашем городе нет врача маммолога и мне не назначили никакого лечения. Какими лекарственными препаратами можно лечить и чем может быть обусловлено это заболевание?

Вопрос:

Мне 23 года, никаких препаратов ранее не принимала, беременностей не было, в правой груди вдруг начало выделяться молозиво. Вчера ходила на УЗИ молочных желез и мне поставили диагноз: эхокартина диффузной фиброзной мастопатии без кистозного компонента. В нашем городе нет врача маммолога и мне не назначили никакого лечения. Какими лекарственными препаратами можно лечить и чем может быть обусловлено это заболевание?

Ответ:

Это не опасная форма мастопатии. Мастопатия развивается на фоне различных гормональных нарушений. Сейчас Вам нужно исключить другие причины выделения молозива. Для этого сдайте анализ крови на пролактин.

Как правильно завершить лактацию?

Вопрос:

Как правильно завершить лактацию?

Ответ:

Завершать лактацию лучше постепенно, в течении 2-3 месяцев, сокращая количество кормлений до одного вечернего. Ограничьте объем потребляемой жидкости до 1,5 литра в сутки, заваривайте чай из шалфея и пейте его 3 раза в день.

Я в 15 недель сдала анализы на микоплазму и уреплазму (посев на чувствительность к антибиотикам), выявили уреоплазму. Насколько это опасно? Можно ли ли мне сейчас принимать антибиотики для лечения, срок сейчас 17 недель.

Вопрос:

Я в 15 недель сдала анализы на микоплазму и уреплазму (посев на чувствительность к антибиотикам), выявили уреоплазму. Насколько это опасно? Можно ли ли мне сейчас принимать антибиотики для лечения, срок сейчас 17 недель.

Ответ:

Уреаплазмоз может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременной потери беременности, послеродовых осложнений и т.д. Обычно, если нет явных признаков внутриутробной инфекции на более ранних сроках, лечение назначают после 20 недель беременности.

Мне 26 лет, детей пока нет, но очень хочется. В этом году было 2 выкидыша подряд (оба в первом триместре), после чего проводились обследования и был поставлен диагноз: "Антифосфолипидный синдром". Сейчас я опять беременна (начало 5-ой недели с первого дня последней менструации). Врач назначил ежедневные уколы "Гепарин" 2 раза в день + принимать "Детский аспирин" по одной таблетке в день. Очень переживаю за будущего ребенка. Каковы шансы в этот раз выносить его? Не повредят ли уколы и таблетки его развитию?

Вопрос:

Мне 26 лет, детей пока нет, но очень хочется. В этом году было 2 выкидыша подряд (оба в первом триместре), после чего проводились обследования и был поставлен диагноз: "Антифосфолипидный синдром". Сейчас я опять беременна (начало 5-ой недели с первого дня последней менструации). Врач назначил ежедневные уколы "Гепарин" 2 раза в день + принимать "Детский аспирин" по одной таблетке в день. Очень переживаю за будущего ребенка. Каковы шансы в этот раз выносить его? Не повредят ли уколы и таблетки его развитию?

Ответ:

Без соответствующего лечения риск потери каждой беременности очень высок. Эти препараты не навредят малышу.

Беременность 16 недель (беременность третья, первая закончилась выкидышем в 20 недель - когда поступила в роддом было раскрытие шейки на 2 см и пролобирование плодного пузыря, никакая гормональная терапия во время беременности не проводилась, вторая беременность закончилась выкидышем на сроке 4-5 недель). Прошла полное обследование на предмет невынашивания беременности - в итоге: гиперандрогения (в настоящий момент принмаю 1,5 таблетки дексаметазона + 600 мг утрожестана ежедневно), цитомегаловирус (назначены капельницы с иммуноглобулином, сейчас титр G снизился с 465 до 177) гемостаз и АТ к фосфолипидам в порядке, в мазке обнаружили молочницу. У врача в женской консультации есть большое подозрение на ИЦН - при очном осмотре шейка матки короткая - 1,5 см, конусовидная, средней плотности. До беременности шейка была в таком же состоянии. Есть эрозия. Делали УЗИ в консультации на сроке 12 - 13 недель, длина шейки 25 мм, вн. зев закрыт, хорион по передней стенке на уровне внутреннего зева. После этого меня положили в роддом при 8 больнице с целью наложения швов. В роддоме делали узи - на сроке 14 недель (при поступлении) длина шейки 40 мм, вн. зев закрыт, хорион по передней стенке, частично перекрывает вн. зев; и на сроке 15 недель (при выписке) длинна шейки - 38 мм, вн. и наружный зев закрыт. Во всем случаях - ребенок развивается согласно сроку, количество вод - норма. Швы накладывать не стали, мотивировали, что нужно контролировать гиперандрогению и при низкой плацентации швы не накладывают. На 16 неделях врач в консультации провела очный осмотр шейки - длина осталась прежней (1,5 см), только плотность шейки чуть мягче. Завтра меня кладут в 15 роддом с целью наложения швов, но может быть и не наложат, как в предыдущем случае. Можно ли утверждать о наличии ИЦН? До какого срока можно накладывать швы (врачи в консультации говорят - только до 16 недель, но на Вашем сайте, я видела срок - 24-26 недель)? Действительно ли нельзя накладывать швы при наличии низкой плацентации? Что делать, если сейчас врачи в роддоме откажутся накладывать швы? Как можно доносить ребенка до родов? Есть ли шансы? Куда еще можно обратиться с подобными вопросами?

Вопрос:

Беременность 16 недель (беременность третья, первая закончилась выкидышем в 20 недель - когда поступила в роддом было раскрытие шейки на 2 см и пролобирование плодного пузыря, никакая гормональная терапия во время беременности не проводилась, вторая беременность закончилась выкидышем на сроке 4-5 недель). Прошла полное обследование на предмет невынашивания беременности - в итоге: гиперандрогения (в настоящий момент принмаю 1,5 таблетки дексаметазона + 600 мг утрожестана ежедневно), цитомегаловирус (назначены капельницы с иммуноглобулином, сейчас титр G снизился с 465 до 177) гемостаз и АТ к фосфолипидам в порядке, в мазке обнаружили молочницу. У врача в женской консультации есть большое подозрение на ИЦН - при очном осмотре шейка матки короткая - 1,5 см, конусовидная, средней плотности. До беременности шейка была в таком же состоянии. Есть эрозия. Делали УЗИ в консультации на сроке 12 - 13 недель, длина шейки 25 мм, вн. зев закрыт, хорион по передней стенке на уровне внутреннего зева. После этого меня положили в роддом при 8 больнице с целью наложения швов. В роддоме делали узи - на сроке 14 недель (при поступлении) длина шейки 40 мм, вн. зев закрыт, хорион по передней стенке, частично перекрывает вн. зев; и на сроке 15 недель (при выписке) длинна шейки - 38 мм, вн. и наружный зев закрыт. Во всем случаях - ребенок развивается согласно сроку, количество вод - норма. Швы накладывать не стали, мотивировали, что нужно контролировать гиперандрогению и при низкой плацентации швы не накладывают. На 16 неделях врач в консультации провела очный осмотр шейки - длина осталась прежней (1,5 см), только плотность шейки чуть мягче. Завтра меня кладут в 15 роддом с целью наложения швов, но может быть и не наложат, как в предыдущем случае. Можно ли утверждать о наличии ИЦН? До какого срока можно накладывать швы (врачи в консультации говорят - только до 16 недель, но на Вашем сайте, я видела срок - 24-26 недель)? Действительно ли нельзя накладывать швы при наличии низкой плацентации? Что делать, если сейчас врачи в роддоме откажутся накладывать швы? Как можно доносить ребенка до родов? Есть ли шансы? Куда еще можно обратиться с подобными вопросами?

Ответ:

На момент выписки ИЦН у Вас не было. Сейчас для уточнения диагноза необходимы УЗИ шейки матки влагалищным датчиком и осмотр шейки матки на кресле. Швы на шейку матки с целью коррекции ИЦН накладываются до 27 недель беременности. При низкой плацентации возможно наложение швов на шейку матки. Еще можно попробовать введение специального влагалищного кольца. Если у Вас после госпитализации останутся неразрешенные вопросы и проблемы, приходите с ними в крупные акушерско-гинекологические стационары (клиники).